Bạn đang nghĩ đến việc phẫu thuật để sửa chữa đầu gối đau đớn đó nhưng lo ngại về tác dụng gây mê? Có lẽ bạn tự hỏi nếu mất trí nhớ là một trong những rủi ro gây mê toàn thân. Hoặc, nếu tiếp xúc với gây mê có thể làm tăng nguy cơ mất trí nhớ .
Cảm thấy lo lắng về việc gây mê và tác động của nó lên cơ thể là bình thường. Một số nghiên cứu đã khám phá những câu hỏi này, và kết luận của họ hy vọng sẽ giúp giảm bớt sự lo lắng của bạn.
Các loại gây mê
Gây mê — nơi thuốc được sử dụng để ngăn chặn đau — thường được sử dụng trong các thủ thuật phẫu thuật. Một số gây mê là cục bộ, nơi chỉ có vùng bị tê do tiêm, ví dụ, và gây mê khác là chung, nơi người đó được cho thuốc đặt chúng vào giấc ngủ sâu trong khi phẫu thuật để họ không cảm thấy đau và họ sẽ không thức cho đến khi phẫu thuật hoàn tất.
Nghiên cứu về mất trí nhớ và gây mê
Bạn đã bao giờ nghe ai đó nói về một người thân yêu không hoàn toàn giống nhau sau khi gây mê toàn thân? Gây mê toàn thân đã được kết nối định kỳ với chức năng nhận thức tồi tệ hơn, nhưng kết nối này có thật hay chỉ là trùng hợp ngẫu nhiên? Nghiên cứu có hỗ trợ hiệp hội này không?
Câu trả lời ngắn gọn? Nó phụ thuộc vào nghiên cứu mà bạn đọc.
Một số nghiên cứu đã tìm thấy một số kết nối, bao gồm:
- Một nghiên cứu kết luận rằng có sự gia tăng nguy cơ sa sút trí tuệ sau khi những người tham gia được gây mê toàn thân.
- Một nghiên cứu thứ hai cho thấy những người đã được gây mê trong phẫu thuật có nguy cơ phát triển chứng mất trí cao hơn đáng kể cụ thể trong khung thời gian từ ba đến bảy năm sau khi phẫu thuật.
- Một nghiên cứu thứ ba lưu ý rằng một loại thuốc và loại phẫu thuật cụ thể - sevoflurane (Ultane) trong phẫu thuật cột sống - có liên quan đến sự suy giảm nhận thức ở những người được chẩn đoán bị suy giảm nhận thức nhẹ . Suy giảm nhận thức nhẹ là một tình trạng làm tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer, mặc dù một số người bị MCI vẫn ổn định và những người khác thậm chí trở lại hoạt động nhận thức bình thường.
Tuy nhiên, các nghiên cứu khác mâu thuẫn với những phát hiện đó:
- Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Mayo Clinic Proceedings lưu ý rằng sau khi nghiên cứu 877 người bị sa sút trí tuệ và xem xét những trường hợp nào bị phơi nhiễm gây mê toàn thân, không có mối tương quan giữa chứng mất trí và gây mê. Họ cũng phát hiện ra rằng những người trải qua gây mê nhiều lần không chứng minh nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn.
- Tạp chí Nghiên cứu Đau đã kết luận rằng trong khi một vài nghiên cứu tìm thấy mối tương quan giữa việc sử dụng gây mê và tăng nguy cơ mất trí nhớ, vẫn chưa có đủ nghiên cứu để xác định rằng hai nghiên cứu thực sự liên quan với nhau.
- Một nghiên cứu so sánh cặp song sinh mà một người sinh đôi đã trải qua gây mê và phẫu thuật và người kia thì không. Các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa chức năng nhận thức của cặp song sinh.
- Thật thú vị, một nhóm các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng không chỉ không có sự tương quan giữa việc sử dụng gây mê và mất trí nhớ, thực tế là giảm nguy cơ sa sút trí tuệ ở những người gây mê trong phẫu thuật có nguy cơ thấp.
Tại sao một số người lại bối rối sau phẫu thuật?
Trong khi nghiên cứu vẫn chưa chứng minh được mối tương quan mạnh giữa gây mê và sự phát triển của bệnh Alzheimer và các loại bệnh mất trí nhớ khác, thì người ta không bị nhầm lẫn sau khi phẫu thuật khi họ thức dậy.
Đôi khi, sự thay đổi này có thể liên quan đến mê sảng - một sự thay đổi đột ngột về trí nhớ, sự chú ý, định hướng và khả năng tư duy. Mê sảng ở người lớn tuổi có tương quan với nguy cơ mất trí nhớ cao hơn và việc xác định mê sảng là rất quan trọng để giải quyết thành công các triệu chứng này.
Tương tự như vậy, rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật có thể phát triển sau phẫu thuật và thường là tình trạng tạm thời làm giảm sự rõ ràng về tinh thần. Tình trạng này thường giải quyết theo thời gian, mặc dù một số người báo cáo các tác dụng lâu dài hơn.
Delirium khác với rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật trong mê sảng đó thường là sự thay đổi cấp tính, đột ngột và đáng kể trong hoạt động tâm thần, trong khi POCD có nhiều khả năng là một sự thay đổi tinh tế hơn trong nhận thức.
Làm gì?
Trong khi một số nghiên cứu đã tìm thấy một mối tương quan giữa gây mê và mất trí nhớ, vẫn chưa có đủ các nghiên cứu được tiến hành để kết luận rằng đây là một kết nối thực sự. Vì vậy, nếu bạn hoặc người thân của bạn sắp đi dưới con dao, hãy thở dễ dàng.
Thay vì lo lắng về mối quan hệ có vấn đề giữa gây mê và mất trí nhớ, bạn nên tập trung vào các yếu tố nguy cơ mà bạn có thể kiểm soát và nghiên cứu nào liên tục thể hiện về nguy cơ mất trí nhớ - chế độ ăn uống , tập thể dục và sức khỏe tim mạch có thể giúp duy trì bộ não khỏe mạnh.
Nguồn:
Alzheimer & Dementia: tạp chí của Hiệp hội Alzheimer. Tháng 3 năm 2014, 10 (2): 196-204. Gia tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở những người có tiếp xúc với gây mê toàn thân trước đây: nghiên cứu bệnh chứng trên toàn quốc dựa trên dân số.
Gây mê. 2 năm 2016, Vol.124, 312-321. Chức năng nhận thức sau phẫu thuật ở cặp song sinh Đan Mạch ở Trung niên và người cao tuổi.
Gây mê và giảm đau. 2013 tháng 8, 117 (2): 471-8. Kết quả chẩn đoán mê sảng sớm sau khi gây mê toàn thân ở người cao tuổi.
Tạp chí Tâm thần học người Anh tháng 3 năm 2014, 204 (3) 188-193. Tạp chí Tâm thần Anh. Nguy cơ sa sút trí tuệ sau khi gây mê và phẫu thuật.
Can thiệp lâm sàng trong lão hóa. 2014; 9: 1619–1628. Gây mê toàn thân và nguy cơ mất trí nhớ ở bệnh nhân cao tuổi: thông tin chi tiết hiện tại.