Chăm sóc người bị chứng mất trí nhớ của Thomas Kitwood

Chăm sóc người làm trung tâm là gì?

Sự phát triển của phương pháp chăm sóc con người làm trung tâm là rộng rãi do giáo sư Thomas Kitwood vào cuối những năm 1980 tại Đại học Bradford ở Vương quốc Anh. Chăm sóc con người làm trung tâm là một cách để chăm sóc cho những người trong đó người duy nhất và sở thích của họ được nhấn mạnh, thay vì bệnh, các triệu chứng và thách thức mong đợi của nó, và khả năng bị mất của người đó.

Chăm sóc con người làm trung tâm nhận ra rằng chứng mất trí chỉ là chẩn đoán của người đó, và rằng có nhiều điều hơn với người đó hơn là chẩn đoán của cô ấy.

Cách tiếp cận tập trung vào con người thay đổi cách chúng ta hiểu và phản ứng với những hành vi đầy thách thức trong chứng mất trí. Chăm sóc con người tập trung nhìn vào các hành vi như một cách để người bị mất trí nhớ truyền đạt nhu cầu của mình , và hiểu rằng tìm ra những nhu cầu chưa được đáp ứng nào gây ra hành vi là chìa khóa.

Chăm sóc con người làm trung tâm cũng khuyến khích và trao quyền cho người chăm sóc hiểu người bị mất trí nhớ vì có niềm tin cá nhân, khả năng còn lại, kinh nghiệm sống và mối quan hệ quan trọng với họ và đóng góp cho họ là ai.

Trên cơ sở từng khoảnh khắc, chăm sóc con người làm trung tâm phấn đấu để nhìn thế giới qua con mắt của một người cụ thể bị sa sút trí tuệ.

Làm thế nào để chăm sóc con người tập trung khác với mô hình chăm sóc y tế truyền thống?

Hãy lấy ví dụ về George:

George là một nam 89 tuổi mắc bệnh Alzheimer , một tuần trước, được chuyển đến một nhà dưỡng lão vì vợ Hilda không thể giữ gìn chăm sóc cho anh ở nhà. Hilda thăm George mỗi ngày và mặc dù cô ước mình có thể giữ anh ở nhà, cô biết rằng George cần được chăm sóc nhiều hơn cô có thể cho anh.

Một cách tiếp cận y tế nghiêm ngặt sẽ hầu như chỉ liên quan đến bữa ăn sáng mà George ăn, khiến George đáp ứng mục tiêu đi bộ 50 feet trong hành lang ngày hôm nay, và tắm xong hôm nay lúc 9 giờ sáng vì đó là ngày được chỉ định của anh ta. Khi anh cố gắng ngồi xuống sau khi đi bộ chỉ 10 feet, một người chăm sóc bằng cách sử dụng phương pháp y tế yêu cầu người chăm sóc thứ hai giúp đỡ phía bên kia của George và họ đứng George trở lại và bắt đầu di chuyển anh ta về phía trước, bất chấp lời cầu xin của anh ta quá mệt. George sau đó trở nên thất vọng và đẩy những người chăm sóc đi.

Mặc dù kháng chiến của George, những nhiệm vụ và nhiệm vụ này được kiểm tra khỏi danh sách việc cần làm.

Cách tiếp cận toàn diện , tập trung hơn, có thể trông giống như sau:

Thay vì tiếp cận George với một danh sách trong đầu của chúng tôi, chăm sóc người làm trung tâm nhìn vào người đầu tiên, và các mục tiêu và nhiệm vụ thứ hai.

Thay vì phục vụ cùng một bữa ăn sáng cho mọi người, một cách tiếp cận tập trung vào con người sẽ tìm ra từ George hoặc Hilda những gì bữa ăn sáng bình thường của George là trước khi ông chuyển đến nhà dưỡng lão . Một người chăm sóc người làm trung tâm cũng sẽ khuyến khích đi bộ 50 feet, nhưng nếu George mệt mỏi và kháng cự khi cô ấy cố gắng đi cùng anh ấy, cô ấy sẽ thử lại sau đó trong ngày.

Người chăm sóc người làm trung tâm cũng có thể đã học được rằng George thích tắm thay vì tắm, và thói quen của anh ấy là tắm nước nóng trước khi đi ngủ; do đó, thời gian tắm của anh ta sẽ được chuyển sang 9 giờ tối.

Không có gì đáng ngạc nhiên, ngày hôm đó khá ổn cho cả George và người chăm sóc của anh ấy.

Lợi ích của Chăm sóc Người làm trung tâm

Chăm sóc người làm trung tâm đã được thể hiện qua nhiều nghiên cứu để có hiệu quả trong việc giảm thiểu các hành vi thách thức ở những người mắc chứng mất trí . Một nghiên cứu thực nghiệm đã sử dụng các nhân viên được đào tạo để thực hiện phương pháp chăm sóc người làm trung tâm với các cư dân tại nhà điều dưỡng bị sa sút trí tuệ.

Kết quả? Nhập viện nội trú - đôi khi kết quả nếu hành vi khó khăn không thể được xử lý an toàn trong cơ sở chăm sóc- và sử dụng thuốc hướng tâm thần - có thể có hiệu quả một phần nhưng cũng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng - đều giảm đáng kể.

Một nghiên cứu khác liên quan đến 289 cư dân tại nhà dưỡng lão tại 15 địa điểm khác nhau đã chứng minh mức độ kích động của những người mắc bệnh mất trí nhớ khi một phương pháp chăm sóc người làm trung tâm được sử dụng.

Chăm sóc người làm trung tâm có thể làm giảm sự thất vọng của người chăm sóc và tiết kiệm tiền bằng cách giảm nhập viện và sử dụng thuốc, nhưng quan trọng hơn, nó cung cấp chất lượng cuộc sống tốt hơn cho những người mắc bệnh mất trí nhớ và người thân của họ.

Nó cũng rất có khả năng làm thế nào bạn và tôi sẽ muốn được điều trị.

Nguồn:

Hiệp hội bệnh Alzheimer. Chăm sóc người làm trung tâm. Đã truy cập vào ngày 14 tháng 11 năm 2013. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care

Xã hội Alzheimer. Chăm sóc người làm trung tâm. Đã truy cập vào ngày 14 tháng 11 năm 2013. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167

Đánh giá bệnh Alzheimer của Canada. Tháng 4 năm 2003. Chăm sóc chứng mất trí nhớ tập trung vào người: Một tầm nhìn được tinh chế. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf

The Lancet Neurology, Tập 8, Số 4, Trang 317 - 325, tháng 4 năm 2009. Chăm sóc cho nghiên cứu thường trú chăm sóc người cao tuổi (CADRES) về chăm sóc người làm trung tâm, lập bản đồ chăm sóc chứng mất trí và chăm sóc thông thường trong chứng mất trí. . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext

Diễn đàn chăm sóc quốc gia. Tuyên bố thực hành tốt nhất; Nguyên tắc chính của chăm sóc chứng mất trí nhớ ở giữa người.

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Cơ quan nghiên cứu và chất lượng chăm sóc sức khỏe. Ngày 25 tháng 9 năm 2013. Chăm sóc Người tập trung cho Cư dân có Chứng mất trí Hiện hành Hành vi hung hăng làm giảm các bệnh viện tâm thần và các loại thuốc liên quan đến hành vi.