Hiểu về bảo đảm pháp lý và đạo đức
Trong năm 2009, Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) đã ban hành một tuyên bố nêu ra các quyền và biện pháp bảo vệ phải được dành cho bất kỳ cá nhân nào trải qua một thủ tục nha khoa. Trong khi chúng không phải là "quyền" theo nghĩa pháp lý của từ, chúng được điều chỉnh bởi nhiều luật liên bang và tiểu bang, bao gồm Đạo luật bảo vệ bệnh nhân lưỡng đảng năm 2001 và Luật di trú bổ sung sức khỏe (HIPAA) năm 1996.
Bill of Rights của bệnh nhân nha khoa có thể thay đổi theo tiểu bang, với một số affording bảo vệ lớn hơn so với những người khác. Là một khuôn khổ cho việc chăm sóc đạo đức, hướng dẫn ADA có thể được chia thành bốn thành phần cơ bản:
Quyền chọn của bạn
Trong hướng dẫn của họ, ADA khẳng định rằng bạn có quyền chọn nha sĩ của riêng bạn. Mặc dù có vẻ hiển nhiên, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Trong quá khứ, đối với những người thường bị từ chối điều trị nếu họ có một số bệnh, chẳng hạn như HIV . Với các thủ tục tại chỗ để ngăn ngừa nhiễm trùng , phân biệt đối xử như vậy được coi là bất hợp pháp.
Điều tương tự cũng áp dụng nếu nha sĩ giới thiệu bạn ở nơi khác vì chủng tộc, khuynh hướng tình dục hoặc bất kỳ lý do phân biệt đối xử nào khác. Tuy nhiên, nha sĩ có thể giới thiệu bạn nếu:
- Không có chỗ trong lịch biểu và bạn cần được chăm sóc ngay lập tức
- Một thủ tục nằm ngoài phạm vi thực hành của nha sĩ
- Bảo hiểm hoặc hình thức thanh toán nhất định không được văn phòng chấp nhận
Quyền của bạn để thông tin đầy đủ
Là bệnh nhân, bạn có mọi quyền biết ai đang điều trị cho bạn và điều trị theo quy định đòi hỏi điều gì.
Trong quá khứ, các bác sĩ và nha sĩ thường có vai trò của cha mẹ; họ bảo bạn phải làm gì và bạn đã làm nó. Không còn nữa. Ngày nay, bất cứ ai trải qua một thủ tục nha khoa đều có quyền tiết lộ đầy đủ thông tin để đưa ra lựa chọn sáng suốt . Điêu nay bao gôm:
- Quyền được biết về giáo dục và đào tạo của nha sĩ và đội nha khoa
- Quyền được giải thích đầy đủ về mục đích, mục tiêu và rủi ro của thủ tục
- Quyền đặt câu hỏi và nhận câu trả lời
- Quyền được biết trước chi phí điều trị dự kiến là bao nhiêu
Quyền được chăm sóc của bạn
ADA ra lệnh rằng, với tư cách là bệnh nhân, bạn có quyền "sắp xếp hợp lý cho việc chăm sóc nha khoa và điều trị khẩn cấp". Điều này không có nghĩa là nha sĩ phải có mặt vào mọi giờ hoặc tham gia vào các thủ tục mà họ có thể không đủ điều kiện.
Với điều đó, ADA cho biết thêm rằng bạn có quyền "sắp xếp gặp nha sĩ mỗi khi bạn được điều trị nha khoa". Việc giải thích điều này thay đổi theo tiểu bang. Ví dụ: một số tiểu bang yêu cầu nha sĩ gặp bạn mỗi năm một lần ngay cả khi bạn chỉ đi làm sạch. Các tiểu bang khác còn lỏng lẻo hơn trong các quy định của họ.
Ngoài việc truy cập, ADA khẳng định rằng:
- Bạn có quyền được điều trị ân cần và tôn trọng
- Bạn có quyền chấp nhận, trì hoãn hoặc từ chối bất kỳ phần nào trong điều trị của bạn
- Bạn có quyền yêu cầu các lựa chọn điều trị thay thế (mặc dù nha sĩ có thể từ chối nếu họ có hại, thử nghiệm hoặc trái với thực hành nha khoa theo quy định)
Quyền riêng tư của bạn
Bảo mật bệnh nhân là bất khả xâm phạm cho dù bạn đang đi khám nha sĩ hay bác sĩ. Điều đó có nghĩa là tất cả mọi thứ về việc chăm sóc của bạn phải được tổ chức và duy trì với sự riêng tư tối đa theo quy định của HIPAA.
HIPAA ban đầu được thông qua vào năm 1996 như một phương tiện để bảo vệ quyền truy cập của bệnh nhân vào bảo hiểm. Sau đó, các chính sách an ninh đã được thêm vào để bao gồm việc chia sẻ hồ sơ y tế.
Nói chung, HIPAA ra lệnh rằng các nha sĩ chỉ được phép chia sẻ thông tin với các thực thể sau:
- Bệnh nhân được điều trị
- Bất kỳ nhóm hoặc cá nhân nào tham gia vào các hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe liên quan đến thủ tục nha khoa cụ thể (bao gồm bảo hiểm)
- Bất kỳ ai được bệnh nhân cho phép không chính thức (chẳng hạn như thành viên gia đình)
Các trường hợp ngoại lệ khác được áp dụng. Một số luật của tiểu bang thậm chí nghiêm ngặt hơn, đòi hỏi sự đồng ý chính thức, bằng văn bản và các hạn chế khác.
Quyền của bạn để có được hồ sơ nha khoa của bạn
Bảo mật không phải là điều duy nhất mà HIPAA bảo vệ. Theo Đạo luật, bạn có quyền yêu cầu và nhận được một bản sao toàn bộ hồ sơ nha khoa của bạn. Tuy nhiên, bạn sẽ không được cung cấp bản gốc. Chúng phải được duy trì và bảo đảm bởi nhà cung cấp.
Hơn nữa, nha sĩ không thể từ chối bạn một bản sao hồ sơ của bạn nếu bạn chưa thanh toán cho các dịch vụ mà bạn đã nhận được. Tuy nhiên, họ được phép tính phí để chuẩn bị và gửi hồ sơ, nếu được yêu cầu.
> Nguồn:
> Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ. " Tuyên Bố ADA về Quyền Lợi và Trách Nhiệm của Bệnh Nhân Nha Khoa ." Chicago, Illinois; phát hành tháng 8 năm 2009.
> Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh. "Tóm tắt Quy tắc bảo mật HIPAA". Washington DC; cập nhật ngày 26 tháng 7 năm 2013.