Thuốc ung thư cung cấp tác dụng chống viêm trong các bệnh thấp khớp
Các loại thuốc độc tế bào thường được sử dụng để điều trị các bệnh thấp khớp bao gồm:
- Azathioprine (Imuran)
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Methotrexate (Rheumatrex hoặc Trexall)
Những loại thuốc này được dán nhãn "độc tế bào" vì chúng điều trị các khối u ác tính bằng cách trực tiếp tiêu diệt các tế bào khối u. Khả năng giúp đỡ các dấu hiệu và triệu chứng của các bệnh khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp , lupus và viêm mạch có thể là do tác dụng chống viêm của chúng trái ngược với khả năng tiêu diệt tế bào của chúng.
Trong thực tế, liều lượng thấp của methotrexate được sử dụng để điều trị các điều kiện này thực sự là chống viêm và không độc tế bào.
Lợi ích và rủi ro của thuốc độc cho bệnh thấp khớp
Cytoxan
Trong số ba loại thuốc này, Cytoxan có các tác dụng phụ tiềm ẩn nhất và thường được giới hạn trong điều trị các trường hợp lupus, viêm mạch, hoặc bệnh phổi vừa phải, nặng đôi khi được kết hợp với viêm khớp dạng thấp, viêm cơ và xơ cứng bì .
Mối quan tâm chính với Cytoxan là nguy cơ trầm cảm tủy xương có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu. Ngoài ra, có một sự gia tăng nhỏ nhưng chắc chắn nguy cơ ung thư liên quan đến da và bàng quang. Một số bệnh nhân có thể phát triển một tình trạng rất đau đớn của bàng quang được gọi là viêm bàng quang kẽ. Nếu thuốc được dùng bằng đường uống, lượng nước uống và đi tiểu thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa vấn đề này. Cytoxan thường được tiêm truyền tĩnh mạch hàng tháng cũng có thể hữu ích.
Thuốc gây quái thai (có thể gây dị tật bẩm sinh nếu dùng trong thai kỳ) và nên tránh ở những phụ nữ không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả hoặc có thể mang thai. Cuối cùng, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng khi sử dụng Cytoxan.
Imuran
Imuran được FDA chấp thuận cho viêm khớp dạng thấp và được sử dụng để điều trị bệnh lupus và các bệnh mô liên kết khác.
Nó cũng liên quan đến nguy cơ trầm cảm tủy xương và có thể làm tăng nguy cơ một số bệnh ung thư. Có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng khi dùng thuốc này.
Methotrexate
Methotrexate được FDA chấp thuận cho viêm khớp dạng thấp và cũng có thể hữu ích cho các bệnh mô liên kết khác như lupus, viêm cơ và viêm mạch.
Trong khi methotrexate có thể có tác dụng phụ tiềm năng tương tự như hai loại thuốc khác, nó dường như có một hồ sơ an toàn tốt hơn. Tương tự như Cytoxan, nó gây quái thai và không nên được sử dụng bởi phụ nữ và các đối tác của họ nếu họ không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả hoặc có nguy cơ mang thai.
Ngoài ra, thuốc có liên quan với một nguy cơ nhỏ của bệnh phổi (viêm phổi kẽ) có thể đe dọa đến tính mạng nếu bệnh nhân không ngừng thuốc và được điều trị. Thông thường, các triệu chứng của vấn đề này bao gồm khó thở, ho khan và sốt. Giống như hai loại thuốc khác, có thể có nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng.