Thời gian khôi phục
Phẫu thuật thay thế hông là một thủ thuật được thực hiện để cho phép bệnh nhân trở lại lối sống hoạt động bình thường của họ mà không bị đau do thay thế hông. Bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ trị liệu và bệnh nhân đều quan tâm đến việc đưa mọi người trở lại hoạt động nhanh chóng và an toàn nhất có thể.
Ngày phẫu thuật thay thế hông được sử dụng để được coi là một ngày để thư giãn, nhưng khi nhiều bác sĩ phẫu thuật đang cố gắng để bệnh nhân trở lại hoạt động càng nhanh càng tốt, điều trị thường bắt đầu vào ngày phẫu thuật.
Bệnh nhân bắt đầu các hoạt động tập thể dục đơn giản bao gồm máy bơm mắt cá chân, thang máy chân, và trượt gót chân. Thông thường bệnh nhân sẽ đứng dậy và ra khỏi giường — mục tiêu nên là ngồi vào ghế và thậm chí là đi bộ.
Nhập viện
Bệnh nhân được sử dụng để dành một tuần hoặc lâu hơn trong bệnh viện. Ngày nay, thời gian nằm viện trung bình là khoảng 2-3 ngày. Một số bệnh nhân đang ra đi sớm hơn; trong thực tế, cùng ngày (ngoại trú) thay thế hông đang trở thành hiện thực. Trong thời gian nằm viện, bạn sẽ làm việc với các nhà trị liệu vật lý và nghề nghiệp. Bác sĩ vật lý trị liệu sẽ làm việc trên di động, tăng cường và đi bộ. Chuyên viên trị liệu nghề nghiệp sẽ làm việc với bạn để chuẩn bị cho các công việc như giặt giũ, mặc quần áo và các hoạt động hàng ngày khác.
Điều trị tiến triển ở một tốc độ khác nhau cho mỗi bệnh nhân. Các yếu tố sẽ ảnh hưởng đến tốc độ tiến triển của bạn bao gồm sức mạnh của bạn trước khi phẫu thuật, trọng lượng cơ thể, và khả năng quản lý các triệu chứng đau đớn.
Loại và mức độ phẫu thuật cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng tham gia vật lý trị liệu của bạn. Cuối cùng, phục hồi và thời gian trong bệnh viện phần lớn có liên quan đến việc bệnh nhân chuẩn bị tốt đang tiến hành phẫu thuật như thế nào. Tham gia vào các buổi giáo dục thay thế khớp trước phẫu thuật (hiện nay rất phổ biến tại các trung tâm thay thế khớp) và chuẩn bị cho nhà và các cấu trúc hỗ trợ giúp bạn khi phẫu thuật có thể phục hồi nhanh hơn nhiều.
Chúng tôi biết rằng những bệnh nhân được chuẩn bị tốt có xu hướng di chuyển nhanh hơn nhiều qua các giai đoạn phục hồi sớm nhất.
Xả / Phục hồi chức năng
Bệnh nhân thường được xuất viện từ 2 đến 4 ngày sau khi phẫu thuật thay khớp hông, mặc dù việc nhập viện ngắn hơn đang trở nên phổ biến hơn. Điều quan trọng là bệnh nhân xuất viện có thể an toàn vào nhà của họ và thực hiện các hoạt động thường xuyên, chẳng hạn như vào phòng tắm và chuẩn bị thức ăn.
Nếu bệnh nhân không tiến triển đến mức họ có thể quay trở lại môi trường tại nhà một cách an toàn, có thể đề nghị phục hồi chức năng nội trú. Điều này cho phép tiếp tục làm việc với các nhà trị liệu và dịch vụ hỗ trợ 24 giờ. Hầu hết bệnh nhân sẽ có thể trở về nhà của họ, và phục hồi trong bệnh nhân thường được dành riêng cho bệnh nhân phải đối mặt với một sự phục hồi phức tạp. Bệnh nhân trở về nhà thường có các dịch vụ chăm sóc tại gia được sắp xếp bao gồm một chuyên viên trị liệu và / hoặc y tá đến thăm.
Trong khi đang ở trong một cơ sở phục hồi chức năng có vẻ có lợi, có những hạn chế. Đầu tiên, phải làm việc quanh nhà bạn có thể là liệu pháp tốt, thay vì nhờ ai đó làm công việc cho bạn. Ví dụ, phải ra khỏi giường, vào nhà bếp và chuẩn bị đồ ăn, có thể là một điều tốt để di chuyển sự phục hồi của bạn.
Thứ hai, chúng tôi luôn lo lắng về nguy cơ nhiễm trùng sau khi thay thế khớp, và các thiết lập chăm sóc sức khỏe, bao gồm cả các trung tâm phục hồi chức năng, có thể là một nguồn lây nhiễm. Tránh xa các thiết lập y tế có thể tốt cho một cá nhân sau phẫu thuật.
Thận trọng
Sau phẫu thuật thay khớp hông, một số biện pháp phòng ngừa có thể cần thiết để bảo vệ hông mới cấy ghép. Những hạn chế này được gọi là "biện pháp phòng ngừa hông". Các biện pháp phòng ngừa hông ngăn cản bạn đặt hông ở vị trí mà quả bóng có khả năng thoát ra khỏi ổ cắm - một vấn đề được gọi là sự xáo trộn hông .
Do cấy ghép mới được thiết kế và các kỹ thuật phẫu thuật mới (chẳng hạn như thay thế hông trước ), các biện pháp phòng ngừa này đang trở nên ít phổ biến hơn.
Bác sĩ trị liệu của bạn sẽ có thể giúp đảm bảo bạn có cách điều trị thích hợp cho thủ thuật phẫu thuật mà bạn đã thực hiện.
Vật lý trị liệu
Hầu hết bệnh nhân sẽ tiếp tục làm việc với các nhà trị liệu vật lý khi xuất viện. Một số bác sĩ phẫu thuật thường không khuyên dùng vật lý trị liệu chính thức sau khi thay khớp hông, nhưng đã được chứng minh là có lợi. Trước hết, bệnh nhân có xu hướng lấy lại sức mạnh tốt hơn sau khi thay khớp hông. Bởi vì hầu hết bệnh nhân hông hông không cử động bình thường, phần lớn bệnh nhân trải qua sự thay thế hông có điểm yếu của các cơ xung quanh khớp. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể giúp bạn lấy lại sức mạnh bình thường của cơ bắp và cải thiện dáng đi của bạn sau khi phẫu thuật.
Đi bộ: Hầu hết bệnh nhân thực hiện các bước đầu tiên sau phẫu thuật với sự trợ giúp của người đi bộ. Bệnh nhân có cân bằng tốt và thân trên mạnh có thể chọn sử dụng nạng. Chuyển đổi sang cây gậy phụ thuộc vào hai yếu tố. Đầu tiên, hạn chế từ bác sĩ phẫu thuật của bạn - không phải tất cả các bác sĩ phẫu thuật cho phép trọng lượng đầy đủ được đặt trên chân trong những tuần đầu sau khi phẫu thuật. Thứ hai, khả năng của bạn để lấy lại sức mạnh.
Thời gian thông thường để trở lại: 2-4 tuần với một cây gậy; 4 đến 6 tuần không được hỗ trợ
Cầu thang: Nhiều bệnh nhân phải điều khiển cầu thang để vào hoặc đi qua nhà của họ. Do đó, bác sĩ trị liệu của bạn sẽ làm việc với bạn để có được các bước lên xuống bằng cách sử dụng nạng hoặc khung tập đi.
Thời gian bình thường để trở lại: 1 tuần với nạng / tập đi; 4 đến 6 tuần không được hỗ trợ
Lái xe: Quay trở lại lái xe phụ thuộc vào một số yếu tố , bao gồm cả mặt hoạt động của bạn và loại xe bạn có (tiêu chuẩn hoặc tự động). Bệnh nhân cần có khả năng vận hành khí và bàn đạp phanh một cách an toàn và nhanh chóng. Trong mọi trường hợp bệnh nhân nên lái xe khi dùng thuốc giảm đau có chất gây mê.
Thời gian bình thường để trở lại: 4 đến 6 tuần
Giới tính: Bệnh nhân có thể tiếp tục hoạt động tình dục một lần thoải mái. Điều quan trọng là bạn duy trì các biện pháp phòng ngừa hông thông thường để tránh các vị trí nguy hiểm. Nếu bạn có câu hỏi về vị trí tình dục, hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn.
Thời gian bình thường để trở lại: 4 đến 6 tuần
Công việc: Trở lại làm việc phụ thuộc vào hoạt động mà bạn phải làm trong công việc của bạn. Bệnh nhân làm việc ở tư thế ngồi, đi bộ có giới hạn, có thể lên kế hoạch trở lại trong vòng khoảng 4 tuần kể từ khi phẫu thuật.
Những bệnh nhân hoạt động tích cực hơn có thể cần thêm thời gian cho đến khi họ có thể trở lại nhiệm vụ đầy đủ. Người lao động nên xem xét nghĩa vụ làm việc của mình trước khi thay thế hông. Ví dụ, bệnh nhân có thể không thể quay trở lại các hoạt động như lợp mái sau khi thay thế hông.
Thời gian thông thường để trả lại: 4 đến 10 tuần, tùy thuộc vào nghĩa vụ công việc
Nguồn:
"Hướng dẫn tập thể dục thay thế hông" Học viện phẫu thuật chỉnh hình người Mỹ. Tháng 7 năm 2007.