Cứng cơ, hoặc tăng trương lực, xảy ra khi có quá nhiều cơ bắp và cánh tay hoặc chân trở nên cứng và khó di chuyển. Giai điệu cơ được xác định bởi các tín hiệu đi từ não đến các dây thần kinh để cho các cơ biết khi nào chúng cần hợp đồng.
Khi các vùng trong não hoặc tủy sống chịu trách nhiệm kiểm soát các tín hiệu này bị hư hỏng, thì độ cứng cơ xảy ra.
Hypertonia có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm đột quỵ, u não, chấn thương não, bệnh Parkinson, đa xơ cứng, bất thường phát triển thần kinh (như bại não ) hoặc độc tố ảnh hưởng đến não.
Làm thế nào cơ bắp cứng ảnh hưởng đến bệnh nhân đột quỵ
Độ cứng cơ thường hạn chế chuyển động của các khớp, khiến cho chân tay khó di chuyển bình thường.
Nó có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nếu nó ảnh hưởng đến chân, dáng đi của người trở nên cứng và gây ra vấn đề duy trì cảm giác cân bằng, dẫn đến ngã.
Các trường hợp nghiêm trọng có thể khiến các khớp nối trở nên được đặt tại chỗ hoặc “đông lạnh”, còn được gọi là hợp đồng chung.
Hypertonia đôi khi được gọi là co cứng, tuy nhiên, co cứng là một loại cụ thể của chứng tăng trương lực nơi co thắt cơ bắp được tăng lên bằng cách di chuyển. Bệnh nhân co cứng có xu hướng có phản ứng phản xạ phóng đại.
Trong độ cứng, một loại tăng trương lực khác, các cơ có cùng độ cứng, không phụ thuộc vào mức độ chuyển động.
Độ cứng thường xảy ra trong các bệnh liên quan đến vùng hạch cơ bản của não, chẳng hạn như bệnh Parkinson.
Tập thể dục
Trong khi độ cứng cơ làm cho chuyển động khó khăn hơn, tập thể dục có thể giúp những người bị chứng tăng trương lực bảo vệ càng nhiều chuyển động càng tốt và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Điều trị phục hồi chức năng và vật lý trị liệu tập trung vào một loạt các bài tập chuyển động và các bài tập kéo dài hoạt động có thể giúp cải thiện chứng tăng trương lực.
Liệu pháp nghề nghiệp cũng có thể giúp bệnh nhân lấy lại và duy trì các hoạt động của cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống.
Thuốc men
Thuốc uống, tiêm tiêu điểm, và vật lý trị liệu được quy định để giúp giảm các triệu chứng của chứng tăng trương lực và cải thiện chức năng hoạt động và thụ động.
Các loại thuốc thư giãn cơ bắp như diazepam, dantrolene và baclofen có thể được kê toa như một loại thuốc uống, mặc dù baclofen cũng có thể được dùng như một chất tiêm vào dịch não tủy thông qua một máy bơm.
Độc tố Botulinum, hoặc Botox, cũng được sử dụng để làm giảm chứng tăng trương lực ở những vùng cụ thể bởi vì các hiệu ứng của nó được bản địa hóa và không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Kích thích điện cho độ cứng
Trong nhiều năm, kích thích điện thần kinh cơ (NMES) đã được sử dụng để điều trị bệnh nhân đột quỵ với độ cứng cơ bắp. Việc điều trị liên quan đến việc sử dụng một thiết bị sử dụng điện cực để truyền xung điện đến da trên các nhóm cơ đã chọn. NMES, một thiết bị trị liệu được thiết kế để sử dụng tại nhà, làm cho cơ bắp co lại như một hình thức tập thể dục hoặc vật lý trị liệu.
Phân tích tổng hợp 29 nghiên cứu trong 29 năm 2015 cho thấy việc xử lý NMES giảm co cứng và tăng phạm vi chuyển động so với nhóm chứng. Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng điều trị nên được đưa vào cùng với các phương thức khác để giúp bệnh nhân bị cứng cơ.
Nguồn:
NINDS Trang thông tin Hypertonia. Viện nghiên cứu rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia.
Stein C, Fritsch CG, Robinson C, Sbruzzi G, Plentz RD. Ảnh hưởng của kích thích điện trong cơ bắp co cứng sau đột quỵ: tổng quan hệ thống và phân tích meta các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Đột quỵ . 2015 tháng 8, 46 (8): 2197-205. doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633. Epub 2015 ngày 14 tháng 7.