Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị cho bệnh di truyền hỗn hợp bệnh Hodgkin cổ điển
Tế bào hỗn hợp Hodgkin lymphoma, mức độ phổ biến của nó, nguyên nhân gây ra nó, và nó được điều trị như thế nào?
Tổng quan
Tế bào hỗn hợp Hodgkin's lymphoma là một loại bệnh Hodgkin , một loại ung thư của các tế bào bạch huyết. Đây là loại bệnh Hodgkin cổ điển phổ biến thứ hai, và khoảng 15-30 phần trăm của tất cả các cá nhân bị ung thư hạch Hodgkin ở thế giới phương Tây có loại này.
Tỷ lệ bệnh nhân có loại Hodgkin này cao hơn ở những nơi trên thế giới bên ngoài Hoa Kỳ, bao gồm cả châu Á. Ở một số quần thể, đây là loại ung thư hạch Hodgkin phổ biến nhất.
Đặc điểm
Tế bào hỗn hợp Hodgkin có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó phổ biến nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 55 đến 74, cũng như trẻ em dưới 14 tuổi. Cũng giống nhau ở nam và nữ. Tỷ lệ của loại ung thư hạch này dường như đã giảm trong tỷ lệ giữa năm 1992 và 2011, nhưng điều này có thể là do cách mà u lympho được phân loại thay vì giảm đúng tỷ lệ mắc.
Nó phổ biến hơn ở những người có hệ miễn dịch hoạt động kém, ví dụ, ở những người bị nhiễm HIV.
Nguyên nhân
Người ta không biết nguyên nhân gây bệnh Hodgkin , mặc dù một số yếu tố nguy cơ đã được xác định. Với u lympho loại tế bào hỗn hợp có tỷ lệ cao Epstein-Barr có trong các tế bào ung thư, nhưng các nhà khoa học vẫn chưa chắc chắn mối quan hệ chính xác giữa u lympho và loại vi-rút này gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính của bệnh tế bào hỗn hợp là các hạch bạch huyết mở rộng ở cổ, nách và bụng.
Các cơ quan khác ít có khả năng tham gia với dạng ung thư hạch này hơn một số loại ung thư hạch khác. Với bệnh tế bào hỗn hợp, 30% người tham gia vào lá lách, 10% tủy xương, 3% gan, và chỉ 1 đến 3% người tham gia các cơ quan khác.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán ung thư hạch được thực hiện với sinh thiết hạch bạch huyết .
Điều trị
Nhiều người bị ung thư hạch này được chẩn đoán mắc bệnh giai đoạn nặng, liên quan đến các hạch bạch huyết ở cả phần trên của cơ thể và ở bụng.
Đối với những người mắc bệnh giai đoạn sớm , điều trị thường bao gồm sự kết hợp của hóa trị và xạ trị.
Với bệnh giai đoạn tiên tiến , phương pháp điều trị thường bao gồm hóa trị liệu kéo dài và ít có khả năng liên quan đến việc sử dụng liệu pháp xạ trị. Các phác đồ hóa trị liệu được thảo luận trong bài viết này về điều trị u lympho Hodgkin .
Đối với những người tái phát tế bào hỗn hợp Hodgkin lymphoma, hoặc nếu điều trị ban đầu thất bại, có một vài lựa chọn. Một là sử dụng hóa trị cứu hộ (hóa trị được sử dụng để giảm khối lượng của một khối u nhưng không chữa trị ung thư) tiếp theo là hóa trị liều cao và cấy ghép tế bào gốc tự thân. Các lựa chọn khác có thể bao gồm việc sử dụng kháng thể đơn dòng Blincyto (brentuximab, ) miễn dịch với một chất ức chế điểm kiểm tra, cấy ghép tế bào gốc nonmyeloablative, hoặc một thử nghiệm lâm sàng.
Tiên lượng
Mặc dù tế bào hỗn hợp Hodgkin lymphoma là một ung thư tích cực, tiên lượng là rất tốt . Nó gần như giống như những người bị u xơ tử cung Hodgkin , và tốt hơn so với những người bị bệnh Hodgkin làm suy yếu tế bào lympho.
Đối phó
Ngoài ra, điều trị để đưa loại bệnh Hodgkin này vào thuyên giảm có thể rất khó khăn và đánh thuế, và chúng tôi đang học rằng căng thẳng không phải là một ý tưởng tốt cho những người bị u lympho . Tiếp cận với gia đình và bạn bè. Cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của bạn hoặc trực tuyến. Và kiểm tra những lời khuyên về đối phó với ung thư hạch
Nguồn:
Ansell, S. Hodgkin Lymphoma: Chẩn đoán và Điều trị. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. và I. Oschies. Tỷ lệ cao của u lympho Hodgkin gây ung thư Epstein-Barr (EBV) và Hodgkin lympho bào B lymphoproliferations với EBV độ trễ hồ sơ 2 ở trẻ em với interleukin-2-inducible T-cell kinase thiếu. Mô bệnh học . 2015. 67 (5): 607-16.
Ung thư: Nguyên tắc và Thực hành Ung thư học lần thứ 7. Biên tập viên: VT DeVita, S Hellman và SA Rosenberg. Xuất bản bởi Lippincott Williams và Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Thay đổi, E. và D. Weisenburger. Xu hướng thời gian trong giá của Hodgkin Lymphoma Subologpes Subtypes: Thay đổi tỷ lệ thực sự hoặc thực hành chẩn đoán phát triển? Ung thư dịch tễ học Biomarkers và phòng chống . 2015. 24 (10): 1474-88.
Viện ung thư quốc gia. Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng. U lympho Hodgkin cổ điển tế bào hỗn hợp. Đã truy cập 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/