Chẩn đoán, điều trị và tỷ lệ sống
Nó là khá phổ biến cho mọi người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2. Mặc dù nó có thể đáng sợ khi biết rằng bạn có giai đoạn 2 (thay vì giai đoạn 1 hoặc DCIS), giai đoạn 2 vẫn được coi là giai đoạn đầu ung thư vú và hầu hết mọi người làm rất tốt với điều trị, tiếp tục sống một cuộc sống bình thường. Mặc dù giai đoạn này đôi khi liên quan đến ung thư ở các hạch bạch huyết gần đó, nó không được xem là di căn.
Chúng ta hãy nhìn vào sự thật về phân loại, điều trị và sống sót giai đoạn 2 ung thư vú.
Tổng quan
Ung thư vú được chia thành bốn (hoặc năm) giai đoạn cơ bản. Giai đoạn 0 ung thư vú hoặc ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS) không được coi là ung thư vú xâm lấn vì nó không lây lan qua một cái gì đó gọi là màng tầng hầm.
Giai đoạn 1 đến 4 của ung thư vú được coi là ung thư "xâm lấn". Điều này không có nghĩa là họ đã xâm chiếm bất kỳ mô nào khác hoặc họ đã lây lan. Nó đơn giản có nghĩa là chúng đã đi qua màng nền và có "tiềm năng" để lan truyền. Giai đoạn 1 là giai đoạn sớm nhất của ung thư vú xâm lấn và giai đoạn 4 là giai đoạn tiên tiến nhất và được coi là ung thư vú di căn.
Ung thư vú giai đoạn 2 bao gồm các khối u có đường kính ít nhất 2 cm và đường kính lên tới 5 cm và có thể lan đến các hạch bạch huyết gần khối u.
Dàn dựng
Hủy bỏ được ghi và chia thành các giai đoạn bởi một cái gì đó gọi là hệ thống TNM .
Trong hệ thống này:
- T là viết tắt của kích thước khối u. T0 có nghĩa là một khối u không thể được phát hiện trong vú. T1 bao gồm các khối u có đường kính từ 2 cm trở xuống (inch hoặc nhỏ hơn). T2 bao gồm các khối u có đường kính từ 2 cm đến 5 cm. T3 bao gồm các khối u có đường kính lớn hơn 5 cm.
- N là viết tắt của sự tham gia của hạch bạch huyết. N0 (N-zero) có nghĩa là ung thư không lan sang bất kỳ hạch bạch huyết nào. N1mi mô tả ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết nhưng sự lây lan chỉ có thể được phát hiện dưới kính hiển vi ( micrometastases ). N1 được sử dụng để mô tả các khối u đã lan đến ít nhất một hạch bạch huyết gần khối u. N2 đề cập đến ung thư đã lan rộng xa khối u.
- M là viết tắt của di căn. M0 có nghĩa là không có di căn. M1 có nghĩa là ung thư vú đã lan sang các vùng khác của cơ thể như xương, não, gan hoặc phổi.
Sử dụng hệ thống TNM, có một số kết hợp của T và N được sử dụng để phân loại ung thư ở giai đoạn 2A hoặc giai đoạn 2B. Từ khi định nghĩa giai đoạn 2 ung thư vú đã không di căn, M luôn luôn theo sau là một số không. Khả năng cho giai đoạn 2 bao gồm:
- Giai đoạn 2A: T0, N1, M0: Không tìm thấy khối u trong mô vú, nhưng các tế bào ung thư đã nằm trong các hạch bạch huyết gần vú của bạn.
- Giai đoạn 2A: T1, N1, M0: Bạn có khối u 2 cm hoặc nhỏ hơn lan đến ít nhất một hạch bạch huyết HOẶC: khối u của bạn đã xâm chiếm mô gần đó ít nhất 0,1 cm và đã lan đến ít nhất một hạch bạch huyết.
- Giai đoạn 2A: T2, N0, M0: Khối u của bạn trên 2 cm hoặc nhỏ hơn 5 cm, nhưng không ảnh hưởng đến bất kỳ hạch bạch huyết nào.
- Giai đoạn 2B: T2, N1, M0: Khối u của bạn lớn hơn 2 cm và nhỏ hơn 5 cm, và có liên quan đến các hạch bạch huyết gần đó.
- Giai đoạn 2B: T3, N0, M0: Khối u của bạn lớn hơn 5 cm, nhưng chưa đạt đến thành ngực hoặc da của bạn, và chưa đi đến bất kỳ hạch bạch huyết nào.
Điều trị
Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ biên dịch tất cả các kết quả xét nghiệm về ung thư của bạn và cung cấp cho bạn một chẩn đoán toàn diện.
Các lựa chọn điều trị sẽ rất giống với các loại ung thư vú tage 1, với một số biến thể cho các khối u lớn hơn hoặc các loại ung thư cao cấp.
- Điều trị tại chỗ: Các lựa chọn phẫu thuật sẽ bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú , sau đó có thể được điều trị bằng bức xạ đến ngực hoặc thành ngực. Nếu bức xạ được khuyến cáo, điều đó sẽ ảnh hưởng đến thời gian tái tạo vú mà bạn có thể có.
- Phương pháp điều trị toàn thân (Điều trị bổ trợ): Các liệu pháp này sẽ ảnh hưởng đến các tế bào khắp cơ thể và sẽ giúp ngăn ngừa tái phát. Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, sức khỏe tổng quát, tình trạng thụ thể hormon , sự tham gia của hạch bạch huyết và kết quả HER2 / neu , bạn có thể được điều trị bằng hóa trị , liệu pháp hormon , Herceptin hoặc các liệu pháp sinh học được nhắm mục tiêu khác.
- Điều trị bổ trợ: Bạn có thể thích phẫu thuật bảo vệ vú hơn, nhưng có khối u quá lớn để có kết quả tốt sau phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể đề nghị điều trị toàn thân trước khi phẫu thuật, với hy vọng co lại khối u. Khi phương pháp này thành công, khối u nhỏ hơn có thể được loại bỏ và điều trị cục bộ có thể được đưa ra nếu cần thiết. Một số khối u không phản ứng tốt trước khi điều trị và khi điều đó xảy ra, phẫu thuật cắt bỏ vú là cần thiết. Sau đó bạn có thể xem xét tái tạo vú .
Chỉ số sống sót
Cơ sở dữ liệu ung thư quốc gia phát hiện rằng tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư vú giai đoạn 2A là 93% đối với những bệnh nhân hoàn thành điều trị. Phương pháp điều trị đã được cải thiện rất nhiều trong thời gian đó, vì vậy bạn có thể hy vọng tồn tại lâu dài nếu bạn mới được chẩn đoán. Quý vị sẽ gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình trong năm năm chăm sóc theo dõi sau mỗi ba tháng và sau đó cứ sáu tháng một lần. Sau năm năm, bạn có thể chỉ cần gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn mỗi năm một lần, nhưng những lần khám này thường xuyên nhất trong suốt cuộc đời bạn. Những lần khám này rất quan trọng để đảm bảo rằng sự phục hồi diễn ra trôi chảy và việc điều trị tái phát sẽ không cần thiết.
Theo dõi chăm sóc
Bạn có thể dành từ ba đến mười tám tháng hoặc lâu hơn trong điều trị tích cực cho bệnh ung thư vú giai đoạn 2 của bạn. Nó có thể đơn giản như phẫu thuật và sáu tuần bức xạ, hoặc liên quan đến đầy đủ các loại hóa trị, xạ trị và các liệu pháp bổ sung. Dù bằng cách nào, bạn sẽ có khoảng thời gian khám theo dõi tối thiểu 5 năm với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn, trong đó bạn có thể cần phải dùng liệu pháp hoóc-môn nếu khối u của bạn nhạy cảm với hormone. Một số bác sĩ ung bướu hiện đang đề xuất liệu pháp hormon trong vòng 5 năm cho những người có khối u dương tính với thụ thể estrogen. Nếu bạn có một khối u là thụ thể estrogen dương tính, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng liệu pháp bisphosphonate nếu bạn là hậu mãn kinh. Bisphosphonates là các loại thuốc được sử dụng cho bệnh loãng xương nhưng tất cả dường như giúp giảm nguy cơ ung thư vú sẽ lan đến xương (vị trí phổ biến nhất của di căn).
Đối phó
Nếu gần đây bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2, bạn có thể cảm thấy bị choáng ngợp với tất cả những gì cần phải học. Kiểm tra những lời khuyên về nơi để bắt đầu với một chẩn đoán ung thư vú mới .
Rất may, hiện tại có vô số tài nguyên mà bạn có thể nhận hỗ trợ và tìm hiểu thêm về chẩn đoán của bạn. Yêu cầu giúp đỡ và tiếp cận với những người thân yêu của bạn. Ngay cả khi bạn đã từng là "người mạnh nhất" dựa vào những người khác để được hỗ trợ. Hãy tham gia vào một trong những nhóm hỗ trợ ung thư vú đang hoạt động hoặc các cộng đồng hỗ trợ sẵn có.
Quan trọng nhất, hãy học cách trở thành người bênh vực của chính bạn trong việc chăm sóc ung thư của bạn . Điều trị ung thư đang thay đổi nhanh chóng và điều quan trọng là phải hiểu các tùy chọn sẵn có để bạn có thể là thành viên tích cực của nhóm điều trị ung thư.
Một từ từ trên giai đoạn 2 ung thư vú
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2 thì triển vọng vẫn rất tốt. Bạn có nhiều khả năng có hóa trị và / hoặc xạ trị hơn là nếu khối u của bạn là giai đoạn 1, nhưng những khối u vẫn còn rất có thể điều trị được. Điều đó nói rằng, hỗ trợ là điều cần thiết. Tiếp cận với bạn bè. Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về ung thư của bạn. Hãy xem xét việc tham gia vào một nhóm hỗ trợ địa phương hoặc cộng đồng ung thư trực tuyến. Việc điều trị ung thư vú đang được cải thiện, và ngoài việc hỗ trợ, những cộng đồng này là một nơi tuyệt vời để theo sát nghiên cứu mới nhất về ung thư vú. Quan trọng nhất, là người bênh vực của bạn trong sự chăm sóc của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu kế hoạch điều trị của bạn và nhớ rằng bạn là người quan trọng nhất trong đội ngũ chăm sóc ung thư của bạn.
> Nguồn:
> Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư vú (PDQ) - Phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.