Tăng thành công cho núm vú của bạn
Núm vú chậm trễ là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ núm vú . Một bệnh nhân có lẽ sẽ gọi phẫu thuật này là "chậm trễ cắt bỏ vú" thay vào đó, bởi vì nó đẩy lùi ngày phẫu thuật cắt bỏ vú của bạn sau một đến hai tuần. Núm vú chậm trễ chỉ là một trong nhiều kỹ thuật phẫu thuật nipple-sparing - tất cả đều gây tranh cãi, vì nhiều bệnh ung thư vú có thể bắt nguồn từ các ống dẫn của chính núm vú. Sinh thiết mô từ bên dưới núm vú sẽ tiết lộ liệu núm vú của bạn có thể được tha không.
Giữ núm vú tự nhiên của bạn sau khi giải phẫu cắt bỏ vú
Tổ hợp núm vú và quầng vú của bạn (NAC) cần một nguồn cung cấp máu chuyên dụng để có thể khỏe mạnh. Nếu không có sự tuần hoàn đáng tin cậy đối với các mô sau phẫu thuật cắt bỏ núm vú, các cấu trúc đó có thể chết và mô hoại tử sẽ phải được phẫu thuật cắt bỏ. Thủ tục phẫu thuật được gọi là "chậm trễ núm vú" được thiết kế để tạo ra các kết nối tuần hoàn mới từ da vú đến NAC mà sẽ giữ cho núm vú tự nhiên của bạn và areolas sống và tốt.
Một giải phẫu cắt bỏ núm vú-Sparing không phải dành cho tất cả mọi người
Phụ nữ bị đột biến di truyền BRCA chọn các biện pháp mastectomies dự phòng có thể giữ núm vú tự nhiên của họ. Các ứng cử viên tốt khác bao gồm bệnh nhân có khối u nằm cách xa núm vú, hoặc những người không có làn da bị ảnh hưởng bởi ung thư. Không phát hiện ung thư nào trong sinh thiết cận tử được thực hiện trước khi giải phẫu cắt bỏ núm vú và da, và cũng không có lưu lượng núm vú đẫm máu . Bạn không phải là một người hút thuốc năng động, vì điều này hạn chế lưu lượng máu và thỏa hiệp quá trình chữa bệnh và chữa bệnh.
Rủi ro của Nipple Sparing Mastectomy
Ngoài các nguy cơ tiêu chuẩn của phẫu thuật - gây mê, đau, chảy máu và nhiễm trùng - có một nguy cơ rất thấp mà núm vú có thể không tồn tại bất chấp những nỗ lực tốt nhất để giữ nó. Một nghiên cứu được thực hiện tại Viện Ung thư John Wayne ở Santa Monica, California, được báo cáo về kết quả phẫu thuật cắt bỏ núm vú được thực hiện trên 99 phụ nữ được theo dõi trong năm năm. Họ báo cáo rằng 22 trong số các núm vú bị bỏ rơi cuối cùng đã bị ung thư, 8 thất bại, và 2 đã được loại bỏ một cách tự chọn. Nghiên cứu nói, "Không có hoại tử núm vú khi NSM (giải phẫu cắt bỏ núm vú) được thực hiện sau một thủ thuật trì hoãn phẫu thuật." Tuy nhiên, nếu sinh thiết subareolar tiết lộ ung thư trước khi phẫu thuật cắt bỏ núm vú, nó phải được loại bỏ. Ngay cả một tế bào ung thư còn quá nhiều để giữ.Lợi ích của Nipple Sparing
Giữ núm vú tự nhiên của bạn giữ gìn cái nhìn và cảm giác ban đầu của ngực bạn mà không cần tái tạo núm vú . Một số cảm giác xúc giác của núm vú tự nhiên sẽ tiếp tục tồn tại nếu một mẫu dây thần kinh tốt được kết nối, nhưng một núm vú được tái tạo sẽ không có bất kỳ độ nhạy nào khác ngoài áp lực.
Thủ thuật phẫu thuật chậm trễ núm vú
Một thủ tục trì hoãn núm vú được lên lịch phẫu thuật ngoại trú khoảng hai tuần trước khi giải phẫu cắt bỏ vú . Bạn sẽ bị gây mê và sẽ không cảm thấy đau khi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm cho vết rạch trên da của bạn tại điểm mà vết sẹo cắt bỏ vú của bạn sẽ được đặt. Đây có thể là dưới quầng vú của bạn hoặc trong nếp nhăn bên dưới vú của bạn. Khoảng một nửa da của bạn sẽ được nhấc ra khỏi các phần mỡ và tuyến vú của vú bạn; điều này sẽ ngắt kết nối các mạch máu thường cung cấp lưu thông đến núm vú của bạn, và khuyến khích các mạch mới để kết nối từ da vú đến phức hợp núm vú-areola của bạn, giữ nó sống. Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng sẽ lấy sinh thiết mô từ dưới NAC của bạn và gửi nó đến phòng thí nghiệm bệnh lý. Phụ nữ có mô sẹo hiện tại gần núm vú và quầng vú sẽ được hưởng lợi từ thủ tục chậm trễ núm vú.
Chữa bệnh và chăm sóc sau
Bạn có thể có một số khó chịu và bầm tím trong quá trình phục hồi từ một thủ tục chậm trễ núm vú. Một số bác sĩ phẫu thuật có thể có bạn sử dụng kem dưỡng da trên vú trước hoặc sau khi phẫu thuật. Nếu bạn cần thuốc chống buồn nôn, hãy chắc chắn để có những người chính xác theo quy định - không chờ đợi cho đến khi bạn cảm thấy màu xanh lá cây, như những công việc tốt nhất khi thực hiện phòng ngừa. Làm cho nó dễ dàng cho đến khi bạn cảm thấy mức năng lượng của bạn trở lại bình thường.Nguồn:
Giải phẫu cắt bỏ núm vú-Sparing ở 99 bệnh nhân có theo dõi trung bình là 5 năm. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Biên niên sử của Ung thư phẫu thuật. Tháng 6 năm 2011, Tập 18, Số 6, trang 1665-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Phẫu thuật chậm trễ của phức hợp núm vú-Areolar: Một kỹ thuật mạnh mẽ để tối đa hóa khả năng sống sót của núm vú sau phẫu thuật cắt bỏ núm vú-Sparing". Biên niên sử của Ung thư phẫu thuật 19 (10): 3171-3176.