Trẻ bị bại não có vấn đề về cơ bắp, ảnh hưởng đến khả năng giữ cân bằng, tư thế và đi lại và di chuyển của chúng.
Không giống như các tình trạng y tế khác có thể ảnh hưởng đến khả năng di chuyển hoặc đi bộ của trẻ, với bại não, vấn đề không nằm trong cơ hoặc dây thần kinh của trẻ. Thay vào đó, tổn thương não bộ của trẻ sẽ ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cơ bắp của bé.
Nguyên nhân gì gây bại não?
Chấn thương não gây ra bại não đôi khi xảy ra sớm trong thai kỳ, trong khi não của bé vẫn đang phát triển. Mặt khác, nó cũng có thể xảy ra muộn hơn nhiều trong thai kỳ, trong khi sinh, hoặc ít phổ biến hơn, sớm trong cuộc đời của bé.
Một số nguyên nhân phổ biến của bại não bao gồm:
- điều kiện di truyền
- rối loạn chuyển hóa
- viêm màng não do vi khuẩn
- nhiễm trùng tiền sản (toxoplasmosis, parvovirus ở người (Bệnh thứ năm), rubella, cytomegalovirus, herpes, giang mai, vv)
- chảy máu trong não
- thiếu oxy do các vấn đề với nhau thai
- kernicterus (vàng da nặng)
- chấn thương đầu
- Cú đánh
- lạm dụng trẻ em và hội chứng trẻ bị lắc
Sinh non, trong khi nó không gây bại não, thường liên quan đến tình trạng này, vì trẻ sinh non thường có nguy cơ gặp nhiều vấn đề.
Hãy nhớ rằng hầu hết các chuyên gia bây giờ tin rằng rất ít trường hợp bại não thực sự là do thiếu oxy trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Các triệu chứng của bại não
Mặc dù hầu hết trẻ em được sinh ra bị bại não, các triệu chứng có thể không đáng chú ý trong nhiều tháng. Trong thực tế, các triệu chứng bại não nhẹ có thể không được phát hiện cho đến khi con bạn được vài tuổi.
Các triệu chứng bại não mà bạn có thể nhận thấy, và bạn nên tìm kiếm nếu bạn lo ngại rằng em bé của bạn có thể bị bại não, bao gồm:
- cơ cứng hoặc chặt (hypertonia)
- phản xạ phóng đại
- cử động cơ thể không kiểm soát được
- giai điệu cơ thấp (hypotonia)
- đi bộ ngón chân (có thể bình thường trước 3 tuổi, đặc biệt là nếu trẻ không đi trên ngón chân của mình mọi lúc)
- khập khiễng hoặc kéo chân khi đi bộ
- đi bộ với dáng đi cắt tỉa, quay chân khi họ bước đi
- chảy nước dãi quá mức
- khó nuốt, bú hoặc nói
- run rẩy
- rắc rối với kỹ năng vận động tốt, chẳng hạn như nút buộc hoặc giữ bút chì
Các triệu chứng bại não không xấu đi theo tuổi tác, nhưng các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng. Ví dụ, một đứa trẻ bị bại não rất nhẹ có thể chỉ gặp vấn đề khi chạy, trong khi người khác có triệu chứng nặng hơn có thể cần xe lăn.
Trẻ bị bại não cũng có thể bị các vấn đề về ăn, chậm phát triển tâm thần, co giật, khuyết tật học tập và các vấn đề về thị giác và thính giác của trẻ.
Chẩn đoán bại não
Chẩn đoán bại não thường được thực hiện khi một phụ huynh hoặc bác sĩ nhi khoa thông báo rằng một đứa trẻ không đáp ứng được các mốc phát triển về thể chất và / hoặc hành vi của mình. Bác sĩ nhi khoa của bạn cũng có thể nhận thấy, trong một kỳ thi vật lý, rằng một đứa trẻ bị bại não có vấn đề với cơ bắp hoặc phản xạ của mình.
Các dấu hiệu sớm của bại não có thể là một em bé:
- vẫn còn kiểm soát đầu kém sau khi anh ấy được hai tháng tuổi
- luôn luôn đạt được chỉ bằng một tay sau khi anh được sáu tháng tuổi, giữ người kia trong một nắm tay (ghi nhớ rằng nhiều trẻ sơ sinh không cho thấy một sở thích tay trong năm đầu tiên của họ)
- không thể bò hoặc đứng với sự hỗ trợ của sinh nhật đầu tiên của mình
Ngoài việc khám sức khỏe, các xét nghiệm đôi khi hữu ích khi đánh giá trẻ bị bại não bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) và / hoặc chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) não của trẻ. Các xét nghiệm khác cũng có thể được thực hiện nếu một nguyên nhân di truyền, trao đổi chất hoặc truyền nhiễm của bại não bị nghi ngờ.
Điều trị cho bại não
Mặc dù không có cách chữa bại não, các phương pháp điều trị thường bao gồm:
- vật lý trị liệu
- liệu pháp nghề nghiệp
- liệu pháp ngôn ngữ
- thuốc, đôi khi có thể giúp các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như co cứng cơ bắp (baclofen, Botox), co giật và thậm chí chảy nước dãi (Robinul).
- phẫu thuật trên gân cứng hoặc khớp
Ngoài điều trị, trẻ em bị bại não vừa hoặc nặng có thể cần các thiết bị trợ giúp để đi lại, chẳng hạn như nẹp chỉnh hình, khung tập đi hoặc xe lăn. Các loại công nghệ hỗ trợ khác cũng có thể giúp trẻ em bị bại não nghiêm trọng (thiết bị liên lạc công nghệ cao) và thực hiện các công việc hàng ngày.
Những điều cần biết về bại não
Những điều khác cần biết về bại não bao gồm:
- Số liệu thống kê mới nhất cho thấy rằng bại não ảnh hưởng đến khoảng 3,1 trên 1.000 trẻ em hoặc khoảng 1 trong 323 trẻ em ở Hoa Kỳ.
- Sự phổ biến của bại não đã không thay đổi kể từ năm 1985.
- Trẻ em bị bại não không xấu đi theo thời gian và có thể, trên thực tế, tốt hơn với điều trị.
- Trẻ bị bại não có thể có vấn đề về thị giác và thính lực. Họ có thể cần kính mắt hoặc thậm chí là phẫu thuật, để sửa chữa lác, cũng như máy trợ thính.
Đánh giá của một bác sĩ thần kinh nhi khoa và / hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển cũng có thể hữu ích khi một đứa trẻ được cho là bị bại não.
Nguồn:
Behrman: Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson, phiên bản thứ 17
Christensen et al. Tỷ lệ mắc bại não, rối loạn phổ tự kỷ đồng thời, và chức năng vận động - Tự kỷ và Mạng lưới theo dõi khuyết tật phát triển, Hoa Kỳ, 2008. Dev Med Child Neurol. 2014 Jan, 56 (1): 59-65.
Marshalyn Yeargin-Allsopp, MD. Tỷ lệ bại não ở trẻ em 8 tuổi ở ba khu vực của Hoa Kỳ vào năm 2002: Một sự hợp tác nhiều người. PEDIATRICS Vol. 121 số 3 tháng 3 năm 2008, trang 547-554
Van Naarden Braun và cộng sự. Tỷ lệ sinh của bại não: Một nghiên cứu dựa trên dân số. Nhi khoa. Tập 137, số 1, tháng 1 năm 2016.