Viêm gân calcific là gì?
Viêm gân là một tình trạng gây ra sự hình thành của một kích thước nhỏ, thường là khoảng 1-2 cm, tiền gửi canxi trong vòng gân của rotator rotator. Những tiền gửi canxi thường được tìm thấy ở những người trung niên (tuổi 30-60 năm). Tiền gửi canxi phổ biến hơn ở phụ nữ (khoảng 70%), phổ biến hơn ở vai phải so với bên trái và phổ biến hơn ở những bệnh nhân có rối loạn nội tiết (như suy giáp hoặc tiểu đường).
Bệnh nhân có liên quan đến bất thường nội tiết có xu hướng có triệu chứng tồi tệ hơn, và có xu hướng đòi hỏi phương pháp điều trị xâm lấn hơn.
Tiền gửi canxi không phải luôn luôn đau đớn, và ngay cả khi họ đau đớn, họ thường sẽ tự giải quyết. Các trầm tích thường có độ đồng nhất của phấn hoặc kem đánh răng, không phải là sỏi mà nhiều người mong đợi một khoản tiền gửi canxi để xem hoặc cảm thấy như thế nào.
Dấu hiệu của viêm gân
Hầu hết những người bị viêm gân do vôi đều dần dần tăng đau vai có thể trở nên nghiêm trọng. Có thể có một chấn thương đã xảy ra, hoặc điều này dường như đã đến từ hư không. Thường thì mọi người nhớ một sự điều động hay sự cố vụng về khi cơn đau bắt đầu, mặc dù điều này có thể chỉ là một sự trùng hợp ngẫu nhiên.
Các triệu chứng thường gặp của viêm gân do calcific là:
- Đau vai, nghiêm trọng nhất với chuyển động
- Đau vào ban đêm có thể ảnh hưởng đến việc ngủ
- Khó nhấc cánh tay ra khỏi cơ thể
Nhiều dấu hiệu của viêm gân do calcium tương tự như dấu hiệu của vấn đề quấn rotator ; bác sĩ của bạn có thể giúp xác định đó là nguồn gốc của nỗi đau của bạn.
Những người bị viêm gân do vôi thường sẽ được chẩn đoán sau khi chụp X quang cho thấy sự tích tụ canxi bất thường trong vùng của các sợi quấn rotator.
Nguyên nhân gây viêm gân
Nguyên nhân của việc lắng đọng canxi trong gân quấn rotator không được hiểu hoàn toàn. Các ý tưởng khác nhau đã được đề xuất, bao gồm cả việc cung cấp máu và lão hóa của gân, nhưng bằng chứng để hỗ trợ những kết luận này là không rõ ràng.
Viêm gân thường có thể tiến triển dự đoán được, và hầu như luôn luôn giải quyết mà không cần phẫu thuật. Các khóa học điển hình là:
- Giai đoạn chuẩn hóa
Bệnh nhân thường không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn này. Tại thời điểm này, các trang web nơi vôi hóa có xu hướng phát triển trải qua những thay đổi tế bào mà predispose các mô để phát triển tiền gửi canxi. - Giai đoạn Calcific
Trong giai đoạn này, canxi được bài tiết ra khỏi các tế bào và sau đó kết hợp lại thành các mỏ canxi. Khi nhìn thấy, canxi trông có vẻ phấn hoa, nó không phải là một mảnh xương chắc chắn. Một khi vôi hóa đã hình thành, một giai đoạn nghỉ ngơi được gọi là bắt đầu, đây không phải là một giai đoạn đau đớn và có thể kéo dài một khoảng thời gian khác nhau. Sau giai đoạn nghỉ ngơi, một giai đoạn resorptive bắt đầu - đây là giai đoạn đau đớn nhất của viêm gân do calcific. Trong giai đoạn phục hồi này, tiền gửi canxi trông giống như kem đánh răng. - Giai đoạn Postcalcific
Đây thường là một giai đoạn không đau khi tiền gửi canxi biến mất và được thay thế bằng gân quấn rotator xuất hiện bình thường hơn.
Người ta thường tìm cách điều trị trong giai đoạn tái phát đau đớn của giai đoạn calcific, nhưng một số bệnh nhân có tiền gửi được tìm thấy như một phần trong đánh giá của họ đối với viêm gân quấn rotator.
Một trong những câu hỏi phổ biến nhất tôi nghe từ bệnh nhân là nếu họ nên ăn ít thực phẩm giàu canxi hơn. Điều quan trọng cần lưu ý là lượng canxi tiêu thụ từ chế độ ăn uống chưa được chứng minh là có ảnh hưởng đến sự hình thành hoặc giải quyết tiền gửi canxi trong gân vai. Do đó, tiền gửi canxi không phải là từ việc uống sữa hoặc ăn pho mát, và bạn không nên thay đổi lượng canxi trong khẩu phần ăn để cố gắng loại bỏ viêm gân do vôi.
Điều trị tiền gửi canxi
Điều trị viêm gân do calcific thường bắt đầu với một số bước đơn giản bao gồm nghỉ ngơi, sử dụng nước đá, thuốc men và trị liệu.
Khi các bước đơn giản này không hiệu quả, có thể xem xét các biện pháp điều trị xâm lấn hơn, bao gồm điều trị phẫu thuật có thể. Tin tốt là, với việc điều trị thích hợp đủ thời gian, hầu hết bệnh nhân đều thấy nhẹ nhõm mà không phải trải qua phẫu thuật vai .
Nguồn:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Viêm gân có dây của rotator cuff: tùy chọn quản lý" J Am Acad Orthop Surg. 2014 tháng 11, 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.