Sự phát triển xương bất thường ở đâu không nên
Heterotopic ossification là từ được sử dụng để mô tả xương hình thành ở một vị trí mà nó không nên tồn tại. Heterotopic ossification thường có nghĩa là hình thức xương trong mô mềm , bao gồm cơ bắp, dây chằng, hoặc các mô khác. Thường được viết tắt là "HO", sự hóa thạch dị thể có thể xảy ra chỉ là về bất cứ nơi nào trong cơ thể. Xương dị dạng thường hình thành sau phẫu thuật, chấn thương, hoặc đôi khi không rõ lý do.
Các triệu chứng của Ossification dị tính
Triệu chứng phổ biến nhất của sự hóa xương dị thể là độ cứng của khớp. Hầu hết những người phát triển dị hóa dị thể không thể cảm nhận được xương bất thường, nhưng chú ý đến sự phát triển của xương trong cách di chuyển bình thường. Xương dị dạng thường hình thành xung quanh khớp hông hoặc khớp khuỷu tay, làm cho các khớp này trở nên khó khăn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm một khối lượng có thể được cảm nhận, biến dạng của vùng hoặc đau.
Khi nào có Ossification dị tính xảy ra?
Heterotopic ossification xảy ra khi cơ thể nhận được tín hiệu trộn lẫn, và các tế bào xương bắt đầu tạo ra xương mới bên ngoài của bộ xương bình thường. Cơ thể liên tục tạo ra xương mới để thay thế xương trong bộ xương. Khi gãy xương xảy ra trong xương, xương mới được hình thành để chữa lành xương bị tổn thương. Ở những người bị hình thành xương dị hình, một quá trình tương tự diễn ra, nhưng thường là vì một lý do không rõ.
Quá trình hình thành xương mới được gọi là tạo xương.
Khi quá trình này xảy ra bên ngoài nơi mà xương bình thường nên tồn tại, kết quả được gọi là sự hóa thạch dị hóa. Hậu quả có thể dao động từ không quan trọng đến nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, xương dị tính sẽ chỉ được chú ý bởi vì chụp X quang đã được thực hiện vì một mối quan tâm không liên quan. Ở những người khác, kết quả có thể hạn chế khả năng của một cá nhân để thực hiện các hoạt động đơn giản, chẳng hạn như đi bộ.
Nguyên nhân gây dị ứng dị ứng xảy ra là gì?
Có một số nguyên nhân gây ra sự hình thành xương dị hình. Bao gồm các:
- Điều kiện di truyền (chẳng hạn như tiến hóa xơ hóa và tiến triển dị thể tiến triển)
- Thủ tục phẫu thuật (bao gồm cả thay thế toàn bộ hông và gãy xương khuỷu tay và phẫu thuật gãy xương cánh tay )
- Tổn thương não hoặc tủy sống ( chấn thương sọ não và tổn thương tủy sống )
- Chấn thương thể thao ( ossificans viêm cơ )
Có một Cure không?
Điều trị dị hóa dị hóa là khó khăn, ít được hiểu về những gì gây nên tình trạng này xảy ra. Bởi vì có rất ít sự hiểu biết về lý do tại sao xương dị dạng có thể hình thành, rất khó để biết làm thế nào để ngăn ngừa xương bổ sung hình thành.
Phẫu thuật cắt bỏ xương dị thể có thể xảy ra ở những bệnh nhân có xương dị dưỡng là kết quả của phẫu thuật hoặc chấn thương (bệnh nhân bị thương não và tủy sống). Nói chung, khuyến nghị là xương dị tính của chúng sẽ hoàn toàn trưởng thành, có nghĩa là không có xương bổ sung nào hình thành. Tại thời điểm đó, phẫu thuật có thể được xem xét để loại bỏ xương. Điều này thường được thực hiện để cho phép chuyển động của khớp bị đóng băng do hình thành xương.
Ở những bệnh nhân có rối loạn di truyền đã gây ra xương dị hình thành, phẫu thuật là điều trị sai.
Trong thực tế, ở những bệnh nhân này, thực hiện phẫu thuật để loại bỏ các xương bất thường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chung.
Nghiên cứu đang được thực hiện để xác định liệu có phương pháp điều trị di truyền để thay đổi sự biểu hiện của các gen được nhìn thấy ở những bệnh nhân có sự hóa thạch dị hóa. Các phương pháp điều trị này đang trong giai đoạn sớm nhất của cuộc điều tra.
Có thể ngăn ngừa dị ứng heterotopic ?:
Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao cho sự phát triển của sự hình thành xương dị hình, có một số phương pháp điều trị đã được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của xương dư thừa. Một số loại thuốc, bao gồm liều cao các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đã được chứng minh là làm giảm sự phát triển của xương dị tính.
Một điều trị gây tranh cãi khác là việc sử dụng xạ trị trong một liều duy nhất để thay đổi các tế bào tạo ra sự hình thành xương dư thừa. Bức xạ đôi khi được sử dụng sau phẫu thuật khớp chính hoặc ở những bệnh nhân có tiền sử phát triển xương dị dưỡng. Xử lý bức xạ là gây tranh cãi, vì bức xạ có thể gây tổn thương mô và trì hoãn hồi phục khi phẫu thuật đã được thực hiện.
Trong quá khứ, một số bác sĩ phẫu thuật đã sử dụng bức xạ tại thời điểm phẫu thuật thay thế hông để đảm bảo xương dị tính không hình thành như một biến chứng của phẫu thuật. Hiện nay, trừ khi bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao cho sự phát triển của hình thành xương dị hình, điều trị bức xạ không được khuyến cáo.
Nguồn:
Kaplan FS, et al. "Ossification heterotropic" J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng ba / tháng tư 2004; 12: 116-125.
Healy WL và Iorio R. "Heterotopic Ossification Sau khi Hip and Knee Arthroplasty: Các yếu tố nguy cơ, phòng ngừa và điều trị" J Am Acad Orthop Surg November / December 2002; 10: 409-416.