Màn hình mất trí nhớ là gì?
MIS là một công cụ sàng lọc ngắn để đánh giá trí nhớ. Nó thường được sử dụng như là một thử nghiệm sơ bộ, cùng với các công cụ sàng lọc khác, để đánh giá nhận thức của một người có vẻ hiển thị một số suy giảm khả năng trong khả năng suy nghĩ và nhớ lại của họ.
MIS là một trong ba công cụ được khuyến cáo sử dụng trong Cuộc thăm khám chăm sóc sức khỏe hàng năm của Medicare bởi Hiệp hội Alzheimer.
Hai loại còn lại là GPCOG và Mini-Cog .
MIS chứa thành phần nào?
Nếu "Maude" đang được cấp MIS, cô ấy sẽ được yêu cầu thực hiện các nhiệm vụ sau:
- Bốn từ in khổ lớn (24 phông chữ hoặc lớn hơn) được hiển thị cho Maude và cô được yêu cầu đọc to từng mục. Ví dụ, bốn từ có thể là checkers, saucer, telegram và Red Cross.
- Maude sau đó được đưa ra một thể loại và được yêu cầu xác định từ nào phù hợp với thể loại đó. Ví dụ: danh mục "trò chơi" được cung cấp và cô ấy phải có khả năng xác định rằng từ "người kiểm tra" phù hợp với danh mục đó. Sau khi hoàn thành nhiệm vụ này cho tất cả bốn từ trên giấy, giấy được lấy ra khỏi tầm nhìn và Maude được cho biết rằng cô sẽ phải nhớ những từ này trong một vài phút.
- Tiếp theo, Madue được yêu cầu thực hiện một nhiệm vụ làm cô phân tâm từ bốn từ mà cô vừa học được, chẳng hạn như đếm tới 20 từ và lùi lại hoặc đếm ngược lại bằng bảy từ bắt đầu từ 100.
- Sau khi hoàn thành nhiệm vụ mất tập trung này, Maude được yêu cầu gọi lại bốn từ. Cô được cho ít nhất 5 giây để nhớ từng từ. Điều này được gọi là phần thu hồi miễn phí của bài kiểm tra vì cô được yêu cầu nhớ các từ nhưng không đưa ra bất kỳ manh mối nào để làm điều đó.
- Nếu hơn 10 giây trôi qua mà không có lời nào bị thu hồi, Maude sau đó được đưa ra đầu mối phân loại cho mỗi từ và được yêu cầu gọi lại từ đó. Ví dụ, quản trị viên kiểm tra sẽ nói rằng một trong các mục là một trò chơi và điều này có thể nhắc Maude nhớ từ "cờ". Đây là phần thu hồi cued của thử nghiệm.
MIS được chấm điểm như thế nào?
Đối với mỗi từ bị thu hồi mà không có bất kỳ manh mối nào (thu hồi miễn phí), Maude sẽ nhận được hai điểm. Đối với mỗi từ được gợi lại với đầu mối phân loại, Maude sẽ nhận được một điểm.
Điểm 5-8 cho thấy không có suy giảm nhận thức, trong khi điểm số từ 4 điểm trở xuống có thể bị suy giảm nhận thức.
MIS hoạt động như thế nào để xác định chứng mất trí?
MIS đã được chứng minh là có hiệu quả hơn trong việc xác định sự suy giảm nhận thức và ít tốn kém hơn so với Bài kiểm tra trạng thái tinh thần nhỏ tiêu chuẩn. (MIS có bản quyền của Đại học Y khoa Albert Einstein nhưng sử dụng lâm sàng là miễn phí.)
Một số công cụ khác được sử dụng để sàng lọc chứng mất trí là gì?
Ưu điểm và nhược điểm của MIS là gì?
Ưu điểm
- MIS không yêu cầu khả năng ghi, vì vậy đó là một lựa chọn tốt nếu chức năng vận động bị suy giảm.
- Nó ngắn gọn, cần khoảng bốn phút để quản lý.
- Hiệu suất trên MIS cho thấy ít ảnh hưởng từ trình độ học vấn. (Một người nào đó đã đi học đến lớp 6 sẽ có thể thực hiện tốt như một người có bằng đại học.)
- MIS vẫn chính xác khi được sử dụng trong nhiều cài đặt văn hóa và bằng các ngôn ngữ khác nhau.
- Nó không yêu cầu đào tạo rộng rãi để quản lý.
- Ngoài ra còn có một buổi kiểm tra MIS-T là một phiên bản của MIS có thể được quản lý qua điện thoại. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng MIS-T có hiệu quả trong việc phát hiện sự suy giảm nhận thức.
Nhược điểm
- Một cảnh báo với MIS là nó không thể được sử dụng với những người không thể đọc được, dù là do khiếm thị hoặc do mù chữ.
- Nó không đánh giá chức năng điều hành , có thể là một triệu chứng sớm trong một số loại chứng mất trí bao gồm mất trí nhớ mạch máu và chứng mất trí não phía trước .
- Nó không đánh giá khả năng visuospatial , mà cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chứng mất trí.
Chẩn đoán chứng mất trí
Hãy nhớ rằng MIS là một công cụ sàng lọc, không phải là một công cụ chẩn đoán dứt khoát. Hiệu suất kém trên MIS chỉ ra rằng có thể có lý do để quan tâm, nhưng việc đánh giá bác sĩ đầy đủ là cần thiết để đánh giá nhận thức và cuối cùng là chẩn đoán chứng mất trí.
Hãy nhớ rằng có một số nguyên nhân gây suy giảm trí nhớ có thể ít nhất có thể đảo ngược một phần bằng cách điều trị thích hợp, chẳng hạn như thiếu hụt vitamin B12 , tương tác thuốc , mê sảng và bệnh áp lực bình thường .
Nguồn:
Hiệp hội Alzheimer. Đại học Y khoa Albert Einstein. Màn hình mất trí nhớ. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
Bệnh Alzheimer & Mất trí nhớ 9 (2013) 141–150. Các khuyến cáo của Hiệp hội Alzheimer cho hoạt động phát hiện sự suy giảm nhận thức trong Cuộc thăm khám chăm sóc sức khỏe hàng năm của Medicare trong một môi trường chăm sóc chính. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC Thần kinh học. 2011, 11 : 92. Hiệu quả và chi phí của phototest trong chứng mất trí nhớ và suy giảm nhận thức. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
Tạp chí của Hội Lão khoa Hoa Kỳ. 2003 tháng 10, 51 (10): 1382-90. Sàng lọc chứng mất trí bằng điện thoại bằng màn hình suy giảm trí nhớ. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
Thần kinh học. 1999 15 tháng 1, 52 (2): 231-8. Sàng lọc chứng mất trí với màn hình suy giảm trí nhớ. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short