Có thể ăn một số thực phẩm gây ra bệnh đa xơ cứng?
"Chế độ ăn kiêng tốt nhất" là công trình của Ashton Embry, tiến sĩ, người đầu tiên viết về mối liên hệ giữa MS và dinh dưỡng năm 1996. Ông hiện là chủ tịch và giám đốc nghiên cứu của DIRECT-MS, một tổ chức phi lợi nhuận của Canada chuyên cung cấp thông tin dựa trên khoa học về vai trò của các yếu tố dinh dưỡng trong MS và tài trợ nghiên cứu về chế độ ăn uống và MS.
Lý thuyết đằng sau chế độ ăn uống đặt cược tốt nhất
Giả thuyết đằng sau chế độ ăn uống tốt nhất bắt đầu với ý tưởng khá thành lập rằng MS là một bệnh tự miễn dịch.
Cụ thể hơn, các tế bào miễn dịch của chúng ta đang tấn công myelin, vỏ bọc mỡ bao quanh các cấu trúc thần kinh trong não và tủy sống. Theo các tác giả và những người ủng hộ chế độ ăn kiêng tốt nhất, toàn bộ quá trình tự miễn dịch được bắt đầu trong hệ tiêu hóa ở những người bị “ hội chứng ruột bị rò rỉ .” Ở những người này, ruột đã trở nên xốp (có lẽ do lượng axit dạ dày thấp) và protein thực phẩm không tiêu hóa có thể thoát vào máu.
Hệ thống miễn dịch thấy các hạt protein này là những kẻ xâm lược và tạo ra các kháng thể chống lại chúng. Lý thuyết tiếp tục rằng các protein thực phẩm này tương tự như các protein trong myelin (được gọi là "bắt chước phân tử") và các kháng thể được hình thành để đáp ứng với các protein thực phẩm bắt đầu tấn công myelin. Tất nhiên, để điều đó xảy ra, họ cần có khả năng vượt qua hàng rào máu-não, mà cũng phải bị tổn hại theo một cách nào đó để các tế bào miễn dịch này kết thúc trong hệ thống thần kinh trung ương.
Tuyên bố về chế độ ăn kiêng tốt nhất
Tôi đã tìm kiếm khá rộng rãi và không nơi nào tôi có thể tìm thấy tuyên bố rằng chế độ ăn kiêng tốt nhất sẽ “chữa trị” MS. Điều này không làm tôi ngạc nhiên, vì tôi cảm thấy mạnh mẽ rằng không có một chế độ ăn uống chữa bệnh cho bệnh đa xơ cứng (cũng không có một chế độ ăn uống không chữa bệnh cho rằng vấn đề). Ở một số nơi tôi đã thấy rằng chế độ ăn kiêng tốt nhất sẽ làm chậm tiến trình khuyết tật và giảm nguy cơ tử vong sớm do MS gây ra.
Ngoài ra còn có ý nghĩa rằng người thân của những người bị MS có thể ngăn ngừa mắc bệnh MS bằng cách theo dõi chế độ ăn uống tốt nhất, vì có một thành phần di truyền làm tăng nguy cơ phát triển bệnh đa xơ cứng (mặc dù điều này vẫn còn khá thấp).
Khái niệm cơ bản về chế độ ăn kiêng tốt nhất
Có hai thành phần chính của chế độ ăn uống đặt cược tốt nhất. Đầu tiên, tránh các thực phẩm “có vấn đề” tiềm năng và thứ hai, uống bổ sung vitamin, khoáng chất và thảo dược. Ý tưởng đằng sau việc tránh các loại thực phẩm “có vấn đề” tiềm năng là tránh bất kỳ loại thực phẩm nào có protein giống với những protein trong myelin bị tấn công bởi hệ miễn dịch. Bao gồm các:
- Sữa : Tránh tất cả sữa động vật. Cũng tránh tất cả bơ, pho mát, sữa chua và bất kỳ sản phẩm nào có chứa chúng.
- Gluten : Tránh tất cả lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch. Cũng tránh bất kỳ sản phẩm nào chứa chúng.
- Các loại đậu : Tránh tất cả đậu và đậu. Cũng tránh đậu phộng. Đậu nành và các sản phẩm đậu nành cũng không có.
- Đường tinh chế : Điều này cũng tránh được do đặc tính viêm chung, với đề nghị sử dụng các chất làm ngọt khác thay thế, chẳng hạn như mật ong, xi-rô cây thích và stevia.
- Trứng : Ý tưởng ở đây là để hạn chế, chứ không phải là cắt bỏ hoàn toàn, trứng (trừ khi bạn có phản ứng dị ứng với chúng).
- Nấm men : Ý tưởng tương tự như trứng. Trừ khi bạn bị dị ứng, số lượng hạn chế được cho phép.
Uống bổ sung vitamin, khoáng chất và thảo dược:
- Vitamin D3: “Headliner” trong chế độ ăn uống tốt nhất là vitamin D3 (cholecalciferol), được khuyến cáo với số lượng 2000 IU / ngày vào mùa hè và 4000 IU / ngày vào mùa đông - tuy nhiên, bạn nên kiểm tra 25 (OH) D để xác định mức độ phù hợp trong trường hợp của bạn.
- Canxi: Điều này được khuyến khích ở mức từ 800 đến 1.200 mg / ngày và thậm chí cao hơn nếu bạn lo lắng về loãng xương (một vấn đề thường gặp ở những người bị MS).
- Magiê: Nên được dùng trong canxi: khẩu phần magiê giữa 2: 1 đến 1: 1. Do đó, nếu bạn uống 1.000 mg canxi, bạn nên uống từ 500 đến 1.000 mg magiê mỗi ngày.
- Các loại vitamin, dầu, khoáng chất và chất chống oxy hóa khác: Embry khuyến cáo sử dụng dầu cá omega-3 , vitamin A, vitamin B, vitamin B12 , vitamin C, vitamin E, kẽm, đồng, selen , mangan, gingko biloba, chiết xuất hạt nho , coenzyme Q10, acidophilus, lecithin và axit amin.
Bằng chứng hỗ trợ chế độ ăn kiêng tốt nhất
Cho đến nay, chưa có nghiên cứu chính thức nào được công bố về chế độ ăn uống tốt nhất, mặc dù một thử nghiệm lâm sàng được tiến hành vào đầu năm 2006 bởi tiến sĩ Jonathan O'Riordan, một nhà thần kinh học ở Scotland. Kết quả chưa được xuất bản.
Thông tin bổ sung / Lời khuyên về chế độ ăn kiêng tốt nhất
T-Cells hoặc B-Cells (hoặc cả hai) ?: Hiện tại có một chút câu đố miễn dịch xung quanh loại tế bào miễn dịch nào tấn công myelin của những người mắc bệnh MS. Trong một thời gian dài, người ta cho rằng “tế bào giả mạo” là tế bào T, không tạo ra kháng thể (kháng thể được tạo ra bởi tế bào B), nhưng tự tấn công. Điều này sẽ "debunk" ruột bị rò rỉ và kết nối MS đằng sau chế độ ăn uống đặt cược tốt nhất. Tuy nhiên, hiện nay có những báo cáo mâu thuẫn về vai trò của các kháng thể kháng glycoprotein kháng myelin oligodendrocyte và kháng thể kháng protein cơ bản chống myelin. Một số nghiên cứu đã chỉ ra những điều này liên quan đến MS, trong khi những nghiên cứu khác nói rằng chúng không có vai trò gì. Tất nhiên, có thể có những kháng thể khác tại nơi làm việc chưa được khám phá.
Xét nghiệm ELISA: Những người đề xuất chế độ ăn uống khuyến cáo mọi người nên làm xét nghiệm máu ELISA để xác định loại thực phẩm nào có thể vượt qua “ruột bị rò rỉ”, ý tưởng cho rằng hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra kháng thể có thể nhận dạng được đối với những thực phẩm này.
Không có vitamin D bởi chính nó và theo dõi mức độ máu: Những người ủng hộ chế độ ăn uống tốt nhất là rất kiên quyết rằng bổ sung vitamin D khuyến cáo chỉ được thực hiện kết hợp với số tiền thích hợp của canxi và magiê. Ngoài ra, nồng độ canxi trong huyết thanh nên được theo dõi thường xuyên (những người ăn kiêng tốt nhất nên thử nghiệm vào tháng 10 và tháng 4 trong 2 đến 3 năm đầu) để kiểm tra tình trạng tăng calci huyết, tình trạng quá nhiều canxi lưu thông trong máu.
Nếu mức vitamin D quá cao và không có đủ canxi bổ sung, điều này có thể làm cho canxi bị lọc khỏi xương (tái hấp thu xương) và gây ra các triệu chứng như táo bón, lú lẫn, mệt mỏi, buồn nôn và loét. Một kết quả nhiều khả năng của điều này sẽ làm tăng nguy cơ loãng xương. Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng mức dưới 10.000 IU / ngày không có khả năng gây ra vấn đề, nhưng bắt buộc rằng tài liệu của bạn biết những gì bạn đang làm và xác định cách tốt nhất để theo dõi mức độ của bạn.
Điểm mấu chốt
Tôi do dự để đề nghị một chế độ ăn uống khác hơn cho làm chậm, ngăn chặn hoặc ngăn ngừa bệnh đa xơ cứng. Tôi sẽ nói điều này, tuy nhiên - tôi có cảm giác rằng nhiều người trong chúng ta bị bệnh đa xơ cứng (và các bệnh tự miễn khác) có thể có khuynh hướng nhạy cảm với thức ăn, có nghĩa là thực phẩm nhất định gây viêm trong hệ thống của chúng ta.
Tôi tình cờ theo một chế độ ăn không có gluten và không có đậu. Tôi đã tìm ra rằng những thực phẩm này không đồng ý với tôi trước khi tôi nghe nói về chế độ ăn kiêng tốt nhất.
Tôi không biết liệu gluten hoặc đậu / đậu phộng có góp phần vào sự tiến triển bệnh của tôi hay không, nhưng tôi biết rằng nhiều triệu chứng MS của tôi cảm thấy tồi tệ hơn nhiều sau khi tôi tiêu thụ những thực phẩm này (đậu phộng là thủ phạm tồi tệ nhất). Tôi sẽ nói rằng nó không bao giờ đau đớn để thử nghiệm với loại bỏ một số loại thực phẩm và giới thiệu lại chúng để kiểm tra phản ứng của bạn với họ.
Tôi thận trọng hơn một chút về việc bổ sung và cảm thấy rằng đây là vấn đề cần thảo luận với bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu bạn đang nghĩ đến việc dùng liều trong phạm vi trợ cấp hàng ngày được đề nghị. Nhiều người trong chúng ta đang sử dụng các loại thuốc khác nhau có thể bị ảnh hưởng bởi một số chất bổ sung này. Ít nhất, hãy chắc chắn rằng bạn chạy bất cứ điều gì bạn đang xem xét thông qua các kiểm tra tương tác thuốc để xem nếu có bất kỳ cảnh báo bật lên.
Nguồn
Ponomarenko, N. et al. Các chất tự kháng thể vào protein cơ bản của myelin xúc tác sự phân hủy theo vị trí cụ thể của kháng nguyên. PNAS DOI: 10.1073 / pnas.0509849103 (2006).
Kuhle J et al. "Thiếu sự liên kết giữa kháng thể kháng Antimyelin và sự tiến triển của bệnh đa xơ cứng." N Engl J Med. 2007, 356: 371-8.
Vieth R. “Vitamin D và hội chứng mini ung thư: nguy cơ bổ sung vitamin D.” Ann Epidemiol. 2009 tháng 7, 19 (7): 441-5.