Không có gì lạ khi một người bị ngưng thở khi ngủ và COPD. Tuy nhiên, trái với niềm tin phổ biến, sự hiện diện của ngưng thở khi ngủ không cao hơn ở bệnh nhân COPD so với dân số nói chung. Điều này có nghĩa mối quan hệ của họ chỉ đơn giản là do có cơ hội chứ không phải vì một liên kết sinh lý bệnh lý. Tuy nhiên, có cả hai rối loạn cùng một lúc chắc chắn là thách thức.
Nếu bạn bị COPD và nghi ngờ bạn có thể bị ngưng thở khi ngủ, hãy đọc tiếp.
Tổng quan
Ngưng thở khi ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng và đôi khi đe dọa tính mạng được đặc trưng bởi các giai đoạn ngưng thở (ngừng thở) trong khi ngủ. Nó thường đi kèm với tiếng ngáy lớn, gây rối.
Trong một giai đoạn buồn ngủ, bạn có thể ngừng thở trong vòng 10 giây hoặc lâu hơn và khi lượng oxy trong máu giảm xuống, bạn có thể đánh thức đột ngột bằng một tiếng thở hổn hển hoặc khịt mũi. Số lượng các sự kiện apneic bạn trải nghiệm có thể cao đến 20-30 mỗi đêm hoặc hơn, và các hiệu ứng có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng.
Các loại
Có ba loại ngưng thở khi ngủ: tắc nghẽn, trung tâm và hỗn hợp. Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA) thường gặp nhất trong dân số nói chung và ở những người bị COPD. OSA xảy ra khi cơ cổ họng của bạn, bao gồm cả lưỡi, thư giãn trong khi ngủ và chặn đường hô hấp của bạn. Bởi vì nhiều người bị OSA thừa cân, họ thường có lưỡi to và vòm miệng và / hoặc chất béo dư thừa trong khu vực cổ họng của họ.
Các yếu tố rủi ro
Mặc dù bất cứ ai có thể bị ngưng thở khi ngủ, các yếu tố nguy cơ sau có thể làm tăng nguy cơ của bạn:
- Là nam
- Già đi
- Là người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha hoặc người Thái Bình Dương
- Bị béo phì
- Có một chu vi cổ lớn (17 "hoặc hơn cho nam giới và 16" hoặc nhiều hơn cho phụ nữ)
- Uống rượu
- Hút thuốc
- Điều kiện y tế liên quan, chẳng hạn như rối loạn trào ngược dạ dày thực quản (GERD), tiểu đường hoặc hội chứng buồng trứng đa nang
Triệu chứng
Cùng với các cơn ngưng thở định kỳ trong lúc ngủ và ngáy liên tục, các triệu chứng của ngưng thở khi ngủ bao gồm:
- Quá buồn ngủ vào ban ngày
- Nhức đầu buổi sáng
- Viêm họng
- Thay đổi tính cách của bạn
- Suy giảm tinh thần
- Rối loạn hành vi
- Đái dầm
- Bất lực
- Béo phì
- Khiếu nại từ đối tác của bạn rằng bạn ngáy quá to
COPD và ngưng thở khi ngủ
Cả COPD và OSA đều là hội chứng chồng chéo (OS). Cả COPD và OSA đều là yếu tố nguy cơ độc lập đối với các vấn đề về tim có thể bao gồm nhịp tim không đều, huyết áp cao, đau tim và đột quỵ, và cùng tồn tại trong hệ điều hành. nguy cơ tim mạch. Điều này làm cho việc xác định sớm OSA ở những người bị COPD cực kỳ quan trọng.
Những người có hệ điều hành cũng có thể có:
- Một mức độ cao hơn của tình trạng thiếu oxy và tăng natri máu
- Tăng tỷ lệ tăng huyết áp phổi và cor pulmonale
- Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn
Điều trị
Các lựa chọn điều trị không phẫu thuật cho OSA bao gồm:
- Giảm cân
- Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP)
- Thiết bị giữ lưỡi hoặc bảo vệ cắn
Nếu bạn là người không thể chịu đựng CPAP và OSA của bạn là nghiêm trọng, bạn có thể thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật sau đây với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Laser uvopopatatoplasty hỗ trợ (LAUP)
- Phẫu thuật bỏ qua dạ dày (đối với những người có OSA là do bệnh béo phì)
- Tracheostomy
- Phẫu thuật hàm
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có OSA
Nếu bạn có OSA, bạn thậm chí có thể không nhận thức được nó, đặc biệt là nếu bạn sống một mình. Chú ý đến các mẫu giấc ngủ của bạn và các triệu chứng ban ngày của bạn sẽ giúp bạn nhận ra một vấn đề tiềm năng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị OSA hoặc, nếu bạn tình của bạn than phiền rằng chứng ngáy của bạn dữ dội, có thể là lúc bạn đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đánh giá và biết thêm thông tin.
Nguồn:
Pronzato C. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn: Hiệp hội, hậu quả và điều trị. Monaldi Arch Chest Dis. Tháng 12 năm 2010, 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Bác sĩ gia đình người Mỹ. 15 tháng 11 năm 1999.