Phòng chống ung thư da và phát hiện sớm

Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa ung thư da , nhưng có nhiều điều đơn giản bạn có thể làm để giảm nguy cơ, chẳng hạn như an toàn dưới ánh mặt trời, cẩn thận với hóa chất tại nơi làm việc, kiểm tra nước giếng và ăn uống lành mạnh. Mặc kem chống nắng chỉ là một thành phần trong việc giảm nguy cơ của bạn, và tỷ lệ mắc bệnh ung thư da thực sự tăng lên kể từ khi kem chống nắng trở nên có sẵn.

Một ounce phòng ngừa thực sự đáng giá một cân chữa bệnh liên quan đến ung thư da, nhưng những căn bệnh ung thư này không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Ung thư da xảy ra ở những nơi trên cơ thể chưa bao giờ thấy mặt trời, và một số người có yếu tố nguy cơ không thể kiểm soát được. Phát hiện ung thư da càng sớm càng tốt đòi hỏi sự hiểu biết về các dấu hiệu và triệu chứng tiềm tàng, biết các yếu tố nguy cơ của bạn, khám da, và thường xuyên đi khám bác sĩ nếu bạn có nguy cơ cao.

Ngăn ngừa ung thư da (Giảm nguy cơ của bạn)

Như đã nói ở trên, chúng ta không thể luôn ngăn ngừa ung thư da, nhưng có nhiều thứ - một số thứ nổi tiếng và một số có thể gây ngạc nhiên cho bạn - có thể làm giảm nguy cơ. Để giảm nguy cơ của bạn:

Giữ an toàn trong ánh mặt trời

Nhiều người nghe thấy sự an toàn của mặt trời và nghĩ ngay đến kem chống nắng, nhưng có nhiều thứ bạn có thể làm ngoài việc đeo kem chống nắng có thể tạo nên sự khác biệt. Không chỉ có tỷ lệ mắc bệnh ung thư da tăng kể từ khi kem chống nắng đã có sẵn, nhưng một số bác sĩ da liễu hiện đang đề xuất chi tiêu 10 hoặc 15 phút trong ánh nắng mặt trời trước khi áp dụng kem chống nắng để hấp thụ vitamin D.

Ngoài ra, chúng tôi không có bất kỳ bằng chứng tốt cho thấy kem chống nắng làm giảm nguy cơ u ác tính, loại ung thư da gây ra hầu hết các trường hợp tử vong do căn bệnh này. Các cách khác để giảm tiếp xúc của bạn có thể bao gồm:

Chọn kem chống nắng hiệu quả

Không phải tất cả kem chống nắng trên thị trường đều giống nhau, và các sản phẩm có sẵn cung cấp bảo vệ biến. Trong những năm gần đây, chúng tôi đã học được rằng cả tia UVB và UVA từ mặt trời có thể gây tổn thương da có thể dẫn đến ung thư da. Kể từ năm 2011, kem chống nắng được cho là "phổ rộng" phải cung cấp sự bảo vệ UVA, nhưng mức độ bảo vệ và thời gian bảo hiểm kéo dài có thể thay đổi rất nhiều. Dành thời gian để tìm hiểu về các thành phần cung cấp bảo vệ UVA và đọc nhãn khi chọn một sản phẩm. Hướng dẫn chống nắng của Nhóm làm việc môi trường cung cấp hỗ trợ thêm cho việc lựa chọn một sản phẩm, xem xét các vấn đề khác như nguy cơ phản ứng dị ứng và nhiều hơn nữa.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh (Phytochemicals)

Đã có nhiều nghiên cứu trong những năm gần đây xem xét khả năng của "các chất phytochemical", các hợp chất hoạt tính sinh học trong trái cây và rau quả, để giảm nguy cơ ung thư da, và rất nhiều trong số đó là đầy hứa hẹn. Nói cách khác, có vẻ như - ở một mức độ nào đó — chúng ta có thể "ăn" kem chống nắng của mình. Trong khi khoa học còn trẻ, hầu hết các chất dinh dưỡng đã được nghiên cứu là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh toàn diện, có thể làm giảm nguy cơ mắc nhiều chứng bệnh, không chỉ ung thư da.

Theo đánh giá năm 2018 trên tạp chí khoa học phân tử quốc tế , các chất phytochemical này có lợi trong cuộc chiến chống ung thư da không u ác tính và u ác tính do tác dụng chống ung thư của chúng, và tốt nhất là có sẵn, dung nạp tốt ( nghĩ: ăn một bữa ăn ngon) và hiệu quả về chi phí.

Một số chất dựa trên thực vật đã cho thấy hứa hẹn trong việc giảm nguy cơ u ác tính bao gồm:

Làm việc an toàn với hóa chất

Có một số hóa chất và các chất khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư da, chẳng hạn như than đá, parafin và asen.

Bước đầu tiên là nhận biết bất kỳ hóa chất nào bạn đang làm việc tại nhà hoặc tại nơi làm việc. Đọc nhãn và làm theo các biện pháp phòng ngừa an toàn. Người sử dụng lao động được yêu cầu cung cấp Bảng dữ liệu an toàn dữ liệu trên bất kỳ hóa chất nào mà bạn có thể đã liên hệ với thông qua việc làm của bạn.

Đeo găng tay là quan trọng, có hay không được khuyến khích trên nhãn. Da của chúng ta không phải là một rào cản không thể ngăn cản để ngăn chặn các chất, và làn da của chúng ta có thể phát triển ung thư hoặc cho phép sự ra đời của các chất gây ung thư vào cơ thể chúng ta. Trong thực tế, những trường hợp ung thư đầu tiên do môi trường là ung thư bìu (có thể là ung thư biểu mô tế bào vảy của da bìu) trong các ống khói, được phát triển do phơi nhiễm với chất tar trong công việc (thu thập trên và dưới quần áo trong khu vực này) ).

Kiểm tra nước của bạn

Không giống như các hệ thống nước của thành phố, nước từ giếng tư nhân không trải qua thử nghiệm bắt buộc và có thể bị nhiễm asen. Điều đó nói rằng, các nhà khoa học đang suy nghĩ lại mức độ dung nạp asen trước đây trong các hệ thống nước công cộng do những phát hiện trong một nghiên cứu năm 2015; một trong đó cho thấy rằng asen trong nước uống có thể liên quan đến ung thư da ngay cả khi mức độ rơi vào phạm vi chấp nhận được.

Kiểm tra mức độ vitamin D của bạn

Khi chúng ta nghĩ về ung thư da, suy nghĩ đầu tiên của chúng ta có thể là tránh ánh nắng mặt trời hoàn toàn. Tuy nhiên, điều này là không đủ vì hai lý do. Ung thư da có thể và phát triển ở những vùng không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của cơ thể vào những thời điểm. Và thứ hai, tránh ánh nắng mặt trời hoàn toàn có thể dẫn đến thiếu vitamin D. (Thật không may, kem chống nắng không chỉ chặn tia sáng mà còn ngăn chặn sự hình thành vitamin D.) Thiếu hụt vitamin D, không chỉ liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư da mà còn nhiều bệnh ung thư khác. Nói cách khác, đừng ném em bé ra bằng nước tắm.

Có thể khó có đủ lượng vitamin D trong chế độ ăn của chúng tôi, và về mặt lịch sử, việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hạn chế là phương pháp chủ yếu để có được vitamin quan trọng này (vitamin D được sản xuất trong da thông qua tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và chức năng giống như một hormone trong cơ thể hơn một loại vitamin). May mắn thay, một xét nghiệm máu đơn giản có thể cho bạn biết liệu mức độ của bạn có bình thường hay không (phần lớn người Mỹ thiếu), và bác sĩ có thể nói với bạn về các cách để nâng cao trình độ của bạn nếu nó quá thấp. Lưu ý thêm, hãy đảm bảo yêu cầu số lượng liên quan đến mức vitamin D của bạn khi bạn đã thử nghiệm. Phạm vi bình thường của vitamin D tại Mayo Clinic ở Minnesota là 30 đến 80, nhưng một số nhà nghiên cứu cảm thấy rằng một số 50 hoặc cao hơn là tốt hơn cho mục đích phòng chống ung thư. Như một lưu ý cuối cùng, nó có giá trị dành thời gian để được kiểm tra. Nếu bạn nhận được quá nhiều vitamin D trong một bổ sung, một trong những tác dụng phụ là sỏi thận đau đớn.

Tìm cách điều trị các tổn thương da tiền ung thư

Có một số tình trạng da được coi là tiền ung thư, chẳng hạn như keratoses actinic . Tìm kiếm điều trị cho những điều này có thể làm giảm cơ hội của bạn rằng họ sẽ tiến triển đến ung thư. Keratoses actinic có thể được điều trị bằng nhiều cách khác nhau, từ phẫu thuật cryo (đông lạnh), để làm xoăn (cạo chúng), với các loại kem theo toa.

Từ bỏ hút thuốc

Hút thuốc lá có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy. Tuy nhiên, không giống như nguy cơ của một số loại ung thư liên quan đến hút thuốc lá, nguy cơ ung thư da của một người giảm nhanh chóng sau khi bỏ thuốc lá, và có thể trở lại bệnh nhân không bao giờ hút thuốc.

Thuốc phòng ngừa (Chemoprevention)

Đối với những người có nguy cơ cao phát triển ung thư da, thuốc có thể được xem xét. Accutane (isotretinoin) và Soriatane (acitretin) đã được tìm thấy để giảm số lượng ung thư biểu mô tế bào cơ bản ở những người có hội chứng nevus tế bào cơ bản và xeroderma pigmentosum. Erivedge (vismodegib) cũng tỏ ra hiệu quả. Accutane cũng có thể làm giảm tỷ lệ ung thư biểu mô tế bào vảy ở những người bị xeroderma pigmentosum.

Phát hiện sớm (Phát hiện sớm ung thư da)

Tiên lượng của ung thư da nói chung là tốt hơn nhiều so với một số bệnh ung thư khác. Một phần lý do cho điều này là những ung thư này có thể được nhìn thấy trực quan, và do đó được phát hiện ở giai đoạn sớm hơn và dễ chữa trị hơn. Tuy nhiên, để sớm thấy những căn bệnh này, điều quan trọng là phải kiểm tra da thường xuyên.

Tầm quan trọng của tự kiểm tra da

Tất cả chúng ta cần phải có một vai trò tích cực trong chăm sóc sức khỏe của chúng tôi bằng cách kiểm tra định kỳ da của chúng tôi cho các bệnh ung thư da tiềm năng. Trong khi các bác sĩ có thể có một con mắt được đào tạo, không phải ai cũng nhìn thấy bác sĩ da liễu đều đặn, và không ai có động cơ như bạn chăm sóc sức khỏe của bạn. Vì mọi người thuộc mọi chủng tộc, màu da và tuổi tác đều có thể bị ung thư da, nên mọi người thường xuyên kiểm tra da của họ.

Hướng dẫn thực hiện kiểm tra da tự động khác nhau tùy theo tổ chức. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Quỹ Chăm sóc Da và Học viện Da liễu Hoa Kỳ đề nghị tự kiểm tra da hàng tháng. Tuy nhiên, Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) không khuyến cáo sàng lọc u ác tính.

Thực hiện kiểm tra da tự

Kiểm tra da của bạn dễ dàng, nhanh chóng và công nghệ thấp. Tất cả những gì bạn cần là gương soi toàn thân, gương cầm tay, lược và đèn sáng. Khi bạn nhìn vào từng phần của cơ thể, hãy tìm hiểu về mô hình, vị trí và kích thước của nhược điểm trên da, để bạn có thể nhanh chóng phát hiện bất kỳ thay đổi nào xảy ra. Mục tiêu chỉ đơn giản là làm quen với làn da của bạn để bạn có thể nhận thấy bất kỳ điều gì đáng ngờ ngay cả trước bác sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng sự tăng trưởng có khả năng ung thư có thể xuất hiện ở bất cứ đâu, ngay cả ở những vùng không thường phơi nắng, và một số bệnh ung thư da không phải do mặt trời gây ra.

Dưới đây là các bước để làm theo:

  1. Sau khi tắm hoặc tắm, hãy kiểm tra đầu và mặt của bạn, sử dụng cả hai gương cho những khu vực khó nhìn thấy. Sử dụng lược để kiểm tra da đầu dưới tóc của bạn. Đừng quên tai, dưới cằm và cổ.
  2. Kiểm tra các đỉnh và đáy bàn tay của bạn, bao gồm ở giữa các ngón tay và ngón chân của bạn. Kiểm tra từng móng tay và móng chân của bạn. (Các vị trí phổ biến nhất của u ác tính ở những người da sẫm màu dưới móng tay và móng chân, trên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân, hoặc trên màng nhầy quanh miệng, mũi và cơ quan sinh dục.)
  3. Kiểm tra cánh tay, cánh tay trên, nách, ngực và bụng. Phụ nữ sẽ cần phải kiểm tra da dưới ngực của họ.
  4. Ngồi xuống và kiểm tra đùi, chân, ngọn và lòng bàn chân, ngón chân, giữa các ngón chân và móng chân.
  5. Với gương cầm tay, kiểm tra bắp chân và lưng của đùi, lưng dưới, mông và vùng sinh dục, lưng trên và sau cổ. (Chân ở phụ nữ da trắng và lưng trên ở nam giới da trắng là những khu vực dễ bị u ác tính nhất, vì vậy hãy cẩn thận.)

Bác sĩ thường xuyên Thăm khám

Chúng tôi không có hướng dẫn nhất trí về tần suất mọi người nên gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ da liễu của họ, với một vài ngoại lệ. Học viện Da liễu Hoa Kỳ đề nghị một cuộc kiểm tra thường xuyên bởi một bác sĩ cho những người lớn tuổi hơn 50 tuổi, cho những người mắc hội chứng nevus loạn sản, hoặc cho những người đã có nhiều khối u ác tính. Lý tưởng nhất, mỗi người nên nói chuyện với bác sĩ của họ về các khuyến nghị dựa trên các yếu tố nguy cơ cụ thể của họ. Những người có nguy cơ trung bình có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của họ thực hiện tổng khám da (TCE) trong các lần khám sức khỏe hàng năm. Bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ phụ khoa, và thậm chí nha sĩ cũng có thể kiểm tra làn da của bạn trong kỳ thi tương ứng của họ.

Đối với những người có yếu tố nguy cơ đáng kể, thăm thường xuyên với bác sĩ da liễu có vẻ là khôn ngoan. Một đánh giá năm 2016 cho thấy sự nhạy cảm (khả năng họ tìm thấy ung thư) và tính đặc hiệu (khả năng biết chính xác ai không bị ung thư) trong phát hiện khối u ác tính đều cao hơn một chút đối với các bác sĩ da liễu so với các bác sĩ chăm sóc chính.

Tùy chọn sàng lọc miễn phí

Nếu bạn không thể kiểm tra da của bạn đầy đủ hoặc gặp bác sĩ, bạn sẽ gặp may: các bài kiểm tra miễn phí có sẵn trên toàn quốc. Học viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD) cung cấp cơ sở dữ liệu về các chương trình sàng lọc miễn phí có sẵn.

Để tìm một chương trình sàng lọc ung thư da "SPOTme" miễn phí, hãy nhấp vào tiểu bang của bạn và danh sách các phòng khám cung cấp dịch vụ miễn phí này có thể được tìm thấy. Kỳ thi chỉ kéo dài khoảng 10 phút và không liên quan đến việc làm máu hoặc các thủ thuật xâm lấn khác. Từ năm 1985, AAD đã tiến hành gần 2 triệu lượt chiếu và đã phát hiện hơn 180.000 tổn thương đáng ngờ, vì vậy bạn đang ở trong tay tốt.

Nếu không có chương trình AAD nào trong khu vực của bạn, Quỹ Ung thư da sẽ tài trợ cho một chiếc RV tùy chỉnh dài 38 foot, dừng định kỳ tại các cửa hàng Rite Aid tham gia và các địa điểm khác ở 50 thành phố trên toàn quốc. Chỉ cần xuất hiện và một bác sĩ da liễu được chứng nhận bởi hội đồng địa phương sẽ tiến hành khám nghiệm toàn thân hoàn toàn miễn phí.

> Nguồn:

> Học viện Da liễu Hoa Kỳ. Phát hiện ung thư da.

> Nhóm công tác môi trường. Hướng dẫn chống nắng.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. và H. Ahsan. Uống nước Asen ô nhiễm, tổn thương da, và ác tính: Một đánh giá hệ thống của bằng chứng toàn cầu. Báo cáo sức khỏe môi trường hiện tại

> Ng, C., Yên, H., Hsiao, H. và S. Su. Phytochemicals trong phòng ngừa và điều trị ung thư da: Một đánh giá cập nhật. Tạp chí Quốc tế về Khoa học phân tử . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Sàng lọc ung thư da ở người lớn: Báo cáo bằng chứng được cập nhật và đánh giá có hệ thống cho Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa của Hoa Kỳ. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.