Các thử nghiệm Thompson được thực hiện khi thực hiện chẩn đoán của một gân Achilles bị rách . Điều này không nên nhầm lẫn với các bài kiểm tra Thomas, được sử dụng để đánh giá các vấn đề khớp hông.
Achilles Tendon Tears
Giọt gân Achilles xảy ra với gân kết nối bắp chân với xương gót chân bị cắt đứt. Chấn thương này thường xảy ra trong các hoạt động thể thao như bóng rổ hoặc tennis và được cảm nhận bởi các vận động viên như một cơn đau đột ngột ngay phía sau mắt cá chân.
Thông thường, nước mắt gân Achilles là những chấn thương không tiếp xúc. Bệnh nhân thường mô tả nghe một tiếng nổ bất ngờ trong mắt cá chân của họ và sau đó quay lại để xem có ai đó đá họ, chỉ để không có ai xung quanh.
Các triệu chứng điển hình của một giọt gân gân Achilles bao gồm đau phía sau khớp mắt cá chân , sưng gân và khó đi lại. Một số bệnh nhân biết ngay những gì đã xảy ra, ở những người khác tình trạng này ít rõ ràng hơn. Đó là nơi khám sức khỏe tốt bởi một bác sĩ có kinh nghiệm có thể hữu ích. Là một phần của cuộc kiểm tra của họ, bác sĩ của bạn sẽ thực hiện xét nghiệm Thompson.
Thực hiện bài kiểm tra Thompson
Để thực hiện xét nghiệm Thompson, bệnh nhân nên nằm úp mặt xuống bàn khám. Bàn chân mở rộng xa hơn phần cuối của giường. Người giám định sau đó bóp bắp chân. Chuyển động này, ở một bệnh nhân bình thường, nên làm cho các ngón chân trỏ xuống khi Achilles kéo chân.
Ở bệnh nhân bị gân Achilles bị vỡ , bàn chân sẽ không di chuyển. Đó được gọi là xét nghiệm Thompson dương tính.
Bài kiểm tra Thompson là quan trọng bởi vì một số người xé Achilles của họ vẫn có thể chỉ ngón chân của họ xuống dưới, mặc dù bài kiểm tra Thompson vẫn sẽ là tích cực. Những bệnh nhân này có các cơ và gân khác có thể làm việc để chỉ các ngón chân không bị thương (thường là các nếp gấp ngón chân hoặc tibialis sau), tuy nhiên, ngay cả ở những bệnh nhân này, xét nghiệm Thompson vẫn sẽ dương tính.
Vì vậy, đây là một công cụ lâm sàng có giá trị để giúp chẩn đoán tình trạng này.
Những lựa chọn điều trị
Có một số lựa chọn để điều trị gân Achilles bị rách. Những lựa chọn này bao gồm cả phương pháp điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật . Việc điều trị tốt nhất phụ thuộc vào tình hình cụ thể và nhu cầu và mong đợi của bệnh nhân. Tin tốt là, cả việc điều trị phẫu thuật và phi tiểu học của nước mắt gân Achilles đều có thể dẫn đến hồi phục hoàn toàn, và do đó có những lựa chọn có thể được xem xét.
Hầu hết bệnh nhân thể thao đang lựa chọn một sửa chữa phẫu thuật như phục hồi dường như là nhanh hơn, mặc dù ngay cả với điều trị phẫu thuật phục hồi đầy đủ có thể mất 6 tháng hoặc lâu hơn. Ngoài ra, như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật, có những rủi ro của phẫu thuật cần được xem xét trước khi điều trị.
Nguồn:
Chiodo CP, et al. "Chẩn đoán và điều trị đau bụng cấp tính" J. Am. Acad. Ortho. Phẫu thuật, tháng 8 năm 2010; 18: 503 - 513.