Thùy chẩm là một vùng ở phía sau não đóng một vai trò quan trọng trong việc tích hợp tầm nhìn của chúng ta, cho phép chúng ta nhận biết và hiểu được những gì mắt chúng ta nhìn thấy.
Đột quỵ chẩm liên quan đến những thay đổi trong thị lực. Việc cung cấp máu cho thùy chẩm dẫn đến một số đặc điểm độc đáo của thùy thùy mạc:
- Không giống như hầu hết các cơn đột quỵ mà hầu như luôn luôn chỉ ảnh hưởng đến một bên của não, một cơn thùy thùy mạc có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai thùy chẩm.
- Nói chung, đột quỵ thùy chẩm là tương đối không phổ biến so với đột quỵ ảnh hưởng đến các thùy khác của não (trán, đỉnh và thời gian.)
Ảnh hưởng của đột quỵ thùy thùy
Đột quỵ có thể gây ra nhiều thay đổi thị giác, bao gồm mất thị lực một phần, mù hoàn toàn và ảo giác thị giác, cũng như một số hội chứng trực quan độc đáo. Thùy chẩm không hoàn toàn đồng đều, và các vùng trong thùy chẩm đóng vai trò khác nhau trong việc tích hợp thị lực. Các vấn đề về thị giác đa dạng có thể là kết quả của đột quỵ thùy bẩm sinh phụ thuộc vào vùng nào trong thùy chẩm bị ảnh hưởng.
Thay đổi thị giác sau khi đột quỵ thùy thùy
- Hemianopia- Stroke Homonomous ảnh hưởng đến toàn bộ thùy chẩm trên một mặt
Khi đột quỵ ảnh hưởng đến hầu hết các thùy chẩm ở một bên của não, vấn đề thị giác phát sinh được gọi là hemianopia đồng âm . Điều này mô tả mất một nửa tầm nhìn của mỗi mắt.
Một người sống sót đột quỵ có hemianopia đồng nghĩa là không thể nhìn thấy các đối tượng ở phía đối diện của đột quỵ.
Một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến thùy chẩm bên trái của não sẽ khiến một người sống sót đột quỵ gặp khó khăn khi nhìn thấy các vật ở bên phải. Vấn đề này thường ảnh hưởng đến cả hai mắt- có nghĩa là một người không thể nhìn thấy phía bên phải từ mắt phải và cũng không thể nhìn thấy phía bên phải từ mắt trái.
Thông thường, hemianopia đồng âm không hoàn toàn đối xứng, vì sự tích hợp trực quan từ mắt có thể không bị ảnh hưởng bởi đột quỵ.
- Tầm nhìn trung tâm-Stroke-Stroke ảnh hưởng đến cực Occipital
Cột chẩm là khu vực của não, nơi tầm nhìn trung tâm được xử lý. Tầm nhìn trung tâm mô tả những gì bạn thấy ở trung tâm của lĩnh vực hình ảnh khi bạn nhìn thẳng về phía trước. Vì vậy, một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến cực chẩm sẽ khiến bạn có một điểm mù lớn ở chính giữa khu vực thị giác của bạn ở phía bị ảnh hưởng.
Một người bị thâm hụt thị lực trung tâm do đột quỵ của cẳng chẩm sẽ gặp khó khăn khi nhìn thấy khuôn mặt của một người đứng thẳng đối diện với anh ta hoặc cô ta. Ví dụ, những người sống sót stoke có thể không thể nhìn thấy mũi của người, môi trên, và nửa dưới của mắt ở phía bị ảnh hưởng, nhưng vẫn có thể nhìn thấy vai của người đó và đỉnh đầu của họ.
Đột quỵ cực dương rất hiếm.
- Cortical Blindness-Stroke ảnh hưởng đến các thùy chẩm trên cả hai mặt
Khi các thùy chẩm của não bị ảnh hưởng hoàn toàn bởi một cơn đột quỵ, kết quả cuối cùng là một hiện tượng gọi là “vỏ não.” Điều này tương tự như những gì chúng ta hiểu bởi thuật ngữ “mù”, nhưng thuật ngữ này được sử dụng khi tổn thương vỏ não là nguyên nhân gây mù lòa.
Có một số triệu chứng của bệnh vỏ não ngoài việc mất thị lực. Một số người sống sót đột quỵ nhận thức được rằng họ không thể nhìn thấy, trong khi một số người sống sót đột quỵ không nhận thức được mù và trải nghiệm ảo giác thị giác. Các hội chứng được mô tả tốt nhất được mô tả bởi mù vỏ não và ảo giác thị giác liên quan được gọi là hội chứng Anton và hội chứng Balint.
Một số người sống sót sau đột quỵ bị một tình trạng gọi là anosognosia thị giác, được đặc trưng bởi bỏ qua một bên của tầm nhìn.
- Một số triệu chứng khác / hội chứng liên quan đến đột quỵ
- Visual Illusions
- Ảo giác trực quan
- Visual Agnosias
- Prosopagnosia
- Alexia không có Agraphia
Nguyên nhân gì?
Động mạch chạy dọc theo sau cổ, được gọi là động mạch sống, động mạch não sau và động mạch đáy, cung cấp máu ôxy cho các thùy chẩm. Nếu một hoặc cả hai thùy chẩm đều bị cung cấp máu bị gián đoạn, thì kết quả đột quỵ.
Đột quỵ thùy là không phổ biến bởi vì việc cung cấp máu cho thùy chẩm được sắp xếp theo một cách độc đáo. Động mạch sống, động mạch não sau và các động mạch đáy cung cấp máu đến mặt sau của não, kết nối với nhau ở một số khu vực, cho phép chúng cung cấp nguồn máu trùng lặp, thường bù cho nhau. Sự sắp xếp này thường hoạt động để bảo vệ chống lại đột quỵ ở các vùng ở phía sau của não khi dòng chảy qua một động mạch nhỏ bị che khuất- bởi vì một động mạch khác có thể cung cấp dòng máu đầy đủ.
Bởi vì sự sắp xếp của các mạch máu cung cấp thùy chẩm, đôi khi một cơn thùy chẩm là kèm theo đột quỵ tiểu não hoặc đột quỵ não .
Một từ từ
Đột quỵ có thể gây ra những thay đổi nghiêm trọng về thị giác, bao gồm mất thị lực, thay đổi thị lực và các hình ảnh kỳ lạ.
Không phải tất cả các thay đổi do đột quỵ gây ra đều do đột quỵ thùy do đột quỵ ở các vùng khác của não cũng có thể gây ra thay đổi thị lực . Những thay đổi về thị lực sau một cơn đột quỵ có thể ảnh hưởng lớn đến lối sống, đặc biệt là khi lái xe sau khi đột quỵ.
Nếu bạn gặp các triệu chứng thị giác, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, vì thay đổi thị lực có thể là dấu hiệu đầu tiên của một vấn đề y tế nghiêm trọng, chẳng hạn như đột quỵ.
> Nguồn:
> Ảo giác thị giác ở bệnh nhân đột quỵ cấp tính: một nghiên cứu thăm dò tiềm năng, Morenas-Rodríguez E, Trại-Renom P, Pérez-Cordón A, Horta-Barba A, Simón-Talero M, Cortés-Vicente E, Guisado-Alonso D, Vilaplana E, García-Sánchez C, Gironell A, Roig C, Delgado-Mederos R, Martí-Fàbregas J, Eur J Neurol. Ngày 5 tháng 5 năm 2017, 24 (5): 734-740.