Giải quyết chi phí, người chăm sóc gia đình, tài nguyên, rủi ro và phòng ngừa
Latinos có nhiều khả năng phát triển bệnh Alzheimer hơn , với nghiên cứu cho rằng nguy cơ này gấp rưỡi gấp đôi so với người da trắng không phải người Latino. Trừ khi xu hướng này được đảo ngược, số lượng người Latin bị Alzheimer được dự đoán sẽ tăng đáng kể, dao động từ dưới 400.000 hiện nay lên hơn một triệu vào năm 2030. Những con số này ảnh hưởng đáng kể đến dân số La tinh, và chi phí và thách thức của việc chăm sóc (thường là trong gia đình thay vì tại một cơ sở) là cao.
Trong lịch sử, người Latin đã ít có khả năng sử dụng các hệ thống chăm sóc chính thức như nhà điều dưỡng hoặc trung tâm sinh hoạt được hỗ trợ . Thay vào đó, chăm sóc đa thế hệ cho các thành viên trong gia đình già hơn là điển hình hơn. Điều này là do sự lựa chọn cho nhiều người Latin, nhưng đối với những người khác, nó thể hiện sự thiếu tiếp cận với các lựa chọn chăm sóc , nguồn lực và dịch vụ có sẵn để hỗ trợ những người mắc bệnh Alzheimer và những người chăm sóc họ.
Tại sao nguy cơ mất trí nhớ tăng cho người Latin?
Các nhà nghiên cứu tin rằng một yếu tố đằng sau sự gia tăng số lượng người Latin bị bệnh Alzheimer là sự gia tăng ở người Latin với bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường loại 2 đang gia tăng ở người Latin; từ năm 1997 đến 2010, tăng 60%.
Bệnh tiểu đường đã gắn liền với nguy cơ gia tăng bệnh Alzheimer, nhiều đến mức một số nhà nghiên cứu gọi đó là bệnh tiểu đường loại 3 . Tỷ lệ bệnh tiểu đường cho người Latin là gần gấp đôi so với người da trắng không phải người Latino, theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ.
Một yếu tố khác liên quan đến nguy cơ mất trí nhớ là sức khỏe tim mạch , đề cập đến sức khỏe và chức năng của tim và mạch máu. Người Latin có tỷ lệ mắc bệnh tim và huyết áp cao hơn , cả hai đều liên quan đến nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn và các loại chứng mất trí khác , kể cả chứng mất trí .
Tuổi thọ cũng tăng đối với người Latin. Trong khi tuổi thọ tăng là một chỉ báo tích cực của sức khỏe nói chung, nó cũng làm tăng khả năng mất trí nhớ vì nguy cơ gia tăng theo tuổi tác.
Những thách thức đối với người Latin với chứng mất trí nhớ
Người Latin phải đối mặt với một số thách thức trong việc đối phó với bệnh Alzheimer. Chúng bao gồm:
Đại diện thử nghiệm lâm sàng
Những người Latin không được trình bày trong các thử nghiệm lâm sàng về các loại thuốc mới và phương pháp điều trị. Tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng là quan trọng bởi vì nghiên cứu cần phải được áp dụng cho nhiều nhóm người, bao gồm cả người Latin có nguy cơ cao mắc chứng mất trí.
Sàng lọc & chẩn đoán
Người Latin và các dân tộc thiểu số khác ít có khả năng được khám nghiệm và chẩn đoán sớm hơn trong bệnh để hưởng lợi từ hầu hết các lựa chọn điều trị.
Bác sĩ và chuyên gia y tế
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các bác sĩ và chuyên gia y tế nonwhite chưa được trình bày rõ ràng, đặc biệt là trong các lĩnh vực của gerontology và nghiên cứu. Điều này có thể làm cho người Latin ít có khả năng tìm kiếm đánh giá y tế hoặc tham gia vào các nghiên cứu.
Tiếp cận với y tế dự phòng
Cũng như các dân tộc thiểu số khác có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn , việc tiếp cận với các nguồn lực phòng ngừa và nhận thức về căn bệnh này có thể bị giới hạn.
Một số người Latinh (cùng với các nhóm khác) thiếu bảo hiểm y tế đầy đủ, thường dẫn đến nhiều cách tiếp cận phản ứng hơn (đáp ứng khi các vấn đề phát triển) hơn là một cách tiếp cận chủ động (làm việc để ngăn chặn những vấn đề đó).
Nguồn tài chính
Tài chính, những người sống chung với bệnh Alzheimer và người chăm sóc của họ thường bị ảnh hưởng tiêu cực - do chi phí chăm sóc cao và mất thu nhập liên quan đến thời gian đi làm hoặc từ hóa đơn y tế. Một số người La tinh thiếu tiền tiết kiệm hưu trí hoặc lợi ích an sinh xã hội, làm phức tạp vấn đề.
Ngôn ngữ
Trình độ tiếng Anh hạn chế cản trở một số người Latinh học hỏi về bệnh Alzheimer và truy cập các nguồn lực và dịch vụ có sẵn trong cộng đồng của họ.
Trong khi có nhiều nguồn lực cộng đồng cho bệnh Alzheimer và các loại chứng mất trí khác, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nhiều người Latin không nhận thức được sự hiện diện của họ và không biết cách tiếp cận chúng.
Vai trò của người chăm sóc gia đình
Những người chăm sóc gia đình người La tinh, khi so sánh với các nhóm không thuộc La tinh, dành nhiều giờ mỗi tuần để chăm sóc cho người thân của họ, và việc chăm sóc đó thường bao gồm những nhiệm vụ khó khăn, căng thẳng hơn.
Nhiều người chăm sóc người La tinh sống với người thân của họ mà họ đang chăm sóc. Bảy mươi phần trăm người gốc La tinh cảm thấy sẽ đáng xấu hổ với gia đình của họ nếu họ không cung cấp dịch vụ chăm sóc này.
Trong khi người chăm sóc người Latino thay đổi, người chăm sóc người Latino trung bình là một phụ nữ ở độ tuổi 40, dành hơn 30 giờ một tuần để trợ giúp các hoạt động sinh hoạt hàng ngày ( ADL ) và các hoạt động độc lập trong cuộc sống hàng ngày ( IADL ). Cô cũng có xu hướng làm việc bên ngoài nhà hơn 30 giờ một tuần. Thu nhập của cô có xu hướng thấp hơn mức trung bình quốc gia.
Khi so sánh với người da trắng không Latino, người Latin thường báo cáo một nghĩa vụ cao để chăm sóc cho các thành viên gia đình, cũng như người Mỹ gốc Á và người Mỹ gốc Phi. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng sự mong đợi của vai trò này là rất mạnh, rất nhiều để cho một số gia đình, không hoàn thành vai trò của người chăm sóc này sẽ có nguy cơ phá vỡ mối quan hệ gia đình.
Người chăm sóc gia đình so với chăm sóc cơ sở
Trong khi không có nhiều nghiên cứu chính thức, các bằng chứng không chính thức cho thấy một số thiên niên kỷ La tinh (những người sinh năm 1977 và 1995) có thể phải vật lộn với kỳ vọng là người chăm sóc gia đình, và thay vào đó thích sử dụng các dịch vụ và cơ sở cộng đồng. Điều này có thể liên quan đến việc nâng cao nhận thức về các dịch vụ có sẵn cho người thân của họ, cũng như sự mong đợi thay đổi về vai trò của họ trong gia đình họ.
Những kỳ vọng thay đổi này có thể gây ra xung đột tiềm ẩn ở các gia đình La tinh, một bên tin rằng thành viên gia đình rõ ràng là người chăm sóc tốt nhất và có giả thiết rằng họ sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc đó, và phía bên kia tin rằng có những dịch vụ và tài nguyên chuyên nghiệp có thể đáp ứng tốt hơn nhu cầu của người thân yêu của họ.
Nói về lựa chọn chăm sóc
Cũng như bất kỳ ai cần chăm sóc, thử thách nằm trong việc thảo luận những nhu cầu này với người thân và gia đình của bạn, cả hai đều có thể chống lại cuộc thảo luận này. Việc tránh những điều khiến bạn không thoải mái là điều bình thường, nhưng phải đối mặt với những thách thức này với tình yêu, sự dịu dàng và sự thật có thể giúp giải quyết những quyết định này.
Không có "một kích thước phù hợp với tất cả" cho định dạng của cuộc thảo luận này, nhưng chuẩn bị sẵn sàng với danh sách các tùy chọn và dịch vụ, cũng như ý tưởng về sự giúp đỡ của mỗi thành viên trong gia đình và sẵn sàng cung cấp . Lặp đi lặp lại nhấn mạnh rằng mọi người đều có cùng một mục tiêu, đó là chất lượng cuộc sống và sự chăm sóc của người cần sự giúp đỡ, có thể làm giảm khả năng phòng thủ.
Cuối cùng, hãy nhớ rằng nếu không đạt được sự đồng thuận rõ ràng, bạn có thể thử một điều gì đó trong một khoảng thời gian cụ thể và đặt ngày trên lịch để đánh giá lại nó. Thông thường, có thể đạt được thỏa hiệp giữa các tùy chọn.
Các bước tiếp theo chủ động
Hiểu biết về rủi ro tăng thêm đối với người Latin và các dân tộc thiểu số khác sẽ gây ra nhiều vấn đề về suy giảm nhận thức, giáo dục về các chiến lược giảm nguy cơ bao gồm hoạt động thể chất , chế độ ăn uống lành mạnh , và hoạt động tâm thần , và bao gồm các chiến lược giải quyết sự khác biệt về sức khỏe ở liên bang và tiểu bang kế hoạch hành động của bệnh, như:
- Nhân viên song ngữ: Các nhóm vận động của bệnh Alzheimer nên tìm kiếm nhân viên nói song ngữ hoặc nói tiếng Tây Ban Nha để hỗ trợ phổ biến thông tin và kết nối với dân số La tinh.
- Tuyển dụng thử nghiệm lâm sàng: Các nhà nghiên cứu tiến hành các thử nghiệm lâm sàng nên tiếp tục nghiên cứu tuyển dụng các thành viên thiểu số văn hóa, bao gồm cả người Latin và người Mỹ gốc Phi.
- Dịch tài nguyên giáo dục: Việc dịch các tài nguyên sang tiếng Tây Ban Nha phải là một ưu tiên, đảm bảo rằng từ ngữ được chọn và hình ảnh được sử dụng là văn hóa có thẩm quyền. Đảm bảo rằng các tài nguyên có sẵn cả trực tuyến và ở định dạng giấy, vì thế hệ cũ có thể không tìm kiếm thông tin trực tuyến.
- Tăng nhận thức: Các bác sĩ, nhà cung cấp chăm sóc khác, những người làm chính sách của chính phủ và các nhà nghiên cứu nên được thông báo về nguy cơ mắc bệnh Alzheimer và các loại chứng mất trí khác cho người Latin và các nhóm thiểu số khác.
Một từ từ
Bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác ảnh hưởng đến mọi người từ mọi nền, nhưng sự gia tăng của người La tinh với bệnh Alzheimer được gọi là "sóng thần" do nhu cầu chăm sóc sức khỏe và chi phí tài chính dự kiến liên quan đến sự phát triển này.
Gọi nó là "sóng thần" ngụ ý rằng nó có thể tàn phá cho cả người Latin và những người xung quanh họ, và rằng nó có thể - về bản chất - bắt chúng ta không chuẩn bị nếu chúng ta không chú ý. Do đó, việc đáp ứng với các bước tiếp theo phù hợp để ủng hộ cho người La tinh với bệnh Alzheimer là đồng thời từ bi, phù hợp về mặt y tế, đúng về mặt đạo đức và cần thiết về mặt tài chính.
> Nguồn:
> Hiệp hội Alzheimer. Latinos và Alzheimer. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, M. Hướng dẫn thực hành tốt nhất về tiếp cận bệnh Alzheimer cho cộng đồng người La tinh .
> Thông báo nghiên cứu học thuật quốc tế. Văn hóa, Chăm sóc và Sức khỏe: Khám phá ảnh hưởng của văn hóa đối với kinh nghiệm của người chăm sóc gia đình. Ngày 26 tháng 3 năm 2014.
> Liên minh quốc gia về chăm sóc & AARP. Hồ Sơ Người Chăm Sóc: Người Chăm Sóc Người Gốc Tây Ban Nha / Người La Tinh .
> Hội đồng quốc gia gốc Tây Ban Nha về lão hóa. Tóm tắt điều hành: Thái độ, mức độ kỳ thị và mức độ hiểu biết về bệnh Alzheimer Trong số người cao tuổi gốc Tây Ban Nha và người chăm sóc, và những thách thức liên quan đến bệnh Alzheimer cho người chăm sóc .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos và bệnh Alzheimer: Những con số mới đằng sau khủng hoảng .