Một liên kết gây tranh cãi nhưng dễ dàng sửa chữa
Vitamin B12, còn được gọi là cobalamin, là một vitamin tan trong nước đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất hồng cầu và duy trì hoạt động bình thường của hệ thần kinh.
Các triệu chứng của tình trạng thiếu Vitamin B12
Vitamin B12 đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của hệ thần kinh của chúng tôi bằng cách giúp duy trì vỏ bọc myelin.
Trong thực tế, thiếu vitamin B12 trầm trọng có thể gây ra các triệu chứng thần kinh bắt chước các triệu chứng MS, như suy nhược và tê và ngứa ran, đi lại, cân bằng và suy nghĩ.
Ngay cả khi người ta bị thiếu hụt B12 nhẹ, họ có thể biểu lộ các triệu chứng như mệt mỏi , trầm cảm và mất trí nhớ.
Thiếu máu và viêm lưỡi (một tình trạng trong đó lưỡi trở nên sưng và đau) là triệu chứng bổ sung thiếu vitamin B12.
Liên kết giữa thiếu hụt vitamin B12 và MS
Một số nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ thiếu hụt vitamin B12 cao hơn ở những người có MS so với những người không có MS. Một nghiên cứu khác tìm thấy nồng độ B12 thấp trong dịch não tủy của những người bị MS, mặc dù nồng độ trong máu của họ là bình thường. Ngược lại, các nghiên cứu khác đã không tìm thấy mối liên quan giữa thiếu hụt vitamin B12 và MS - nói cách khác, cho dù liên kết tồn tại hay không vẫn là một chủ đề gây tranh cãi.
Nguyên nhân gây thiếu Vitamin B12
Nguyên nhân của sự thiếu hụt vitamin B12 có thể thay đổi và bao gồm:
- Hạn chế chế độ ăn uống như những người ăn thuần chay hoặc ăn chay.
- Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ vitamin B12 trong cơ thể như thuốc tiểu đường metformin hoặc các loại thuốc dùng để điều trị chứng ợ nóng (gọi là chất ức chế bơm proton)
- Bệnh Crohn hoặc các bệnh khác làm giảm hấp thu đường ruột như bệnh celiac, phát triển quá mức của vi khuẩn và phẫu thuật hậu phẫu thuật
- Thiếu máu ác tính: một tình trạng mà một người không thể hấp thụ vitamin B12 đúng cách từ thực phẩm vì họ thiếu một protein gọi là yếu tố bên trong
Chẩn đoán thiếu B12
Tin tốt là nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các triệu chứng giống MS của bạn có thể từ mức B12 thấp (hoặc vì anh ta đơn giản muốn loại trừ khả năng này - một cách dễ sửa chữa hơn MS), có những xét nghiệm máu đơn giản có thể được thực hiện:
- Số lượng máu đầy đủ
- Mức Vitamin B12
Nếu có một thiếu hụt được phát hiện trên xét nghiệm máu, bổ sung với vitamin B12 uống hoặc tiêm vitamin B12 vào cơ bắp có thể được quy định.
Nếu mức vitamin B12 của bạn thấp, bác sĩ có thể yêu cầu thêm hai xét nghiệm máu, homocysteine và methylmalonic acid. Những chất chuyển hóa này đều tăng cao trong tình trạng thiếu vitamin B12.
Điều quan trọng cần lưu ý là không có bằng chứng khoa học để hỗ trợ sử dụng vitamin B12 nếu mức độ của bạn nằm trong phạm vi bình thường - có nghĩa là dùng vitamin B12 (khi mức bình thường) sẽ không giúp các triệu chứng thần kinh của bạn. bệnh tiến triển hoặc tái phát.
Uống Vitamin B12
Vitamin B12 được tìm thấy trong các sản phẩm sữa, trứng, thịt, thịt gà và động vật có vỏ. Nếu một người không được tìm thấy là thiếu, các trợ cấp hàng ngày được đề nghị là 2-3 mg mỗi ngày, hoặc 2.4mcg là chính xác (mặc dù, nhiều hơn là cần thiết trong thai kỳ và ít hơn ở trẻ em).
Tin tốt là nhiều loại thực phẩm (cá, thịt, ngũ cốc tăng cường) chứa nhiều hơn 2 mcg. Nói cách khác, bổ sung vitamin B12 nói chung là không cần thiết ở những người ăn chế độ ăn bình thường.
Nếu một người bị thiếu hụt vitamin B12, liều hàng ngày cao hơn nhiều được quy định, tiếp theo là liều duy trì hàng ngày với mức vitamin B12 định kỳ được bác sĩ của bạn kiểm tra.
Tùy thuộc vào "lý do" đằng sau sự thiếu hụt vitamin B12 của một người, bác sĩ của họ sẽ quyết định tuyến đường tốt nhất của việc quản lý vitamin, như bằng miệng hoặc thông qua tiêm vào cơ bắp.
Một từ từ
Ý tưởng về mối liên kết hoặc mối liên quan giữa việc có MS và thiếu hụt vitamin B12 vẫn còn gây tranh cãi, vì các nghiên cứu khoa học cho thấy các kết quả trái ngược nhau.
Tương tự như vậy, không có hướng dẫn nào nói rằng chỉ vì bạn có MS, bạn cần kiểm tra mức vitamin B12 của mình. Tuy nhiên, đừng quá ngạc nhiên nếu bác sĩ của bạn kiểm tra mức vitamin B12 của bạn, và nếu nó thấp, đừng nản chí. Trong thực tế, nó có thể là một tiếng thở dài nhẹ nhõm - một thứ dễ điều trị, không giống như MS.
Nguồn:
> Bowling AC. Tóm tắt hướng dẫn dựa trên bằng chứng: Y học bổ sung và thay thế trong đa xơ cứng. Thần kinh học . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Thiếu Vitamin B12: Nhận biết và Quản lý. Am Fam Physician. 2017 ngày 15 tháng 9, 96 (6): 384-89.
Quốc gia MS Xã hội. Vitamin, khoáng chất và thảo mộc trong MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Thiếu Vitamin B12 và Đa xơ cứng; Có hiệp hội nào không? Tạp chí Quốc tế về Y học Dự phòng . 2012; 3 (4): 286-89.