Hoàn trả tiền thường có nghĩa là để nhận tiền trả nợ cho số tiền bạn đã chi tiêu hoặc một khoản chi phí mà bạn đã phát sinh. Nó là một thuật ngữ được sử dụng trong nhiều cách khác nhau trong kinh doanh và cuộc sống cá nhân, nhưng nó có một ý nghĩa khác nhau trong chăm sóc sức khỏe.
Nó đến từ tiếng Latin. tái (một lần nữa) trong (vào) bursa (ví) - đưa tiền lại vào ví của bạn.
Nhiều người trong chúng ta quen thuộc với việc được hoàn trả chi phí.
Chúng tôi thực hiện chuyến đi công tác và thanh toán cho khách sạn và các bữa ăn bằng tiền cá nhân của chúng tôi, sau đó gửi biên lai để kế toán khi chúng tôi quay trở lại để họ có thể hoàn trả cho chúng tôi.
Y tế hoàn trả cho bác sĩ và bệnh viện
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được trả bởi bảo hiểm hoặc người trả tiền chính phủ thông qua một hệ thống hoàn trả. Họ cung cấp dịch vụ y tế cho bệnh nhân và sau đó nộp đơn xin bồi hoàn cho những dịch vụ đó với công ty bảo hiểm hoặc cơ quan chính phủ. Nó không phải là bệnh nhân được trả tiền ra khỏi túi và nhận được hoàn trả, nó là bác sĩ đang cung cấp một dịch vụ và sau đó đang chờ hoàn trả.
Nếu bạn đã hỏi bác sĩ của bạn cho một lịch trình lệ phí của mình, bạn sẽ thấy những gì cô ấy thường phí cho các dịch vụ của mình. Nhưng số tiền đó thường cao hơn nhiều so với số tiền mà một công ty bảo hiểm hoặc Medicare đã hoàn trả . Nếu bác sĩ của bạn chấp nhận bảo hiểm của bạn cho các dịch vụ, điều đó có nghĩa là cô ấy chấp nhận lịch trình hoàn trả của người trả tiền của bạn.
Cô ấy không mong đợi bạn phải trả nhiều hơn cho các dịch vụ trừ khi cô ấy thông báo cho bạn về thực tế đó trước thời hạn. Thanh toán cho bạn số tiền bổ sung, trừ khi bạn được thông báo trước, được gọi là " thanh toán số dư " và là bất hợp pháp.
Sự khác biệt này giữa tỷ lệ được nêu cho các dịch vụ y tế và những gì họ được một công ty bảo hiểm hoặc Medicare trả lại cho bạn phòng đàm phán nếu bạn không được bảo hiểm cho một thủ tục y tế mà bạn muốn.
Bạn có thể tra cứu thủ tục bằng mã CPT để xem Medicare thanh toán cho bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn để thực hiện nó. Một công ty bảo hiểm tư nhân thương lượng lịch trình hoàn trả của riêng họ với các nhà cung cấp và bệnh viện.
Ngay cả với bảo hiểm y tế, bạn có thể phải trả tiền đồng thanh toán cho một thủ tục y tế, hoặc bạn có thể phải trả tiền túi cho các thủ tục không được bảo hiểm của bạn đài thọ.
Một số bác sĩ sẽ không nhận bệnh nhân có bảo hiểm hoặc Medicare không hoàn trả đủ cho họ. Điều này có thể gây thiếu hụt các nhà cung cấp ở một số khu vực và làm cho việc xác định vị trí bác sĩ sẽ chấp nhận bảo hiểm của bạn rất khó khăn.
Sắp xếp hoàn trả y tế (HRA)
Các thỏa thuận bồi hoàn y tế (HRA) là một lợi ích sức khỏe của nhân viên được cung cấp bởi một số nhà tuyển dụng tại Hoa Kỳ. Họ hoàn trả cho nhân viên chi phí y tế xuất túi của họ. Họ không được cung cấp như là lợi ích duy nhất nhưng phải là một phần của kế hoạch bảo hiểm sức khỏe nhóm. Một HRA được tài trợ bởi người sử dụng lao động và người sử dụng lao động nhận được lợi ích về thuế, trong khi nhân viên không bị đánh thuế trên tiền là thu nhập. Một HRA có thể là một lợi thế nếu chương trình sức khỏe có mức khấu trừ cao, cho phép nhân viên được hoàn trả cho các chi phí mà họ phải chịu trước khi đạt được số tiền được khấu trừ.