Cách Nộp Đơn xin Bảo Hiểm Khuyết Tật An Sinh Xã Hội để Nhận Medicare

Đủ điều kiện cho Medicare Bất kể tuổi tác

Không phải ai đi Medicare đều từ 65 tuổi trở lên. Chương trình này dành cho những người trẻ hơn nếu họ bị khuyết tật về y tế . Những người mắc chứng xơ cứng teo cơ (ALS) , còn được gọi là bệnh Lou Gehrig, tự động hội đủ điều kiện, và những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối , có nghĩa là họ cần chạy thận hoặc ghép thận, đủ điều kiện nếu họ trả đủ thuế. Hầu hết những người khuyết tật, tuy nhiên, đủ điều kiện cho Medicare dựa trên Bảo hiểm Khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI). Chương trình SSDI hoạt động như thế nào và bạn có thể nộp đơn như thế nào?

1 -

Tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện cho Khuyết tật An sinh Xã hội không
Huntstock / DisabilityImages / Getty Images

Đảm bảo bạn đáp ứng bốn yêu cầu này để đủ điều kiện tham gia chương trình Bảo hiểm Khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI).

1. Kiếm được nhiều tín chỉ làm việc

Sau đó, Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội (SSA) sử dụng tín dụng công việc để quyết định xem bạn có đáp ứng các tiêu chí hay không. Cho năm 2017, một tín dụng làm việc tương đương 1.300 đô la trong thu nhập tính thuế cho năm và bốn tín dụng tương đương 5,200 đô la. Bạn không thể kiếm được nhiều hơn bốn tín chỉ mỗi năm.

Số lượng tín chỉ công việc bạn cần để đủ điều kiện cho SSDI được chia thành ba loại tuổi:

Mẹo hữu ích: Hãy nhớ rằng bất kỳ công việc nào mà bạn đã làm việc "dưới bàn" sẽ không được tính vào yêu cầu tín dụng làm việc SSA của bạn vì các khoản thuế không được thanh toán.

2. Đáp ứng các giới hạn thu nhập

Bạn phải kiếm được ít hơn một số tiền nhất định mỗi tháng. Thu nhập nhiều hơn ngụ ý rằng bạn có thể thực hiện "hoạt động tích cực đáng kể" và không bị vô hiệu hóa trong con mắt của SSA. Trong năm 2017, giới hạn thu nhập hàng tháng là $ 1,170 ($ 1,950 nếu bạn bị mù).

3. Chứng minh bạn bị khuyết tật về y tế

Bạn phải có một khuyết tật y tế , tinh thần hoặc thể chất, dự kiến ​​sẽ kéo dài ít nhất một năm. Sở An sinh Xã hội sẽ yêu cầu hồ sơ y tế ngoài tài liệu hỗ trợ từ bác sĩ của bạn làm bằng chứng về tình trạng khuyết tật.

4. Hiển thị khuyết tật của bạn là nghiêm trọng

Khuyết tật y tế phải đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến khả năng làm việc của bạn trong công việc hiện tại hoặc quá khứ của bạn. Khả năng làm việc trong một số khả năng dựa trên tuổi tác, trình độ học vấn và kỹ năng của bạn có thể sẽ dẫn đến một yêu cầu bị từ chối đối với SSDI.

2 -

Thu thập thông tin để hỗ trợ khiếu nại về người khuyết tật của bạn
Mazen Rizk / EyeEm / Getty Hình ảnh

Trước khi bạn đăng ký SSDI, bạn cần thu thập thông tin. Điều này sẽ giúp bạn hoàn thành chính xác đơn đăng ký của mình. Đây là những gì bạn cần trên tay.

  1. Bản sao hồ sơ y tế của bạn liên quan đến tình trạng khuyết tật
  2. Bản sao tài liệu Bồi thường của Người lao động, nếu có
  3. Danh sách các điều kiện y tế của bạn
  4. Danh sách thuốc của bạn
  5. Danh sách các xét nghiệm y tế liên quan đến tình trạng khuyết tật có ngày dịch vụ
  6. Danh sách các bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác đã điều trị cho bạn trong 12 tháng qua với ngày dịch vụ, địa chỉ văn phòng và số điện thoại văn phòng
  7. Mẫu đơn khám sức khỏe đã ký để cho phép hồ sơ y tế của bạn được gửi đến Cơ quan An sinh Xã hội
  8. Lịch sử công việc trong 15 năm qua với mô tả nhiệm vụ công việc
  9. Tên và ngày tháng năm sinh của người phối ngẫu của bạn, quá khứ và hiện tại
  10. Tên và ngày sinh của trẻ vị thành niên
  11. Ngày kết hôn và ly dị
  12. Thông tin ngân hàng để kiểm tra An Sinh Xã Hội trong tương lai của bạn, nếu được chấp thuận cho khuyết tật
  13. Thông tin liên hệ bao gồm tên, địa chỉ và số điện thoại cho người biết và hỗ trợ bạn làm tài liệu tham khảo

Lời khuyên hữu ích: Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ để có một bản sao hồ sơ của bạn để tự mình xem xét trước khi bạn nộp đơn. Nếu bạn cảm thấy không có đủ thông tin mô tả tình trạng sức khỏe của bạn, bạn có thể yêu cầu một chuyến thăm văn phòng. Bạn sẽ muốn bác sĩ thêm thông tin cần thiết như là một phần của cuộc gặp mặt trực tiếp thay vì trả lời cuộc gọi điện thoại. Khám sức khỏe chi tiết thường là những gì cần thiết để tăng cường một yêu cầu SSDI.

3 -

Hoàn thành đơn xin SSDI của bạn
Courtney Keating / E + / Getty Hình ảnh

Khi bạn thu thập thông tin của mình, bạn có thể chính thức đăng ký các phúc lợi SSDI. Điều này có thể được thực hiện theo ba cách.

  1. Trực tiếp. Hãy đến văn phòng An Sinh Xã Hội tại địa phương của bạn và điền vào một đơn xin mặt đối mặt với một đại diện An Sinh Xã Hội.
  2. Trên điện thoại. Hoàn tất đơn đăng ký của bạn trên điện thoại theo số 1-800-772-1213. Các đại diện An Sinh Xã Hội làm việc từ Thứ Hai đến Thứ Sáu 7 giờ sáng đến 7 giờ tối theo Giờ Chuẩn Miền Đông để hỗ trợ quý vị.
  3. Trực tuyến. Các đơn đăng ký có sẵn trên trang web An Sinh Xã Hội. Bạn có thể lưu ứng dụng của bạn khi bạn đi và hoàn thành nó một cách thuận tiện.

Mẹo hữu ích: Quy trình đăng ký cần có thời gian, tính trung bình từ một đến hai giờ tùy theo mức độ phức tạp của trường hợp của bạn. Hãy chắc chắn để dành đủ thời gian để hoàn thành ứng dụng của bạn đúng cách.

4 -

Khiếu nại nếu trường hợp SSDI của bạn bị từ chối
Robert Daly / Caiaimage / Getty Hình ảnh

Có thể mất Ban Quản Trị An Sinh Xã Hội (SSA) ba đến năm tháng để chấp thuận hoặc từ chối đơn xin của quý vị, ngắn hơn nếu tình trạng sức khỏe của quý vị được liệt kê trong danh sách các Điều Kiện Trợ Cấp Từ Bi. Các điều kiện trong danh sách này thường được kỳ vọng có tuổi thọ ngắn hơn và nhu cầu y tế cao hơn.

Nếu đơn đăng ký của bạn bị từ chối vì bất kỳ lý do gì, bạn có thể chọn kháng nghị quyết định đó. Trong năm 2016, hơn 2,3 triệu người đã nộp đơn xin SSDI, nhưng chỉ có 32% trường hợp được phê chuẩn trong năm đó.

Có bốn cấp độ kháng cáo. Nếu ở bất kỳ cấp nào, hồ sơ của bạn được chấp thuận, quy trình khiếu nại sẽ dừng ở đó.

  1. Xem xét lại. Trong trường hợp này, đơn đăng ký của bạn sẽ được xem xét lần thứ hai bởi một nhóm cá nhân mới tại cơ quan tiểu bang.
  2. Nghe với một thẩm phán luật hành chính. Một thẩm phán không tham gia vào các đánh giá trường hợp trước của bạn sẽ xem xét trường hợp của bạn. Bạn có thể mang nhân chứng đến phiên điều trần để thêm lời khai thay cho bạn. Điều trần thường trực tiếp nhưng cũng có thể được thực hiện trên điện thoại nếu cần.
  3. Xem xét bởi Hội đồng Khiếu nại An sinh Xã hội. Hội đồng kháng nghị quyết định có hay không nghe trường hợp của bạn sau khi xem xét kết quả từ phiên điều trần của bạn. Họ có thể tự xem xét lại vụ kiện hoặc gửi lại cho một buổi điều trần với thẩm phán luật hành chính thứ hai.
  4. Đánh giá tòa án liên bang. Phương án cuối cùng là nộp đơn kiện với tòa án quận liên bang.

Mẹo hữu ích: Nếu trường hợp của bạn bị từ chối ở mọi cấp độ, bạn có thể cần phải tăng cường trường hợp của bạn. SSA có các yêu cầu rất nghiêm ngặt, và đôi khi, cần thêm tài liệu y khoa để chứng minh sự suy yếu của quý vị. Bạn có thể muốn xem xét một cuộc kiểm tra y tế độc lập, tức là đánh giá bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong quá trình kháng cáo và những người có thể thực hiện đánh giá chức năng giải quyết các yêu cầu SSA.

5 -

Cách thức và thời điểm bắt đầu với Medicare
Hình ảnh Morsa / DigitalVision / Getty Images

Khi quý vị được chấp thuận cho SSDI, quý vị đang trên đường dẫn đến bảo hiểm Medicare . Miễn là SSDI của quý vị không bị lấy đi vì bất kỳ lý do gì, quý vị sẽ tự động được ghi danh vào Medicare Phần APhần B vào tháng thứ 25 của quý vị về phúc lợi SSDI liên tiếp. Phí bảo hiểm của bạn sẽ được khấu trừ trực tiếp từ kiểm tra phúc lợi SSDI của bạn.

Quý vị sẽ phải nộp đơn xin chương trình Medicare Phần D, tức là một chương trình thuốc theo toa, theo cách riêng của quý vị.

Hãy suy nghĩ cẩn thận trước khi bạn đưa ra bất kỳ quyết định nào từ chối Medicare khi bạn đang sử dụng SSDI. Ngay cả khi bạn nghĩ rằng một kế hoạch y tế khác sẽ giảm chi phí khấu trừ hàng năm hoặc phí bảo hiểm hàng tháng, điều này sẽ không bao giờ có lợi cho bạn bởi vì:

  1. Nếu quý vị từ chối Medicare Phần A, quý vị sẽ mất tất cả phúc lợi An Sinh Xã Hội , kể cả SSDI của quý vị.
  2. Nếu quý vị giữ Medicare Phần A nhưng từ chối Medicare Phần B, quý vị không hội đủ điều kiện nhận bảo hiểm y tế khác, tức là từ Thị Trường Bảo Hiểm Sức Khỏe hoặc một công ty bảo hiểm tư nhân. Nó là trái pháp luật cho các kế hoạch này để tiếp thị hoặc bán cho các đối tượng được Medicare bảo hiểm.

Mẹo hữu ích: Không chỉ bạn có thể mất trợ cấp khuyết tật SSDI và thu nhập trong tương lai nếu bạn từ chối Medicare, nhưng bạn sẽ mất quyền tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng. Các chi nhánh tài chính dài hạn là đáng kể.

> Nguồn:

> Báo cáo thống kê hàng năm về Chương trình Bảo hiểm Khuyết tật An sinh Xã hội, 2011 - Kết quả của các Đơn xin Trợ cấp Khuyết tật. Trang web Quản trị an sinh xã hội. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Lợi ích Planner: Tín dụng an sinh xã hội. Trang web Quản trị an sinh xã hội. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Thống kê người thụ hưởng người lao động bị vô hiệu hóa theo năm dương lịch, quý và tháng. Trang web Quản trị an sinh xã hội. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Thư mục quốc gia của giám định y tế độc lập . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Hoạt động có ích đáng kể. Trang web Quản trị an sinh xã hội. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Một từ

Không phải mọi khuyết tật về y tế đều hội đủ điều kiện cho bạn về Bảo Hiểm Khuyết Tật An Sinh Xã Hội (SSDI), nhưng SSDI hội đủ điều kiện bạn cho Medicare. Áp dụng cho SSDI có thể tốn nhiều thời gian, nhưng nó có thể là giá trị nỗ lực nếu bạn đang cần. Tìm hiểu cách thực hiện từng bước quy trình và tránh bất kỳ sai lầm nào.