Mặc dù không phổ biến ở phần lớn Hoa Kỳ, nhiễm trùng sán dây, một tình trạng gọi là bệnh sán dây, là mối quan tâm nhiều hơn ở các nước đang phát triển. Tapeworms là một loại giun tròn ký sinh trùng và một số loài có thể lây nhiễm sang các vùng tiêu hóa của con người. Nhiễm trùng thường gặp hơn ở những nơi thiếu vệ sinh và người dân có thể tiếp xúc gần gũi với động vật.
Sán dây ở người xảy ra thường xuyên nhất là kết quả của việc ăn thịt, thịt heo hoặc cá sống chưa chín hoặc sống từ một con vật bị nhiễm bệnh.
Các loài sán dây khác nhau bao gồm sán dây thịt bò ( Taenia saginata ) , sán dây thịt lợn (Taenia solium) , và sán dây châu Á (Taenia asiatica) , được tìm thấy ở châu Á và cũng lây nhiễm thịt lợn. Cá nước ngọt có thể bị nhiễm sán dây rộng, bệnh bạch hầu.
Triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng sán dây không gây ra triệu chứng hoặc gây ra ít triệu chứng ở đường tiêu hóa. Nếu có dấu hiệu và triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Đói
- Thiếu sự thèm ăn
- Buồn nôn
- Đi qua phân đoạn sán dây trong phân
- Giảm cân
Trong trường hợp nhiễm trứng sán dây (T. Solium) , các bộ phận khác của cơ thể bị nhiễm khi ấu trùng sán dây di chuyển ra khỏi hệ tiêu hóa và hình thành u nang (được gọi là cysticercosis). Điều này có thể dẫn đến khối lượng hoặc cục u dưới da hoặc trong các mô hoặc cơ quan của cơ thể.
Nếu u nang xảy ra trong hệ thống thần kinh trung ương hoặc não có thể có các triệu chứng thần kinh (đây là một tình trạng gọi là neurocysticercosis) và khá nghiêm trọng. Một số dấu hiệu và triệu chứng của neurocysticercosis có thể bao gồm:
- Đau đầu
- Co giật
- Các triệu chứng thần kinh khác
Nhiễm trùng sán dây cá ( D. Latum ) có thể dẫn đến thiếu vitamin B12, có thể gây thiếu máu.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu có thể bao gồm:
- Phiền muộn
- Chóng mặt
- Mệt mỏi
- Nhức đầu
- Năng lượng thấp
- Tim đập loạn nhịp
- Tiếng chuông trong tai
Nguyên nhân
Một vài yếu tố khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng sán dây.
Thịt, thịt heo hoặc cá chưa nấu chín
Cách phổ biến nhất mà mọi người bị nhiễm sán dây là ăn thịt, thịt heo hoặc cá sống hoặc nấu chưa nấu chín. Nếu động vật bị sán dây, người ăn thịt cũng có thể bị nhiễm bệnh.
Vòng đời của sán dây bắt đầu bằng trứng. Trứng sán dây có thể sống bên ngoài vật chủ và trong môi trường (chẳng hạn như trong nước hoặc trên thực vật) trong nhiều ngày hoặc thậm chí hàng tháng. Động vật có thể bị nhiễm bệnh sau khi ăn thực vật hoặc thức ăn hoặc nước uống có trứng sán dây.
Bây giờ bên trong một vật chủ, trứng nở và trưởng thành thành sán dây trẻ, di động và có thể di chuyển ra khỏi ruột và vào mô cơ. Nếu không đông lạnh hoặc nấu chín đúng cách để diệt nhiễm trùng, thịt có chứa sán dây sống, sau đó có thể truyền cho một người tiêu thụ nó.
Thịt heo sán dây trứng
Một cách ít phổ biến hơn để bị nhiễm sán dây là tiếp xúc với trứng từ sán dây thịt lợn (T solium) . Những quả trứng được đổ trong phân từ một động vật hoặc một con người bị nhiễm và có thể vẫn tồn tại trong môi trường.
Điều này bao gồm nước, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chăm sóc để đảm bảo nước uống không có tác nhân gây bệnh.
Những quả trứng cũng có thể được ăn vào, ví dụ, nếu một người bị nhiễm bệnh không rửa tay thật kỹ sau khi đi vệ sinh và sau đó xử lý thức ăn do người khác ăn. Trứng sán dây lợn có thể sống trên các bề mặt nên cũng có thể truyền chúng cho người khác thông qua việc sử dụng các vật có trứng trên chúng.
Du lịch quốc tế
Trong khi nhiễm trùng sán dây xảy ra ở Hoa Kỳ, nó phổ biến hơn ở các nước đang phát triển. Du lịch đến những khu vực bị nhiễm sán dây phổ biến hơn là yếu tố nguy cơ.
Phòng ngừa nhiễm trùng khi đi du lịch bao gồm đảm bảo thịt và cá được nấu chín tốt và trái cây và rau được nấu trong nước sôi hoặc nước đã được xử lý đúng cách để tiêu diệt bất kỳ tác nhân gây bệnh tiềm ẩn nào. Tốt nhất là tránh bất kỳ thực phẩm hoặc đồ uống nào là nghi ngờ.
Chẩn đoán
Chẩn đoán nhiễm trùng trong hệ tiêu hóa bao gồm kiểm tra phân cho sán dây và / hoặc nhìn vào khu vực quanh trứng cho trứng. Trong một số trường hợp, phân đoạn sán dây có thể nhìn thấy được trong phân. Nếu điều này xảy ra, điều quan trọng là mang mẫu phân đến bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm để thử nghiệm và nhận chẩn đoán. Đối với những người khác, có thể có sán dây trên hoặc xung quanh hậu môn mà bác sĩ có thể thấy trong khi khám sức khỏe.
Đối với xét nghiệm phân, cần phải tìm ra loại sán dây nào, phân cần phải được thu thập và đưa vào phòng thí nghiệm. Điều này thường được thực hiện với phân được đặt vào một container vô trùng, hoặc ở nhà hoặc sử dụng một phòng tắm tại phòng thí nghiệm, và trao cho các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, những người sẽ xử lý nó và gửi nó để thử nghiệm. Nó có thể là cần thiết để thu thập và kiểm tra phân từ một số phong trào ruột khác nhau trong một vài ngày để thực hiện chẩn đoán.
Xét nghiệm máu cho mức vitamin B12 và / hoặc thiếu máu có thể được thực hiện nếu có sự nhiễm trùng sán dây cá. Thử nghiệm hình ảnh như CT scan hoặc MRI cũng có thể được thực hiện nếu có biến chứng từ nhiễm trùng với trứng sán dây lợn đã di cư đến các bộ phận khác của cơ thể.
Điều trị
Trong trường hợp nhiễm trùng sán dây ruột, điều trị bằng một loại thuốc sẽ cố định giun. Một khi giun không thể bám vào niêm mạc ruột, chúng sẽ bị thải ra khỏi cơ thể khi đi cầu.
Một loại thuốc chống ký sinh trùng thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng tapeworm là praziquantel (Biltricide). Praziquantel được cho trong một liều duy nhất. Đối với nhiễm trùng sán dây lùn ( Hymenolepis nana ), một loại thuốc chống độc, Alinia (nitazoxanide), có thể được sử dụng.
Đối với các biến chứng từ nhiễm trùng với trứng sán dây lợn đã hình thành u nang, điều trị sẽ phụ thuộc vào vị trí của u nang. Các thuốc chống ký sinh trùng sẽ được đưa ra nhưng có thể cần thiết phải sử dụng các loại thuốc bổ sung hoặc phương pháp điều trị để kiểm soát nhiễm trùng và các biến chứng liên quan ở các khu vực khác của cơ thể.
Một từ từ
Nhiễm trùng với hầu hết các loại sán dây có thể kiểm soát được bằng thuốc. Điều quan trọng là phải điều trị nhiễm trùng và theo dõi với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để đảm bảo rằng việc điều trị có hiệu quả.
Công tác phòng chống cũng là vấn đề then chốt nhưng là thách thức ở những khu vực không có nước sạch và các cơ sở vệ sinh. Ở một số khu vực của thế giới đang phát triển, nhiễm trùng với trứng sán dây là một nguyên nhân quan trọng gây ra các vấn đề thần kinh lâu dài. Tại Hoa Kỳ, nhiễm trùng không phổ biến và là mối quan tâm nhiều hơn trong quần thể nhập cư hoặc cho những người sống trong các khu vực có chăn nuôi gia súc hoặc nông trại tự do.
> Nguồn:
> Sức khỏe toàn cầu - Phân chia các bệnh ký sinh trùng. Câu hỏi thường gặp "Diphyllobothrium > latum > (và các loài khác)". Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Ngày 10 tháng 1 năm 2012.
> Sức khỏe toàn cầu - Phân chia các bệnh ký sinh trùng. "Câu hỏi thường gặp về bệnh sốt rét." Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Ngày 10 tháng 1 năm 2013.
> Pearson R. "Nhiễm trùng Taenia Solium (Heo sán dây) và nhiễm Cysticercosis." Merck Manual Professional Edition. Tháng 8 năm 2016.
> Tham chiếu kỹ thuật số của người kê đơn. "Praziquantel - Tóm tắt ma túy." PDR, LLC. 2018
> Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. "Xử lý thực phẩm an toàn: Những điều bạn cần biết" Cục quản lý dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ. 30/11/2017.