Phân biệt các loại bệnh viêm khớp
Các triệu chứng viêm xương khớp sớm thường liên quan đến một khớp. Khi chỉ có một khớp bị ảnh hưởng, tình trạng này được gọi là viêm đơn dòng. Khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên, điều quan trọng là phải phân biệt nếu nguyên nhân gây đau khớp và sưng là viêm xương khớp hoặc một loại bệnh viêm khớp đơn .
Nguyên nhân có thể của Monoarthritis
Các bệnh tích tụ các tinh thể trong dịch khớp (như bệnh gút), nhiễm trùng, và chấn thương hoặc chấn thương là những nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm khớp đơn trị ngoài viêm xương khớp.
Một khi bệnh nhân có dấu hiệu viêm khớp đơn, bác sĩ sẽ sử dụng tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, khám sức khỏe, chụp X quang và xét nghiệm bổ sung (ví dụ, nuôi cấy vi sinh vật để xác định xem có nhiễm trùng hay không; xây dựng chẩn đoán chính xác và xác định khả năng thoái hóa khớp.
Thông tin mà bác sĩ nhận được từ lịch sử y tế và khám sức khỏe của bạn có thể cung cấp những manh mối mạnh mẽ về nguyên nhân của bệnh viêm khớp đơn. Hãy chuẩn bị chi tiết về lịch sử các triệu chứng của bạn khi bạn có thể cung cấp. Ví dụ, đây là những điều mà bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ dựa trên những gì bạn nói với anh ta về khi bạn trải qua cơn đau khớp và tiền sử bệnh của bạn:
- Khi bạn đột nhiên bị đau khớp, có khả năng là do gãy xương, chấn thương hoặc mô lỏng di chuyển xung quanh bên trong khớp.
- Khi đau khớp xảy ra trong vài giờ, lên đến 2 ngày, nó có nhiều khả năng là do nhiễm trùng, viêm khớp hoặc bệnh lắng đọng tinh thể.
- Khi đau khớp xảy ra trong khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần, nó chỉ đến viêm xương khớp , nhiễm trùng không hoạt động hoặc khối u.
- Nếu bạn có tiền sử sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc ức chế miễn dịch (hệ miễn dịch suy yếu), nó làm tăng nguy cơ viêm khớp nhiễm khuẩn. Đây có thể là nguyên nhân gây đau khớp.
- Nếu bạn có các đợt tấn công cấp tính trước đây của bệnh viêm khớp đơn ở các khớp khác, nó chỉ ra bệnh lắng đọng tinh thể hoặc viêm khớp.
- Một khóa học lâu dài của các loại thuốc corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ nhiễm monoarthritis từ nhiễm trùng hoặc hoại tử vô mạch.
- Nếu bạn có các đốm vảy nến hoặc vết rỗ móng tay của bạn, nó cho thấy viêm khớp vẩy nến có liên quan.
- Vết sưng quanh khớp của bạn được gọi là tophi và là dấu hiệu của bệnh gút.
- Viêm mắt và điểm đau lưng thấp cho viêm cột sống dính khớp .
Các xét nghiệm chẩn đoán xác định loại bệnh viêm khớp đơn
Cùng với thông tin thu thập được từ lịch sử y tế và khám lâm sàng, chụp X quang để chụp một hình ảnh khớp khớp. Một phân tích arthrocentesis hoặc chất lỏng hoạt dịch cũng được sử dụng để phân biệt giữa các loại monoarthritis. Dịch khớp được nuôi cấy để tìm nhiễm khuẩn. Nó cũng có thể tiết lộ các tinh thể trong chất lỏng. Tùy thuộc vào sự xuất hiện của chất lỏng khớp và số lượng máu, nó có thể được phân loại là không viêm, viêm hoặc xuất huyết.
Bởi vì nhiễm trùng khớp do vi khuẩn được coi là trường hợp khẩn cấp, những người bị nhiễm trùng nghi ngờ (nhưng không được xác nhận) thường được cho dùng kháng sinh, chỉ trong trường hợp, cho đến khi có thể chẩn đoán rõ ràng
Những gì đi vào chẩn đoán viêm xương khớp là nguyên nhân của đau khớp đơn
Để chẩn đoán viêm xương khớp, phải có:
- xảo quyệt (chậm) khởi phát đau khớp
- sự tràn dịch khớp
- không có bằng chứng về nhiễm trùng
- không có bằng chứng của các tinh thể liên quan đến bệnh gút trong dịch khớp
- không bị thương hoặc chấn thương các mô mềm xung quanh
- phân tích dịch khớp, phù hợp với viêm khớp không viêm
Nguồn:
Chẩn đoán bệnh viêm khớp cấp tính ở người lớn: Một phương pháp tiếp cận thực tế cho bác sĩ gia đình. Ngày 1 tháng 7 năm 2003. Bác sĩ gia đình người Mỹ.
Các loại bệnh viêm khớp đơn. Primer trên các bệnh thấp khớp. tr.159. Được xuất bản bởi Quỹ viêm khớp.