Làm thế nào để xác định và ứng phó với sự thờ ơ trong chứng mất trí nhớ
Sự thờ ơ thường xuất hiện trong bệnh Alzheimer và các loại chứng mất trí khác . Đôi khi, nó có thể là một dấu hiệu cảnh báo sớm - hoặc thậm chí là một yếu tố nguy cơ cho chứng mất trí. Nhưng chính xác thì điều gì là thờ ơ, và nó khác với trầm cảm như thế nào?
Sự thờ ơ là gì?
Sự thờ ơ là một sự thiếu quan tâm hoặc động lực có thể được quan sát thấy trong ảnh hưởng của một người (tâm trạng), hành vi và nhận thức.
Sự thờ ơ là một trong nhiều triệu chứng trầm cảm, nhưng nó cũng có thể xảy ra mà không bị trầm cảm.
Điều quan trọng cần lưu ý là sự thờ ơ không giống như trầm cảm. Những người bị thờ ơ thường không có cảm giác buồn bã hay tuyệt vọng. Họ có thể chỉ đơn giản xuất hiện hoặc cảm thấy không quan tâm, thảnh thơi hoặc không được phép.
Ba loại bệnh hận trong chứng mất trí nhớ
Bối cảnh cảm xúc: Loại thờ ơ này liên quan đến việc thiếu cảm xúc, sự xuất hiện của sự thờ ơ, và sự vắng mặt của sự đồng cảm. Người đó có thể xuất hiện không quan tâm đến người khác hoặc thiếu sự ấm áp mà anh đã từng chào đón bạn. Ông có thể xuất hiện không bị ảnh hưởng về mặt tình cảm, hiếm khi thể hiện hạnh phúc hay nỗi buồn về những gì đang xảy ra xung quanh mình. "Affective" đề cập đến tâm trạng và cảm xúc.
Hành vi thờ ơ: Sự thờ ơ trong hành vi bao gồm không hoạt động thể chất và nhiệm vụ còn lại chưa hoàn thành. Một người nào đó trải qua sự thờ ơ hành vi có thể không đi bộ xung quanh rất nhiều ở nhà và bỏ qua các nhiệm vụ như vệ sinh hoặc giặt ủi, mặc dù cô ấy có thể thực hiện chúng.
Nhận thức sự thờ ơ : Thận trọng nhận thức bao gồm việc thiếu ngôn từ khởi đầu và hoạt động tâm thần, và sự vắng mặt của sự quan tâm đến các hoạt động của người khác. Nếu bạn đang gặp phải sự thờ ơ nhận thức, bạn có thể cần nhắc nhở trong cuộc trò chuyện và có thể xuất hiện "khoanh vùng" và không quan tâm đến những gì đang xảy ra xung quanh bạn.
Sự thờ ơ và mất trí nhớ
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự thờ ơ là khá phổ biến trong chứng mất trí. Cụ thể, một nghiên cứu cho thấy 56 phần trăm những người tham gia nghiên cứu với chẩn đoán bệnh Alzheimer là thờ ơ, trong khi 72 phần trăm những người tham gia bị chứng mất trí não phía trước chứng tỏ sự thờ ơ. Sự thờ ơ cũng phổ biến trong liệt não tiến triển và mất trí nhớ mạch máu .
Tăng sự thờ ơ đã được tương quan với một sự suy giảm chức năng (chẳng hạn như trong các hoạt động của cuộc sống hàng ngày ) và nhận thức ở những người bị mất trí nhớ. Bộ não của những người chứng minh sự thờ ơ cũng cho thấy những thay đổi lớn hơn, bao gồm teo lớn hơn, rối loạn thần kinh, và những thay đổi vật chất trắng .
Sự thờ ơ đã được gắn liền với sự phát triển của bệnh mất trí nhớ ở những người mắc bệnh Parkinson . Mối quan hệ giữa Parkinson và sự thờ ơ có thể phức tạp, tuy nhiên, vì biểu hiện trên khuôn mặt phẳng là một triệu chứng của bệnh Parkinson.
Một số nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng ở những người bị suy giảm nhận thức nhẹ , sự hiện diện của sự thờ ơ là một yếu tố dự báo tiến triển đến chứng mất trí. Nói cách khác, sự thờ ơ là một nguy cơ cho sự suy giảm nhận thức hơn nữa.
Mặc dù sự thờ ơ thường không khó để đối phó với những hành vi khó khăn khác trong chứng mất trí (như tích trữ , hoang tưởng hoặc kích động ), nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, an toàn và khả năng sống độc lập của cá nhân.
Sự thờ ơ không có chứng mất trí?
Nói chung, sự hiện diện của sự thờ ơ đã được tương quan với chức năng nhận thức thấp hơn. Ví dụ, một nghiên cứu cho thấy rằng sự thờ ơ ở người lớn tuổi với nhận thức bình thường có liên quan đến hiệu suất tồi tệ hơn trên các xét nghiệm nhận thức, mặc dù vẫn rơi vào thể loại nhận thức "bình thường".
Tuy nhiên, các nghiên cứu khác chỉ ra rằng sự thờ ơ không phải là hiếm đối với người lớn tuổi nói chung, kể cả những người có nhận thức còn nguyên vẹn và những người có nhận thức kém.
Đáp ứng với sự thờ ơ trong chứng mất trí
Giống như nhiều hành vi đầy thách thức trong chứng mất trí nhớ, trước tiên, sự thờ ơ nên được xác định và điều trị bằng các phương pháp phi dược phẩm.
Hoạt động cá nhân
Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng sự thờ ơ trong chứng mất trí có thể được giảm thành công thông qua các can thiệp được lập trình. Ví dụ, một nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt đáng kể về mức độ thờ ơ ở những người ở nhà điều dưỡng với chứng mất trí đã tham gia vào các hoạt động mỗi tuần một lần trong 10 tháng, so với nhóm người không tham gia vào các hoạt động đó.
Cung cấp và hấp dẫn người trong các hoạt động có ý nghĩa là quan trọng để tránh xa sự thờ ơ. Hãy nhớ rằng những gì có ý nghĩa đối với một người có thể không có ý nghĩa cho việc tiếp theo. Do đó, cách tiếp cận tập trung vào con người là điều bắt buộc để có thể xác định và nhắm mục tiêu lợi ích của mỗi người.
Các môn thể thao
Sự bao gồm các môn thể thao trong các hoạt động trị liệu cũng đã được kết nối với sự giảm bớt sự thờ ơ. Ký ức thể thao thường đi ngược trở lại thời thơ ấu và có thể cung cấp một kích thích mạnh mẽ để chống lại sự thờ ơ.
Hồi tưởng
Những người mắc bệnh mất trí nhớ thường phải vật lộn với sự cô đơn và chán nản , điều này có thể góp phần vào sự thờ ơ. Dành vài phút để trò chuyện chân thành với ai đó có thể hữu ích trong việc giảm sự thờ ơ. Hồi tưởng có thể là một cách hiệu quả để tăng sự tham gia và giảm bớt sự thờ ơ.
Âm nhạc và nghệ thuật
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng âm nhạc và nghệ thuật là những cách hiệu quả để thu hút một người mắc bệnh mất trí nhớ có vẻ thờ ơ. Bạn sẽ muốn nghiên cứu những gì âm nhạc yêu thích của mình đã được trong suốt cuộc đời của mình và tìm thấy một bản ghi âm của những bài hát để chơi cho cô ấy.
Được linh hoạt
Khi tìm kiếm loại hoạt động phù hợp để tránh sự thờ ơ, điều quan trọng là phải linh hoạt và đánh giá xem hoạt động có mang lại thành công và niềm vui cho người đó không, hoặc nếu nó quá áp đảo và cần được chia nhỏ hoặc điều chỉnh thêm cho cô ấy .
Thuốc men
Cuối cùng, mặc dù các phương pháp không dùng thuốc thường được ưu tiên, nghiên cứu cũng cho thấy một số lợi ích từ các chất ức chế acetylcholinesterase để cải thiện sự thờ ơ trong chứng mất trí.
Một từ từ
Khi chúng ta nhận thấy những dấu hiệu của sự thờ ơ trong chính chúng ta hoặc một người thân yêu, nó có thể hữu ích để đánh giá nếu các dấu hiệu khác của chứng mất trí có mặt. Chẩn đoán sớm chứng mất trí là điều quan trọng để điều trị sớm và lập kế hoạch cho tương lai.
Ngoài ra, sự hiểu biết làm thế nào để đáp ứng với sự thờ ơ trong chứng mất trí có thể giúp với mục tiêu cung cấp chất lượng cuộc sống cho những người sống chung với chứng mất trí.
Nguồn:
Alzheimer Society Canada. Apathy. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Lưu trữ Thần kinh học. Tháng 7 năm 2009; 66 (7): 888–893. Hồ sơ triệu chứng bệnh lý và các hiệp hội hành vi trong chứng mất trí do Frontotemporal so với bệnh Alzheimer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Cleveland Clinic. Nếu bạn có sự thờ ơ, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh mất trí nhớ. Ngày 2 tháng 6 năm 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Tạp chí Tâm thần học Lão khoa 2012; 20 (2): 104-122. Điều trị dược lý của sự thờ ơ trong chứng mất trí. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lancautt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodaty, H., và cộng sự (2017). Apathy liên quan đến rối loạn thần kinh nhận thức: tiến bộ gần đây và hướng tương lai. Bệnh Alzheimer & Chứng mất trí nhớ , 13 (1), tr.84-100.
Tâm thần. Tháng 2 năm 2015, Tập 30, Số phát hành 2, Trang 251–257. Sự thờ ơ trong các cư dân tại nhà điều dưỡng bị sa sút trí tuệ: Các kết quả từ một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng theo cụm. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
> Richard, E., Schmand, B., Eikelenboom, P., và cộng sự. (2012). Các triệu chứng của bệnh lý được liên kết với sự tiến triển từ suy giảm nhận thức nhẹ đến bệnh Alzheimer ở những đối tượng không bị trầm cảm. Chứng mất trí nhớ và rối loạn nhận thức Lão khoa , 33 (2-3), tr.204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL. Các can thiệp dược lý cho sự thờ ơ trong bệnh Alzheimer (Nghị định thư). Cơ sở dữ liệu Cochrane về các tổng quan hệ thống năm 2016, số 5. Nghệ thuật. Số: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.