Chúng tôi nghe mọi lúc rằng rất khó chẩn đoán đau xơ cơ vì nó tương tự như nhiều điều kiện khác. Một trong những điều kiện tương tự đó là bệnh đau khớp dạng thấp (PMR).
Có thể PMR có thể bị chẩn đoán nhầm là đau xơ cơ (hoặc ngược lại), hoặc một trong hai tình trạng này có thể bị bỏ qua ở một người được chẩn đoán mắc bệnh khác.
Tuy nhiên, hai điều kiện này rất khác nhau và yêu cầu các phương pháp điều trị khác nhau.
Việc biết các triệu chứng của cả hai có thể giúp bạn nhận ra liệu bạn có thể có một tình trạng mới hoặc không được chẩn đoán cần được giải quyết hay không.
Bệnh thấp khớp đa cơ là gì?
PMR là một bệnh viêm được cho là tự miễn dịch. Nó được nhìn thấy gần như độc quyền ở những người trên 65. Các bác sĩ thậm chí có thể không xem xét nó trong bất cứ ai không phải là một công dân cao cấp.
Trong số những người lớn tuổi hơn 50, khoảng 0,5% có PMR, làm cho nó trở thành một căn bệnh hiếm gặp. (Để cung cấp cho bạn một so sánh, tác dụng đau cơ xơ hóa giữa hai và bốn phần trăm dân số Hoa Kỳ.) Một nghiên cứu năm 2014 trong bệnh Thấp khớp quốc tế cho rằng PMR có thể có mặt trong khoảng ba phần trăm số người bị đau xơ cơ. Nếu đó là sự thật, nó sẽ làm cho nó phổ biến hơn trong nhóm này so với dân số nói chung.
PMR thường gây đau cơ và cứng khớp ở các bộ phận cụ thể của cơ thể, bao gồm:
- Vai
- Cái cổ
- Cánh tay trên
- Hông
- Mông
- Đùi
- Đôi khi cổ tay, khuỷu tay hoặc đầu gối
Độ cứng hầu như lúc nào cũng tệ nhất vào buổi sáng, khi nó có thể hạn chế nghiêm trọng khả năng thực hiện các nhiệm vụ cơ bản như ra khỏi giường và mặc quần áo.
PMR cũng có thể bao gồm các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- Mệt mỏi
- Sốt nhẹ
- Ăn mất ngon
- Malaise (một cảm giác chung của sự không khỏe)
- Phiền muộn
Khi bệnh này xảy ra, các triệu chứng thường xuất hiện nhanh chóng.
Làm thế nào PMR và Fibromyalgia là khác nhau
Hãy xem xét thông tin ở trên, từng điểm, để so sánh hai điều kiện này.
- PMR liên quan đến viêm khớp và cơ. Đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến viêm fascia (một lớp mô liên kết mỏng bao quanh cơ và các cơ quan), nhưng đó là tình trạng viêm cấp thấp hơn nhiều so với những gì được tìm thấy trong PMR.
- PMR có các tính năng của một bệnh tự miễn dịch. Fibromyalgia hiện không được phân loại là bệnh tự miễn nhưng có một số bằng chứng cho thấy ít nhất một số nhóm nhỏ có thể liên quan đến tự miễn dịch .
- PMR hầu như chỉ được tìm thấy ở những người trên 65 tuổi. Bệnh xơ cơ là phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. (Tuy nhiên, nó có thể cho bất cứ ai để phát triển một trong hai điều kiện.)
- PMR gây đau và cứng khớp ở các bộ phận cụ thể của cơ thể. Đau xơ cơ gây đau lan rộng. Một số người có thể có các mẫu đau cụ thể, nhưng điều này rất khác nhau từ người này sang người khác.
- Đau PMR và cứng khớp là tồi tệ nhất vào buổi sáng. Một số, nhưng không phải tất cả, những người bị đau cơ xơ hóa có thể có những triệu chứng cụ thể rõ rệt hơn vào buổi sáng . Tuy nhiên, nhiều người bị đau nặng nhất vào buổi tối hoặc ban đêm.
- PMR có thể bao gồm mệt mỏi, sốt nhẹ, chán ăn, khó chịu và trầm cảm. Đau xơ cơ liên quan đến mệt mỏi và có thể liên quan đến trầm cảm. Sốt, chán ăn và khó chịu không được coi là triệu chứng đau cơ xơ. ( Hội chứng mệt mỏi mãn tính thường xảy ra ở những người bị đau xơ cơ, và nó có thể bao gồm sốt và khó chịu.)
- PMR thường xuất hiện nhanh chóng. Một số trường hợp đau cơ xơ hóa xuất hiện một cách nhanh chóng trong khi những trường hợp khác liên quan đến việc phát triển chậm các triệu chứng.
Một từ
Không có xét nghiệm máu đơn lẻ nào có thể chẩn đoán được PMR. Các bác sĩ xem xét đầy đủ các triệu chứng cùng với một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm được gọi là tỷ lệ bồi lắng (hoặc "sed") . Một tỷ lệ sed cao là một chỉ số của viêm. (Ở những người bị đau cơ xơ hóa, tỷ lệ an thần thường là bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ).
PMR thường được điều trị bằng steroid và thường có thể được kiểm soát tốt. Một số người bị đau cơ xơ hóa có thể không dung nạp steroid, nhưng đây không phải là vấn đề phổ quát.
Hãy chắc chắn để thảo luận về các lựa chọn điều trị, và bất kỳ tác dụng phụ bạn gặp phải, với bác sĩ của bạn để xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Nó cũng có thể giúp tìm hiểu thêm về PMR và cách nó có thể tác động đến cuộc sống của bạn.
Nguồn:
Caro XJ, mùa đông EF. Viêm khớp và thấp khớp. 2014 tháng 7, 66 (7): 1945-54. Bằng chứng về mật độ sợi thần kinh biểu bì bất thường trong đau cơ xơ hóa: các tác động lâm sàng và miễn dịch học.
Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Thấp khớp. 2008 tháng 2, 47 (2): 208-11. Một tập hợp con của bệnh nhân đau cơ xơ hóa có những phát hiện gợi ý của bệnh lý đa dây thần kinh viêm mãn tính và xuất hiện để đáp ứng với IVIg.
Docken, William P, MD. American College of Rheumatology. Polymyalgia Rheumatica. Đã đăng ký Bản quyền. Đã truy cập: Tháng 5 năm 2016.
Haliloglu S, et al. Bệnh thấp khớp quốc tế. 2014 tháng 9, 34 (9): 1275-80. Đau cơ xơ hóa ở những bệnh nhân mắc các bệnh thấp khớp khác: tỷ lệ và mối quan hệ với hoạt động của bệnh.
Liptan, GL. Tạp chí các phương pháp điều trị thân xe và di chuyển. 2010 Jan, 14 (1): 3-12. Fascia: Một liên kết còn thiếu trong sự hiểu biết của chúng ta về bệnh lý của đau xơ cơ.