IUD có an toàn không?
Điều gì đang xảy ra với việc sử dụng DCTC?
Tin tốt là số phụ nữ chọn sử dụng IUD như phương pháp ngừa thai của họ đang phát triển nhanh chóng. Tuy nhiên, vì một số lý do, việc sử dụng DCTC là không phổ biến như thuốc viên hoặc bao cao su . Bạn có biết rằng IUD chỉ hiệu quả như thắt ống dẫn tinh ? Nhưng, không giống như thắt ống dẫn tinh, các vòng tránh thai hoàn toàn có thể đảo ngược!
Vậy tại sao rất nhiều người trong số các bạn không tận dụng được phương pháp kiểm soát sinh đẻ siêu hiệu quả và dài hạn này ?
Tôi đoán - dường như có rất nhiều quan niệm sai lầm về nguy cơ và an toàn của DCTC. Hãy xem nhanh lý do tại sao điều này có thể xảy ra.
Nguy cơ và mối quan tâm của IUD ... ám ảnh chúng tôi từ quá khứ:
IUD có một quá khứ rô. Điều này khiến cho việc sử dụng DCTC bị kỳ thị là không an toàn. Trong những năm 1970 (tâm trí bạn - vào thời điểm đó, FDA đã hạn chế quyền lực đối với ngành công nghiệp thiết bị y tế), IUD phổ biến đầu tiên, được gọi là Dalkon Shield, đã được giới thiệu.
Thiết kế của Dalkon Shield bao gồm một chuỗi nhiều dây (một từ lạ mắt cho một chuỗi dây cáp được làm bằng hàng trăm sợi nylon mịn bọc quanh nhau). Họ đã sử dụng chuỗi này bởi vì nó mạnh hơn và không bị phá vỡ. Nhưng, loại chuỗi này khiến vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào tử cung hơn. Vì vậy, các lá chắn Dalkon chịu trách nhiệm về nhiễm trùng vùng chậu, sẩy thai, nhiễm trùng huyết (ngộ độc máu), vô sinh và hysterectomies . Oh - và nó còn tốt hơn nữa.
công ty làm cho lá chắn Dalkon biết về những vấn đề này, giữ lại kết quả nghiên cứu, và nói dối về sự an toàn của IUD (vì nó sẽ tốn quá nhiều tiền để sửa). Vì vậy, bạn có hàng ngàn phụ nữ bị thương từ Dalkon Shield bị thương ... mà có thể đã bị ngăn cản nếu công ty đã thành thật và không tham gia vào "cover-up" khổng lồ này.
Những rủi ro và tổn thương IUD từ Dalkon Shield dẫn đến hàng ngàn vụ kiện. FDA làm tăng áp lực, và lá chắn Dalkon đã được loại bỏ khỏi thị trường. FDA khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ hiện đang sử dụng lá chắn Dalkon để loại bỏ thiết bị. Và đây là một "thực tế thú vị" mát mẻ - hai năm sau khi vòng tránh thai này được lấy ra khỏi thị trường (và nhiều hơn nữa đã được biết về những thiệt hại do Dalkon Shield gây ra), FDA đã thay đổi Đạo luật Thực phẩm, Dược phẩm và Mỹ phẩm để yêu cầu thêm kiểm tra chi tiết và phê duyệt FDA trước khi bất kỳ thiết bị y tế nào có thể được bán.
Vì vậy, bây giờ bạn có thể thấy quá khứ của IUD đã để lại một tác động tiêu cực như thế nào. Nhiều phụ nữ vẫn có thể sợ rằng vẫn còn những rủi ro IUD lớn. Họ không nhận ra rằng các IUD ngày nay an toàn hơn so với những người trong quá khứ. Và, chúng cũng được FDA chấp thuận (vâng, đó là một vấn đề lớn).
IUD ngày nay:
Có ba nhãn hiệu IUD có sẵn ở Mỹ: Mirena , ParaGard và Skyla . Đây không giống như IUD của bà nội của bạn trong quá khứ. Những DCTC này là phương pháp tránh thai dài hạn an toàn và đáng tin cậy. Tôi sẽ trung thực, giống như với nhiều phương pháp ngừa thai , bạn có thể có một số tác dụng phụ sau khi đặt DCTC của bạn. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng biến mất sau vài tuần đầu tiên đến vài tháng.
Mặc dù các biến chứng nghiêm trọng với Mirena, Skyla và ParaGard IUD là rất hiếm, có thể những rủi ro này có thể xảy ra. Vì vậy, nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề gì, điều rất quan trọng là bạn báo cáo những vấn đề này cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Các nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra với Mirena / Skyla / ParaGard IUD:
- Thủng: Hiếm khi, một IUD có thể được đẩy qua thành tử cung trong khi chèn. Điều này thường được phát hiện và sửa chữa ngay lập tức. Nếu không, IUD có thể di chuyển vào các phần khác của vùng xương chậu và có thể làm hỏng các cơ quan nội tạng. Phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ IUD.
- Nhiễm trùng: Có một số nguy cơ PID (bệnh viêm vùng chậu) liên quan đến việc sử dụng DCTC. Nhưng rủi ro là rất thấp sau 20 ngày đầu tiên sau khi chèn. PID thường lây truyền qua đường tình dục. Bạn có nguy cơ bị nhiễm PID cao hơn nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình. Nhiễm trùng vùng chậu có thể do vi khuẩn xâm nhập vào tử cung trong quá trình chèn. Hầu hết các nhiễm trùng phát triển trong vòng 3 tuần sau khi chèn. Nhiễm trùng (do vòng tránh thai) sau 3 tuần là rất hiếm. Nếu bạn bị nhiễm trùng sau thời gian này, rất có thể là do bạn đã tiếp xúc với STD khi quan hệ tình dục. Các nghiên cứu cho thấy rằng IUD không gây ra PID hoặc vô sinh .
- Trục xuất: Vòng Mirena, Skyla hoặc ParaGard IUD có thể bị bong ra khỏi tử cung một phần hoặc toàn bộ - điều này rất có thể xảy ra trong vài tháng đầu sử dụng (mặc dù nó cũng có thể xảy ra sau này). Nó cũng có thể xảy ra trong thời gian của bạn. Với Mirena hoặc ParaGard, có nguy cơ trục xuất cao hơn một chút nếu bạn chưa bao giờ sinh con, hoặc nếu bạn là thiếu niên hoặc thanh niên. Bởi vì Skyla nhỏ hơn một chút so với hai loại DCTC khác , nên ít có khả năng bị trục xuất ở phụ nữ không có con (từ y khoa dành cho phụ nữ chưa bao giờ sinh) - mặc dù trục xuất của VTCT Skyla vẫn có thể xảy ra. Nếu DCTC của bạn xuất hiện, bạn có thể mang thai. Vì vậy, nếu điều này xảy ra, hãy đảm bảo sử dụng biện pháp ngừa thai dự phòng (như bao cao su ) và gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu chỉ số Mirena hoặc Skyla IUD của bạn chỉ xuất hiện một phần, thì nó phải được loại bỏ (vì vậy đừng cố gắng đẩy nó trở lại). Để thận trọng, hãy kiểm tra miếng đệm và băng vệ sinh trong thời gian của bạn để đảm bảo rằng IUD của bạn không bị rơi ra ngoài.
Các yếu tố nguy cơ IUD gia tăng (Mirena, ParaGard và Skyla):
Hầu hết phụ nữ sẽ không gặp vấn đề gì khi sử dụng Mirena, ParaGard hoặc Skyla. Tuy nhiên, nếu bạn có một số điều kiện nhất định , bạn có thể có nhiều nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng hơn trong khi sử dụng vòng tránh thai. Chúng bao gồm nguy cơ lây nhiễm qua đường tình dục tại thời điểm chèn hoặc có:
- Các cục máu đông nghiêm trọng trong tĩnh mạch hoặc phổi sâu.
- Đã có PID trong 12 tháng qua.
- Bị tiểu đường hoặc thiếu máu nặng.
- Có máu không đông máu / uống thuốc giúp máu đông máu.
- Đã có hai hoặc nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục trong vòng 2 năm qua.
- Đã hoặc bị ung thư buồng trứng.
- Dùng thuốc hàng ngày có chứa corticosteroid (như prednisone).
- Có tiền sử nhiễm trùng ống (điều này không áp dụng cho những phụ nữ có thai trong tử cung của họ kể từ khi bị nhiễm trùng).
- Có nhiễm trùng không kiểm soát được của cổ tử cung hoặc âm đạo, chẳng hạn như viêm âm đạo do vi khuẩn .
- Có tử cung đặt rất xa về phía trước hoặc phía sau trong khung xương chậu.
- Có tiền sử suy giảm khả năng sinh sản và mong muốn có thai trong tương lai.
Hãy là người ủng hộ IUD của riêng bạn:
Giống như nhiều phụ nữ, có rất nhiều bác sĩ vẫn còn có những hiểu lầm về nguy cơ và sự an toàn của DCTC. Các bác sĩ này cũng có thể đã có những ý tưởng đã lỗi thời về những người có thể và không thể sử dụng một vòng tránh thai. Vì vậy, để được ủng hộ của riêng bạn ... nếu bác sĩ của bạn cho bạn bất kỳ rắc rối, biết rằng:
- Thanh thiếu niên CÓ THỂ sử dụng IUD .
- Bạn CÓ THỂ sử dụng một vòng tránh thai ngay cả khi bạn chưa bao giờ sinh con .
- Bạn KHÔNG cần một vòng tránh thai mới nếu bạn đã chuyển đổi bạn tình .
- Bạn KHÔNG cần phải ở trong một mối quan hệ một vợ một chồng để sử dụng một vòng tránh thai.
Đối với nhiều phụ nữ (thậm chí có thể là bạn!), Vòng tránh thai có thể là một lựa chọn tránh thai tuyệt vời. Đó là thuận tiện , hiệu quả, không yêu cầu bạn phải làm bất cứ điều gì cho nó để làm việc, sinh thái thân thiện, và nó không can thiệp vào tình dục tự phát. Cũng giống như kiểm soát sinh sản theo toa khác, có một số rủi ro và biến chứng tiềm năng liên quan đến việc sử dụng DCTC, nhưng hầu hết phụ nữ đều hài lòng với lựa chọn tránh thai lâu dài này.
Nguồn:
Johnson BA. "Chèn và loại bỏ các thiết bị trong tử cung." Bác sĩ gia đình người Mỹ . 2005; 71: 95-102. Được truy cập thông qua đăng ký riêng tư.
Shelton JD. "Rủi ro của bệnh viêm vùng chậu lâm sàng do một thiết bị trong tử cung." The Lancet . 2001 tháng 2; 357 (9254): 443. Được truy cập thông qua đăng ký riêng tư.
Thiery M. "Tránh thai trong tử cung: từ vòng bạc đến cấy ghép tránh thai trong tử cung." Tạp chí sản phụ khoa và sinh sản châu Âu. 2000 tháng 6; 90 (2): 145–52. Được truy cập thông qua đăng ký riêng tư.