Chỉ vì luật pháp nói rằng bạn có quyền nhận được bản sao hồ sơ y tế của bạn không có nghĩa là tất cả các thực thể được bảo hiểm sẵn sàng cung cấp chúng. Bác sĩ hoặc công ty bảo hiểm của bạn có thể từ chối bạn truy cập vì những lý do không có ý nghĩa với bạn, nhưng vì một lý do nào đó quan trọng đối với họ. Trong hầu hết các trường hợp, việc họ từ chối quyền truy cập của bạn là bất hợp pháp, theo Luật bảo hiểm sức khỏe và trách nhiệm pháp lý năm 1996 (HIPAA). Dưới đây là các bước cần thực hiện để xác định liệu bạn có quyền hợp pháp đối với hồ sơ y tế của mình hay không và phải làm gì nếu bạn bị từ chối truy cập hồ sơ y tế của mình:
Bạn có quyền truy cập hồ sơ của mình không? Chúng có sẵn không?
Hãy chắc chắn rằng bạn có quyền nhận được những hồ sơ đó , và rằng các hồ sơ có sẵn. Có một số trường hợp mà bạn không có quyền đối với họ. Ngoài ra, có các yêu cầu về thời gian lưu trữ hồ sơ y tế khác nhau tùy theo tiểu bang bạn sinh sống, loại hồ sơ, hồ sơ của bạn về các vấn đề y tế và nơi lưu trữ hồ sơ.
Bạn đã theo các giao thức để nhận được bản sao hồ sơ y tế của bạn?
Hãy chắc chắn rằng bạn đã theo đúng giao thức để nhận được bản sao hồ sơ y tế của bạn.
Chỉ cần thực hiện cuộc gọi điện thoại có thể không đủ. Có một số bước bạn có thể cần phải thực hiện, bao gồm cả chữ viết và chữ ký. Bao gồm trong giao thức là thanh toán cho các hồ sơ.
Bạn có thể được yêu cầu thanh toán cho các bản sao hồ sơ y tế của bạn trước khi chúng được cung cấp. Số tiền bạn có thể bị tính phí sẽ thay đổi theo tiểu bang. Nếu bạn không có khả năng, mỗi tiểu bang cũng cung cấp một thủ tục để giảm chi phí.
Bạn có yêu cầu hồ sơ y tế từ một thực thể được bảo hiểm không?
Hãy chắc chắn rằng bạn đã thực hiện yêu cầu từ một thực thể được bảo hiểm . Chúng được chỉ định bởi Đạo luật về trách nhiệm giải trình và trách nhiệm bảo hiểm y tế năm 1996 (HIPAA) và bao gồm các nhà cung cấp truyền thông tin sức khỏe dưới dạng điện tử, kế hoạch y tế và các cơ sở thanh toán chăm sóc sức khỏe.
Nếu bạn đưa ra yêu cầu của mình từ một thực thể không được bảo hiểm thì yêu cầu của bạn sẽ không tuân theo luật và yêu cầu của HIPAA. Tìm một trong những thực thể được bảo hiểm có hồ sơ của bạn và đưa ra yêu cầu ở đó.
Bạn đã chờ đủ lâu để có được hồ sơ chưa?
Hãy chắc chắn rằng bạn đã đợi toàn bộ thời gian mà tổ chức có, theo luật, để trì hoãn việc thực hiện yêu cầu của bạn.
Theo luật liên bang, thời gian tối đa có thể trì hoãn là 60 ngày.
Một số tiểu bang cung cấp ít thời gian hơn thế. Kiểm tra với luật của tiểu bang để biết thời gian chờ đợi của bạn.
Làm thế nào để khiếu nại nếu bạn bị từ chối truy cập vào hồ sơ y tế của bạn
Hãy chắc chắn rằng bạn đã làm theo tất cả các bước sau:
- Hãy chắc chắn rằng bạn có quyền đối với những hồ sơ đó
- Thực hiện đúng các bước và giao thức để lấy hồ sơ y tế của bạn
- Kiểm tra kỹ xem bạn đã thực hiện yêu cầu của thực thể được bảo hiểm chưa
- Bạn đã chờ đủ lâu rồi ...
Khi bạn chắc chắn rằng bạn đã hoàn tất, nếu bạn vẫn bị từ chối truy cập hồ sơ sức khỏe của mình, bạn có thể khiếu nại với Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Thực hiện theo quy trình khiếu nại của họ đối với pháp nhân được bảo hiểm đang từ chối bạn truy cập.
Quan trọng: khiếu nại này phải được nộp trong vòng 180 ngày kể từ ngày từ chối. Ngoài ra, pháp luật cấm trả thù trên một phần của thực thể được bảo hiểm.
Các luật hồ sơ y tế này có răng. Họ đã được kiểm tra bởi Cignet Health, một trung tâm y tế Maryland khi nó từ chối hồ sơ cho 41 bệnh nhân trong năm 2008 và 2009. Trong năm 2011 trị giá 4,3 triệu USD tiền phạt đã được chống lại Cignet Health vì vi phạm pháp luật. Hành động đó là do các khiếu nại của bệnh nhân thực hiện thông qua quy trình khiếu nại được mô tả ở trên.