Trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh và mãn kinh

Khi phụ nữ tiếp cận thời kỳ mãn kinh, một thời gian được gọi là tiền mãn kinh , họ có thể có nguy cơ cao bị trầm cảm, đặc biệt nếu họ có tiền sử mắc bệnh. Trên thực tế, một nghiên cứu kéo dài 8 năm cho thấy những phụ nữ có tiền sử trầm cảm trước đó có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm cao gấp bốn lần trong giai đoạn tiền mãn kinh.

Ngoài ra, họ đã tăng gấp đôi nguy cơ bị trầm cảm đủ nghiêm trọng để nhận chẩn đoán rối loạn trầm cảm nặng khi họ bước vào thời kỳ mãn kinh.

Tuy nhiên, một nghiên cứu khác, liên quan đến phụ nữ không có tiền sử trầm cảm, nhận thấy rằng những phụ nữ này cũng dễ bị trầm cảm hơn trong giai đoạn chuyển tiếp vào thời kỳ mãn kinh. Trong nghiên cứu này, người ta thấy rằng phụ nữ mãn kinh có nguy cơ cao gấp hai lần phụ nữ tiền mãn kinh để phát triển các triệu chứng trầm cảm đáng kể. Các nghiên cứu tương tự khác cũng đã mang lại kết quả hỗ trợ cho kết quả của hai nghiên cứu này.

Tại sao phụ nữ có nguy cơ bị trầm cảm cao hơn trong thời kỳ mãn kinh

Trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh và tiền mãn kinh có thể xảy ra vì nhiều lý do. Thứ nhất, thời kỳ mãn kinh xảy ra trong thời kỳ trung niên, một thời gian khi phụ nữ lớn lên và đối phó với nhiều vấn đề liên quan đến lão hóa, chẳng hạn như bệnh tật và mất chức năng trẻ trung.

Thứ hai, thời kỳ mãn kinh chính nó đi kèm với nhiều triệu chứng khó chịu, như nóng ran và mất ngủ, có thể khiến phụ nữ cảm thấy mệt mỏi và cáu kỉnh, góp phần vào cảm giác thất vọng và trầm cảm.

Và, cuối cùng, thời kỳ mãn kinh làm giảm nồng độ estrogen của hormone, có khả năng là một yếu tố góp phần lớn vào tâm trạng thấp trong thời kỳ mãn kinh.

Các triệu chứng của trầm cảm

Nếu một người phụ nữ chưa bao giờ dễ bị trầm cảm trước khi mãn kinh, cô ấy có thể bỏ qua các triệu chứng của nó hoặc tin rằng họ chỉ đơn giản là những ảnh hưởng của việc già đi.

Điều rất quan trọng là tất cả phụ nữ, ngay cả những người không có tiền sử rối loạn tâm trạng, hãy lưu ý các triệu chứng sau đây như cách tiếp cận thời kỳ mãn kinh:

Khi nào bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp

Nếu các triệu chứng của bạn đủ tệ đến mức chúng cản trở bạn có một cuộc sống bình thường và chúng dường như không trở nên tốt hơn, thì đây là một lý do rất tốt để tìm kiếm sự giúp đỡ. Ngoài ra, nếu bạn đang có suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, đây là một dấu hiệu rất rõ ràng rằng bạn cần phải nói chuyện với một người nào đó về cách bạn đang cảm thấy. Một nơi tốt để bắt đầu sẽ là nói chuyện với bác sĩ OB / GYN của bạn hoặc bác sĩ gia đình của bạn, những người thường đối xử với các loại mối quan tâm này.

Trầm cảm được điều trị như thế nào trong thời kỳ mãn kinh

Hiện nay, có vẻ như một sự kết hợp của liệu pháp thay thế hormone (HRT) và thuốc chống trầm cảm là cách tiếp cận hiệu quả nhất cho bệnh trầm cảm liên quan đến mãn kinh và mãn kinh, đặc biệt là nếu trầm cảm nặng hơn. Mặc dù không chắc chắn vai trò của estrogen trong quá trình mãn kinh, bổ sung dường như giúp các triệu chứng tâm trạng mãn kinh cũng như các triệu chứng khác, chẳng hạn như nóng ran và khó ngủ.

Một dạng liệu pháp hormon mà bác sĩ có thể kê đơn là thuốc ngừa thai uống liều thấp có chứa estrogen và progestin. Những viên thuốc này giúp giữ mức hormone ổn định và có thể kiểm soát sự ủ rũ ở phụ nữ từng mãn kinh.

Các bác sĩ khác có thể chọn sử dụng các kết hợp khác nhau của estrogen liên hợp (có nguồn gốc từ nước tiểu của ngựa mang thai), progestin (progesterone tổng hợp), hoặc estrogen sinh học và progesterone (hóa học giống với estrogen và progesterone ở người).

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích liên quan đến các hình thức khác nhau của HRT vì chúng có liên quan đến tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư và các vấn đề về tim mạch.

Nguồn:

Boyles, Salynn. "Gần mãn kinh? Trầm cảm là một rủi ro." WebMD Health News. WebMD, LLC. Xuất bản: Ngày 3 tháng 4 năm 2006. Được đánh giá bởi: Louise Chang, MD.

"Trầm cảm và mãn kinh." Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ. Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ.

"Trầm cảm ở thời kỳ mãn kinh: Không chỉ là kích thích tố." Ấn phẩm Y tế Harvard . Trường Y Học Harvard. Cập nhật lần cuối: ngày 1 tháng 8 năm 2008.

Graziottin, Allesandra, và Audrey Serafini. "Trầm cảm và thời kỳ mãn kinh: tại sao thuốc chống trầm cảm là không đủ." Đăng sức khỏe sinh sản. 15.2 (tháng 6 năm 2009): 76-81.

"Thời kỳ mãn kinh có gây ra thay đổi tâm trạng, trầm cảm hay lo âu?" Sức khỏe. Cleveland Clinic. Xuất bản: ngày 3 tháng 6 năm 2015.

Miller, Magnolia. "Nguyên nhân trầm cảm trong Perimenopause là gì?" Healthline . Healthline Networks, Inc. Xuất bản: Ngày 13 tháng 3 năm 2013.

"Thời kỳ mãn kinh và sức khỏe tâm thần." Womenshealth.gov. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Cập nhật lần cuối: ngày 29 tháng 9 năm 2010.

Parry, Barbara L. "Các vấn đề đặc biệt trong thời kỳ mãn kinh và rối loạn trầm cảm nghiêm trọng". Tâm thần lần . UBM Medica, LLC. Xuất bản: ngày 11 tháng 9 năm 2013.

"Triệu chứng trầm cảm". WebMD . WebMD, LLC. Đánh giá bởi Joseph Goldberg, MD: August 21, 2014.