Làm thế nào để tiết kiệm tiền trong phạm vi bảo hiểm Medicare Phần D
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng ký vào luật ngày 23 tháng 3 năm 2010 thực hiện một số thay đổi đối với Medicare Phần D để giảm chi phí xuất túi của bạn khi bạn đến lỗ bánh bao, bao gồm:
- Trong năm 2010, nếu bạn có các khoản chi phí trong khoảng cách bảo hiểm, bạn sẽ nhận được khoản chiết khấu $ 250 từ Medicare.
- Bắt đầu từ năm 2011, nếu bạn đạt đến lỗ bánh donut, bạn sẽ được giảm giá 50% trên tổng chi phí của thuốc chính hiệu trong khi ở khoảng cách.
- Medicare sẽ khấu trừ các khoản giảm giá bổ sung về chi phí của cả tên thương hiệu và thuốc gốc .
Đến năm 2020, những thay đổi này sẽ đóng một cách hiệu quả khoảng cách bảo hiểm và thay vì trả 100% chi phí, trách nhiệm của bạn sẽ là 25% chi phí.
Mặc dù khoảng cách bảo hiểm cuối cùng sẽ bị loại bỏ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là bạn vẫn phải chịu trách nhiệm thanh toán 25% chi phí thuốc theo toa của mình. Nếu bạn uống nhiều thuốc hoặc đắt tiền, chi phí vẫn có thể là gánh nặng. Điều quan trọng là, bạn biết rằng các tài nguyên có thể giúp bạn.
Làm thế nào nhiều người đạt đến lỗ Donut?
Theo một báo cáo năm 2008 từ Quỹ Kaiser Family Foundation, 3,4 triệu người tham gia chương trình Medicare Phần D đã đạt được khoảng cách bảo hiểm trong phạm vi bảo hiểm thuốc theo toa của họ vào năm 2007. Khoảng cách này - được gọi là "lỗ bánh rán" - là khoảng thời gian những người có Medicare kế hoạch thuốc phải trả 100% chi phí thuốc của họ.
Quỹ Kaiser tìm thấy rằng hơn 25% số người đã tham gia chương trình thuốc theo toa của Medicare, người đã mua bất kỳ toa thuốc nào trong năm 2007, đã đạt đến khoảng cách bảo hiểm. Những người mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, tiểu đường và trầm cảm, có nguy cơ cao hơn nhiều trong việc đạt được khoảng cách bảo hiểm.
Làm thế nào Sớm đã phần D Enrollees đạt đến lỗ Donut và bao lâu họ đã ở trong Gap?
Khoảng một nửa số người tham gia chương trình thuốc theo toa của Medicare có chi phí thuốc đủ cao để đạt được lỗ bánh rán vào năm 2007 đã làm như vậy vào cuối tháng Tám.
Hầu hết những người đạt đến lỗ bánh rán vào tháng Bảy hoặc sau đó đã dành phần còn lại của năm trong khoảng cách bảo hiểm.
Mọi người có thay đổi việc sử dụng thuốc của họ khi họ đạt đến lỗ Donut không?
Một số người tiếp cận lỗ bánh donut ngừng dùng thuốc của họ. Nhìn vào tám loại thuốc khác nhau được kê toa cho một loạt các tình trạng sức khỏe thông thường, Quỹ Kaiser phát hiện ra rằng khoảng 15% những người đạt tới khoảng cách bảo hiểm đã ngừng thuốc của họ.
Ví dụ, 10% số người trong một chương trình thuốc Medicare đang dùng thuốc uống để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 đã đạt đến khoảng cách bảo hiểm đã ngừng dùng thuốc của họ. Đối với một người mắc bệnh tiểu đường, ngừng dùng thuốc ngay cả trong một thời gian ngắn có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và tức thời.
Làm thế nào tôi có thể giảm chi phí thuốc trong Donut Hole?
Cân nhắc việc chuyển sang loại thuốc rẻ tiền hơn
Một trong những cách dễ nhất để giảm chi phí thuốc theo toa của quý vị trong lỗ bánh rán là chuyển sang thuốc giảm giá hoặc thuốc gốc , nếu có và thích hợp.
Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn đang dùng để tìm hiểu xem có những loại thuốc thương hiệu chung hoặc ít tốn kém có thể hoạt động tốt như những loại thuốc bạn đang uống không.
Ví dụ, nếu bạn dùng Zoloft cho bệnh trầm cảm, bạn có thể tiết kiệm hơn 100 đô la mỗi tháng bằng cách chuyển sang sertraline, phiên bản chung của Zoloft.
Đặt mua thuốc trong 3 tháng
Nếu bạn có một tình trạng mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn để viết một toa thuốc cho một nguồn thuốc 90 ngày của bạn. Nhiều chương trình bảo hiểm thuốc Medicare cung cấp chiết khấu nếu quý vị sử dụng chương trình đặt hàng qua thư của mình.
Ngoài ra, nhà thuốc tây địa phương của quý vị có thể cung cấp cho quý vị nguồn thuốc 90 ngày cho cùng một mức giá như gói đặt hàng qua thư.
Khám phá tổ chức từ thiện quốc gia và cộng đồng
Một số tổ chức từ thiện quốc gia và cộng đồng có các chương trình có thể giúp bạn với chi phí thuốc men của bạn. Một nơi tốt để bắt đầu là trang web Kiểm tra lợi ích, một dịch vụ của Hội đồng Quốc gia về Lão hóa. Trang này cung cấp thông tin dễ đọc về chương trình thuốc theo toa của Medicare, cách tìm các phúc lợi bổ sung và cách nộp đơn xin trợ giúp thêm.
Nhìn vào chương trình hỗ trợ dược phẩm
Nhiều công ty dược phẩm lớn cung cấp các chương trình hỗ trợ cho những người đăng ký vào một chương trình thuốc Medicare. Quý vị có thể tìm hiểu xem Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân có được cung cấp bởi các nhà sản xuất thuốc quý vị dùng hay không bằng cách truy cập trang Chương trình Hỗ trợ Dược phẩm trên trang web của Medicare.
Tất cả những gì bạn cần làm là tìm thuốc của bạn trong danh sách theo thứ tự bảng chữ cái. Trang web sau đó cung cấp thông tin về các chương trình tiết kiệm có sẵn và liên kết đến trang web của công ty dược phẩm để có được thông tin về cách đăng ký hỗ trợ.
Xem xét các chương trình hỗ trợ dược phẩm của tiểu bang
Hơn 20 tiểu bang cung cấp trợ giúp thanh toán phí bảo hiểm chương trình thuốc và các chi phí thuốc khác. Bạn có thể tìm hiểu xem tiểu bang của bạn có chương trình hay không bằng cách truy cập trang Chương trình Hỗ trợ Dược phẩm Tiểu bang trên trang web của Medicare.
Đăng ký chương trình Trợ giúp bổ sung
Nếu quý vị có một chương trình thuốc Medicare và có thu nhập và nguồn lực hạn chế, quý vị có thể hội đủ điều kiện để được trợ giúp thêm để trả tiền thuốc theo toa của quý vị.
Trợ giúp bổ sung này, có sẵn thông qua Cơ quan An sinh Xã hội, có thể giúp bạn tiết kiệm tiền bằng cách thanh toán một phần phí bảo hiểm hàng tháng, khoản khấu trừ hàng năm và khoản đồng thanh toán theo toa. Chương trình Trợ giúp Bổ sung có thể giúp bạn tiết kiệm tới $ 3.900 mỗi năm.
Có bất cứ điều gì tôi có thể làm để tránh các lỗ Donut?
Vâng. Quý vị có thể tránh lỗ bánh donut nếu quý vị có thể giữ được chi phí thuốc dưới $ 2,840 vào năm 2011. Một trong những cách tốt nhất để làm điều này là yêu cầu bác sĩ chuyển quý vị sang thuốc chung loại, nếu có và thích hợp.
Bất cứ Chương Trình Thuốc Phần D nào có trả tiền cho Thuốc trong lỗ Donut không?
Vâng. Trong năm 2011, một số chương trình thuốc Medicare Phần D có một số bảo hiểm thuốc trong lỗ bánh rán. Tuy nhiên, các chương trình này có nhiều khả năng sẽ có mức phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn và sẽ chỉ trả cho một số loại thuốc chung loại nhất định.