Lamivudine là một loại thuốc kháng virus được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan B mãn tính. Nó được bán dưới thương hiệu Epivir-HBV cũng như thương hiệu Epivir để điều trị nhiễm HIV , thường kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác.
Trên thực tế, Lamivudine ban đầu được phát triển như một loại thuốc điều trị HIV và sau đó được phát hiện là một loại thuốc kháng virus hiệu quả trong điều trị viêm gan B.
Mục tiêu điều trị bệnh viêm gan B mãn tính là chứa sự sao chép của virus và do đó ngăn ngừa tổn thương gan. Hiện tại không có phiên bản chung của loại thuốc này ở Hoa Kỳ. Hầu hết các bác sĩ ở Hoa Kỳ thường không sử dụng lamivudine như một liệu pháp lựa chọn đầu tiên cho bệnh nhân viêm gan B (HPV), vì có những loại thuốc khác có hiệu quả hơn . Tuy nhiên, nó có thể là một lựa chọn tốt cho các cá nhân được chọn.
Một trong những ưu điểm của lamivudine so với các lựa chọn điều trị khác là nó tương đối rẻ: Một năm điều trị bằng lamivudine cho bệnh viêm gan B có thể có giá khoảng $ 4200. Tuy nhiên, chi phí thuốc thay đổi đáng kể dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như bạn có bảo hiểm y tế, nơi bạn sống và nhà thuốc nào bạn sử dụng hay không.
Lamivudine được uống như thế nào
Lamivudine có dạng lỏng và dạng viên. Thuốc thường được dùng hàng ngày trong một năm và có thể uống cùng hoặc không có thức ăn.
Liều lượng điển hình có thể được điều chỉnh cho những người có vấn đề về thận.
Tác dụng phụ
Một tình trạng hiếm gặp và có khả năng gây tử vong gọi là nhiễm toan lactic có thể phát triển ở bệnh nhân dùng lamivudine. Bệnh nhân dùng lamivudine gặp các triệu chứng sau đây nên được trợ giúp y tế khẩn cấp: đau cơ hoặc yếu, cảm giác tê hoặc lạnh ở cánh tay và chân, khó thở, đau bụng, buồn nôn nôn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, chóng mặt, hoặc cảm thấy rất yếu hoặc mệt mỏi.
Nếu bạn bị viêm gan B, bạn có thể phát triển các triệu chứng gan sau khi ngừng dùng thuốc này, thậm chí vài tháng sau khi ngừng thuốc. Bác sĩ có thể muốn kiểm tra chức năng gan của bạn trong vài tháng sau khi ngừng sử dụng lamivudine. Đi khám bác sĩ thường xuyên.
Ngoài ra, điều quan trọng là không nên chuyển đổi giữa các chế phẩm khác nhau của lamivudine, và việc chăm sóc nên được thực hiện mỗi khi nạp tiền được cho là chuẩn bị tương tự. Viên nén và chất lỏng Epivir có chứa liều cao hơn so với Epivir-HBV.
Cuối cùng, những người trên thuốc cũng có thể trải qua kháng thuốc, có nghĩa là thuốc có thể theo thời gian trở nên kém hiệu quả.
Ai không nên dùng Lamivudine
Bất cứ ai bị dị ứng với lamivudine không nên uống loại thuốc này. Ngoài ra, điều quan trọng là phải biết tình trạng HIV của bạn vì việc dùng lamivudine có thể làm phức tạp đáng kể điều trị HIV. Nếu bạn bị nhiễm HIV và HBV, không nên bắt đầu điều trị nhiễm trùng mà không hỏi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc điều trị cả hai bệnh nhiễm trùng.
> Nguồn:
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Điều trị viêm gan siêu vi.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.