Nó có thể điều chỉnh sự suy giảm của khớp gối
Kết quả nghiên cứu được báo cáo trong số tháng 7 năm 2005 về bệnh viêm khớp và bệnh thấp khớp cho thấy rằng điều trị bằng thuốc kháng sinh doxycycline có thể làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp . Doxycycline là một loại kháng sinh thuộc nhóm thuốc có tên là tetracycline.
Giới thiệu về Nghiên cứu Doxycycline năm 2005
Các nhà nghiên cứu so sánh việc sử dụng doxycycline với giả dược, sau khi ghi nhận hơn 400 phụ nữ béo phì bị viêm khớp gối như những người tham gia nghiên cứu.
Những người tham gia nghiên cứu được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm, nhận được 100 mg doxycycline hai lần mỗi ngày hoặc giả dược cho đến 2,5 năm. Các nhà nghiên cứu đã phân tích tác động của doxycycline trên vùng khớp của đầu gối bị ảnh hưởng.
Sau 16 tháng điều trị, kết quả chỉ ra rằng mất trung bình của không gian khớp ở đầu gối bị ảnh hưởng là 40% ít hơn ở những người tham gia dùng doxycycline so với những người dùng giả dược. Vào cuối giai đoạn hai năm rưỡi, việc mất không gian chung giảm 33% ở nhóm dùng doxycyline so với nhóm giả dược. Doxycycline cũng có liên quan đến việc giảm đau đầu gối do bệnh nhân báo cáo. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng mức độ đau trung bình thấp ở cả hai nhóm.
Nghiên cứu năm 2005 là nghiên cứu lớn đầu tiên của doxycycline như một phương pháp điều trị tiềm năng cho viêm xương khớp. Vào thời điểm đó, người ta nói rằng cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận kết quả.
Bình luận từ Tiến sĩ Zashin
Về chủ đề doxycycline và viêm xương khớp, bác sĩ thấp khớp Scott Zashin, MD nhận xét, "Trước hết, đây là một nghiên cứu độc đáo ở chỗ nó là một nghiên cứu tương đối dài hạn. Nó không chỉ giảm đau mà còn ngăn ngừa sự tiến triển viêm xương khớp gối.
Trong khi nghiên cứu không cho thấy rõ ràng rằng doxycycline uống có hiệu quả trong việc giảm đau, có bằng chứng cho thấy có ít tiến triển của viêm xương khớp (ví dụ, mất sụn ít hơn) ở bệnh nhân dùng kháng sinh. Các tác giả cho thấy rõ ràng rằng kháng sinh được cảm thấy hoạt động dựa trên đặc tính kháng viêm của nó, và không phải do tác dụng kháng khuẩn của nó.
Tiến sĩ Zashin tiếp tục, "Nghiên cứu này có ý nghĩa gì đối với bệnh nhân viêm xương khớp? Hai vấn đề lâm sàng quan trọng đối với bệnh nhân và bác sĩ là liệu thuốc có làm giảm sự khó chịu của khớp hay không và bệnh nhân có thể yêu cầu thay khớp trong tương lai hay không. Tuy nhiên, rất khó để khuyến nghị dùng doxycyline dài hạn để giảm các triệu chứng , mặt khác, các bệnh nhân dùng kháng sinh ít có khả năng phải thay thế khớp trong tương lai do giảm tổn thương khớp trên X quang. Một số câu hỏi cần xem xét là liệu bệnh nhân có cần phải duy trì kháng sinh vô thời hạn để giúp giảm tổn thương khớp và ngăn ngừa sự thay thế khớp tiếp theo và những tác dụng phụ tiềm ẩn từ lâu dài này chế độ hạn.
Một câu hỏi khác là liệu điều trị 30 tháng với thuốc sẽ làm giảm nguy cơ về lâu dài, những bệnh nhân này sẽ ít có khả năng phải phẫu thuật. Hy vọng rằng, nhóm thuần tập bệnh nhân này có thể tiếp tục được nghiên cứu trong tương lai để giúp trả lời các câu hỏi. "
Tổng quan Cochrane năm 2012 của Doxycycline cho viêm xương khớp
Trong năm 2012, một bản cập nhật đã được công bố về tổng quan Cochrane của doxycycline cho viêm xương khớp ban đầu được công bố vào năm 2009. Tổng quan đã xem xét các bằng chứng trong y khoa đã kiểm tra ảnh hưởng của doxycycline đối với đau và chức năng thể chất ở bệnh nhân viêm khớp xương hông hoặc đầu gối. với giả dược.
Chỉ có hai nghiên cứu với 663 người được tìm thấy là có liên quan và được đưa vào tổng quan. Tổng quan kết luận rằng hiệu quả của doxycycline đối với các triệu chứng đau xương khớp không có ý nghĩa lâm sàng. Những người tham gia nghiên cứu đánh giá sự cải thiện đau đớn của họ là 1,9 trên thang điểm 0 (không đau) đến 10 (cực đau) so với cải thiện 1,8 điểm đối với bệnh nhân giả dược sau 18 tháng.
Kết quả của tổng quan cũng cho thấy hiệu quả của doxycycline trên chức năng thể chất không có ý nghĩa lâm sàng. Sự cải thiện chức năng thể chất chỉ là 1,4 so với 1,2 điểm trên thang điểm 10 cho những người tham gia đã dùng doxycycline so với giả dược, tương ứng.
Nó cũng được ghi nhận trong tổng quan rằng 20% những người tham gia đã dùng các tác dụng phụ doxycycline có kinh nghiệm (thuộc bất kỳ loại nào) so với 15% những người dùng giả dược. Cuối cùng, lợi ích của doxycycline liên quan đến việc mất không gian khớp được báo cáo ban đầu được coi là nhỏ và có liên quan lâm sàng đáng ngờ trong tổng quan Cochrane.
> Nguồn:
> Ảnh hưởng của Doxycycline đối với sự tiến triển của viêm xương khớp: Kết quả của một thử nghiệm ngẫu nhiên, được kiểm soát giả dược, mù đôi. Brandt KD et al. Viêm khớp & Thấp khớp. Tháng 7 năm 2005.
> Doxycycline cho thoái hóa khớp gối hoặc hông. da Costa BR et al. Thư viện Cochrane. Tháng 11 năm 2012.