Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) đang trở thành một vấn đề ngày càng tăng đối với mọi người ở mọi lứa tuổi tại Hoa Kỳ. Điều này có lẽ là một phần do sự gia tăng tiêu thụ thức ăn nhanh, có xu hướng béo và béo, cũng như tỷ lệ béo phì leo thang. Nếu bạn nghi ngờ con bạn, cha mẹ, bạn tình, hoặc người thân yêu đang bị trào ngược axit, điều quan trọng là người đó sẽ thấy bác sĩ sẽ có thể xác định xem chẩn đoán GERD có phù hợp hay không và loại trừ tất cả các rối loạn khác có triệu chứng tương tự .
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng GERD của người thân yêu sẽ quyết định các lựa chọn điều trị tốt nhất. Trong thời gian chờ đợi, đây là những cách bạn có thể giúp giảm bớt mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ợ nóng ở nhà.
Lựa chọn thực phẩm
Các cơ vòng thực quản thấp hơn (LES), van giữa thực quản và dạ dày, thường đóng chặt để giữ cho thức ăn và axit dạ dày nơi nó thuộc về. Nếu nó thư giãn khi nó không nên, thực phẩm và axit dạ dày trở lại vào thực quản và gây ợ nóng.
Ợ nóng thường được kích hoạt bởi một số loại thực phẩm. Giúp người thân của bạn trở nên quen thuộc với những tác nhân này và cố gắng giữ thức ăn kích hoạt ra khỏi nhà để anh ta không bị cám dỗ và bị đau.
Thực phẩm có thể thư giãn LES bao gồm:
- Thực phẩm chiên (dầu mỡ)
- Thịt có hàm lượng chất béo cao
- Bơ và bơ thực vật
- mayonaise
- Nước xốt kem
- Salad
- Sữa nguyên chất
- Sô cô la
- Bạc hà
- Đồ uống có chứa caffeine (ví dụ: nước giải khát, cà phê, trà, ca cao)
Ợ nóng cũng có thể xảy ra khi dạ dày sản xuất quá nhiều axit, và điều này sao lưu vào thực quản.
Thực phẩm có thể kích thích sản xuất axit và tăng ợ nóng bao gồm:
- Đồ uống có cồn
- Đồ uống có ga
- Rượu
- Thức ăn cay
- Tiêu đen
- Trái cây và nước cam quýt (ví dụ: cam, bưởi)
- Nước ép cà chua
Ăn uống
Khi bạn ra ngoài ăn, hỏi xem các món ăn khác nhau được chuẩn bị như thế nào, nếu người thân của bạn không ăn.
Bạn có thể yêu cầu thịt được nướng thay vì chiên, ví dụ. Nhiều món ăn bao gồm các loại nước sốt và nước sốt có chất béo cao mà bạn có thể yêu cầu chuyển sang chất thay thế ít chất béo hoặc được phục vụ ở bên cạnh. Trong khi người lớn chắc chắn sẽ muốn thực hiện sự lựa chọn của mình khi nói đến thực phẩm, bắt đầu cuộc trò chuyện có thể giúp dẫn đến những lựa chọn tốt hơn.
Ở trường
Để giúp con quý vị tránh các loại thực phẩm này trong khi ở trường, quý vị có thể đóng gói các bữa ăn trưa ở trường ít có khả năng gây ợ nóng vào những ngày khi thức ăn kích hoạt được phục vụ. Bữa trưa điển hình của trường thường chứa rất nhiều loại thực phẩm kích thích axit. Biết được thức ăn nào an toàn cho người bị ợ nóng cũng sẽ giúp ích.
Giờ ăn
Khuyến khích người thân yêu của bạn cắt giảm kích thước bữa ăn của mình, khi chúng mở rộng dạ dày và có thể làm tăng áp lực lên trên cơ thắt thực quản dưới (LES), gây ợ nóng . Bởi vì trẻ em và thanh thiếu niên đang phát triển, họ có thể cảm thấy đói khi họ quy mô lại kích thước phần của họ lúc đầu tiên. Nếu đúng như vậy, hãy nhắc nhở con bạn rằng bé có thể ăn ít thường xuyên hơn, nhưng bé không nên ăn cho đến khi bé no hết bữa ăn. Việc chuyển đổi sang "ăn vặt" này có thể thu hút một số trẻ em.
Sử dụng các món ăn nhỏ ở nhà, chuẩn bị thức ăn ít hơn, và phục vụ các bữa ăn từ bếp lò (thay vì bàn, nơi dễ dàng tiếp cận trong vài giây) có thể là những chiến lược hữu ích.
Ăn vặt đêm khuya có thể là nghi thức đi ngủ của người thân yêu của bạn, nhưng nếu cô ấy bị GERD, nó có thể làm cho một giấc ngủ đêm khó chịu, không thoải mái. Cố gắng ngăn cô ấy ăn trong cửa sổ hai đến ba giờ trước khi cô ấy đi ngủ, có lẽ bằng cách tránh ăn vặt.
Lực hấp dẫn giúp giữ cho nước ép dạ dày từ sao lưu vào thực quản và hỗ trợ dòng chảy của thực phẩm và nước tiêu hóa từ dạ dày đến ruột. Vì vậy, trong khi sau bữa tối ăn vặt không được khuyến cáo, hãy ở lại một lúc sau bữa ăn có thể giúp cơ thể tận dụng thời gian của lực hấp dẫn trong khi thức ăn đang được tiêu hóa.
Giờ đi ngủ
Đốt cháy vào ban đêm có thể là nguy hiểm nhất. Nếu chứng ợ nóng ban đêm thường xuyên xảy ra, nguy cơ biến chứng tăng lên. Có nhiều lý do cho việc này. Ví dụ, acid refluxed có xu hướng vẫn còn trong thực quản trong thời gian dài hơn, cho phép nó gây ra thiệt hại nhiều hơn cho thực quản. Tuy nhiên, có một số cách để ngăn ngừa chứng ợ nóng vào ban đêm .
Nằm xuống phẳng ép nội dung của dạ dày chống lại cơ vòng thực quản thấp hơn (LES). Với đầu cao hơn dạ dày, trọng lực giúp giảm áp lực này. Hãy hỏi bác sĩ thân yêu của bạn mức độ cao để nâng đầu giường. Nâng toàn bộ phần đầu giường bằng cách đặt viên gạch hoặc khối gỗ dưới chân ở phía đó, sao cho giường nghiêng nhẹ, hoạt động tốt. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị sử dụng một giường trào ngược axit hoặc một cái gối nêm để nâng cao đầu người thân của bạn trong khi ngủ.
Lựa chọn quần áo
Quần áo bị bó chặt quanh bụng bóp bụng, ép thức ăn lên chống LES, khiến thức ăn quay trở lại thực quản. Đó là, tất nhiên, dễ dàng hơn để ảnh hưởng đến những gì quần áo một đứa trẻ mặc so với một thiếu niên, những người có khả năng có phong cách riêng của mình. Tuy nhiên, nói chuyện với thiếu niên của bạn về cách mặc quần áo cho thoải mái có thể giảm ợ nóng của mình có thể dẫn anh ta hoặc cô ấy để làm cho sự lựa chọn như vậy. Quần áo có thể gây ra vấn đề bao gồm thắt lưng bó sát, quần jean bó sát và quần áo mảnh mai.
Theo dõi triệu chứng
Mua cho người thân của bạn một tạp chí và nếu anh ta có thể và sẵn sàng, hãy ghi lại anh ta khi anh ta bị các triệu chứng ợ nóng, thức ăn nào được tiêu thụ, và / hoặc hoạt động anh ấy đã làm trước khi chứng ợ nóng xảy ra. Mức độ nghiêm trọng của mỗi lần bị ợ nóng và điều gì khiến anh ta nhẹ nhõm cũng nên được lưu ý. Anh ta có thể xếp hạng sự khó chịu của mình trên thang điểm từ 1 đến 10 với 10 là sự khó chịu nhất mà anh ta có thể tưởng tượng và 1 là nỗi đau khó có ở đó.
Anh ta có thể mang thông tin này đến bác sĩ của mình, sau đó anh ta có thể giúp anh ta sửa đổi chế độ ăn uống, hoạt động hoặc thuốc của mình, nếu cần.
Đây là một chiến lược hữu ích cho các bậc cha mẹ của thanh thiếu niên có khả năng chống lại các đề xuất của họ; khuyến nghị từ bác sĩ có thể được tiếp nhận tốt hơn.
Tập thể dục
Nếu người thân yêu của bạn thừa cân hoặc béo phì, thậm chí mất 5 hoặc 10 pound có thể giúp giảm bớt các triệu chứng ợ nóng và tập thể dục, nói chung, có lợi cho một loạt các lý do. Khuyến khích cô đi dạo, đạp xe, hoặc nhảy trên máy chạy bộ trong khi đang xem TV. Hãy thử các hoạt động gia đình thú vị như chơi bowling, đi bộ đường dài, làm vườn hoặc bơi lội. Vận động với người thân của bạn có thể giúp cô ấy cảm thấy có động cơ hơn.
Thuốc men
Thuốc kháng acid như Tums, Rolaids và Mylanta trung hòa axit dạ dày. Sẽ hữu ích nếu giữ chúng tiện dụng, đặc biệt nếu người thân yêu của bạn thường quên chúng. Tuy nhiên, nếu họ cần sử dụng thuốc kháng acid trong hơn một tuần hoặc lâu hơn, hoặc nếu thuốc kháng acid không nhanh chóng giải quyết các triệu chứng, thì nên đi khám bác sĩ. Sử dụng thuốc kháng acid trong hơn một đến hai tuần chỉ nên thực hiện với sự hướng dẫn của bác sĩ.
Nếu người thân yêu của bạn đã thay đổi lối sống và chế độ ăn uống làm giảm chứng ợ nóng mà không thành công, thì có thể là lúc sử dụng một trong những loại thuốc mạnh hơn. Ngoài các thuốc kháng acid, có hai loại thuốc trị ợ nóng chính:
- Thuốc chẹn acid (thuốc chẹn H2), như Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine), và Axid (nizatidine)
- Thuốc ức chế acid ( thuốc ức chế bơm proton , PPI), chẳng hạn như Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (rabeprazol), và Protonix (pantoprazole)
Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài các loại thuốc này có liên quan đến bệnh thận, đau tim và gãy xương. Tác dụng phụ tiềm ẩn nên được thảo luận với bác sĩ. Phản ứng trào ngược axit lâu dài cũng có thể dẫn đến biến chứng, vì vậy bác sĩ thân yêu của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những rủi ro và lợi ích của việc điều trị.
Nếu người thân yêu của bạn thường quên uống thuốc của mình (hoặc bạn, với tư cách là cha mẹ, hãy quên đưa thuốc cho con bạn), bạn có thể thấy các ứng dụng điện thoại thông minh nhắc nhở về thuốc hữu ích.
Ủng hộ
Điều trị tốt nhất cho trào ngược axit là phòng ngừa, và thay đổi chế độ ăn uống, vị trí ngủ và hoạt động của người thân của bạn là cách tốt nhất để bắt đầu. Tuy nhiên, những thay đổi này đôi khi có thể khó thực hiện. Làm những gì bạn có thể để khuyến khích và đặt người thân yêu của bạn thành công, và cố gắng kiên nhẫn khi họ tìm đường (hoặc bạn, với tư cách là cha mẹ của một đứa trẻ với GERD, cũng làm như vậy).
Việc liên quan đến bác sĩ của một người thân yêu có thể hữu ích, không chỉ trong việc tìm hiểu thêm về cách kiểm soát các triệu chứng của mình và tìm một loại thuốc có ích, mà bởi vì nó liên quan đến người khác có thể hỗ trợ và trả lời bạn trong những gợi ý bạn đã thực hiện. Nếu bạn là cha mẹ, hãy nhớ rằng cuối cùng hầu hết thanh thiếu niên phát triển vượt qua những thách thức và có vai trò lớn hơn trong việc làm việc để giảm các triệu chứng mà họ phải đối phó.
> Nguồn:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Chẩn đoán và điều trị trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Bác sĩ gia đình người Mỹ . 15 tháng 10 năm 2015, 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, Khoa Tiêu hóa, Gan và Dinh dưỡng. Trào ngược dạ dày thực quản: Hướng dẫn quản lý cho bác sĩ nhi khoa. Nhi khoa . Tháng 5 năm 2013, 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.