'Bệnh nhân số không' đã bắt đầu dịch AIDS của Mỹ

Chuyện hoang đường đã được giải quyết giúp tiết kiệm nhiên liệu

Từ những ngày đầu tiên của đại dịch AIDS , những người đàn ông đồng tính thường liên quan đến sự lây lan của căn bệnh này sang dân số Mỹ lớn hơn. Niềm tin này chỉ được tăng cường bởi các báo cáo năm 1984 rằng một tiếp viên hàng không Pháp-Canada tên Gaëtan Dugas đã được xác định là "Bệnh nhân số 0" của bệnh.

Trong khi bằng chứng trong 20 năm qua đã phần lớn xua tan huyền thoại rằng Dugas là nguồn gốc của sự bùng phát ở Bắc Mỹ, thì chỉ vào năm 2016, một nhóm các nhà khoa học di truyền đã cung cấp bằng chứng dứt khoát.

Một nhóm nghiên cứu từ Đại học Arizona đã tiến hành sàng lọc hơn 2.000 mẫu máu được thu thập từ những người đồng tính nam ở San Francisco trong những năm 1970. Phân tích của họ cung cấp một dấu chân di truyền của virus khi nó lây lan khắp dân số này của đàn ông , thay đổi và đột biến khi nó được truyền từ một cá nhân sang người khác.

Các nhà nghiên cứu đã có thể kết luận rằng căn bệnh này có khả năng nhảy vọt từ vùng biển Caribbean trước khi Dugas thậm chí bị nhiễm bệnh. Họ cũng chỉ ra rằng virus được tìm thấy trong máu của ông có sự biến đổi di truyền cao so với các mẫu được lấy từ những người khác trong nhóm nghiên cứu.

Điều này chứng minh rằng Dugas đã, trên thực tế, đã bị nhiễm một loại virus đã lưu hành trong dân số một thời gian. Nếu Dugas là nguồn gốc của sự bùng phát, virus của anh ta sẽ không có dấu ấn di truyền của một tác nhân gây bệnh được phổ biến rộng rãi.

Cách Bias công cộng (và một Typo) đã tạo ra huyền thoại "Không bệnh nhân"

Vào thời điểm huyền thoại "Bệnh nhân Zero" lần đầu tiên bắt đầu lưu hành, những lo ngại của công chúng về căn bệnh này rất cao.

Không chỉ những người đến để hiểu được thực tế rằng "ung thư đồng tính" hiện đang được nhìn thấy ở các quần thể khác, họ đã phải đối mặt với hầu hết các báo cáo hàng ngày liên quan đến bệnh không chỉ cho nam giới đồng tính mà còn cho các nhóm kỳ thị khác, như người nhập cư Haiti và tiêm chích ma túy .

Đổ lỗi cho sự lây lan của nhiễm trùng đã lan tràn, với ý kiến ​​công chúng thường phân chia giữa những người là "vô tội" nạn nhân của HIV (trẻ em, hemophiliacs) và những người không.

Trong bối cảnh xã hội này, báo cáo rằng một người đàn ông đồng tính đã được xác nhận là "nguồn AIDS" thúc đẩy một câu chuyện rằng nhiều người chỉ quá háo hức để nắm lấy.

Điều khiến huyền thoại trở nên bực tức hơn là thực tế là nó chưa bao giờ thực sự dựa trên khoa học; nó được dựa trên một lỗi đánh máy.

Năm 1984, khi các quan chức Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ bắt đầu truy tìm mạng tình dục của 40 người đồng tính nam đã xác nhận nhiễm HIV, Dugas được gọi là "bệnh nhân O", với chữ "O" chỉ đơn giản là chỉ ra "(từ) Out (bên) của California "

Tuy nhiên, khi biểu đồ cuối cùng được đặt ra, tên của Dugas đã xảy ra ở trung tâm của cụm nhiễm trùng. Điều này dường như dẫn đến một lỗi phiên mã trong đó Dugas đã được xác định không chính xác là "bệnh nhân 0" (số không), và không phải là "bệnh nhân O" như dự định.

Các bụi phóng xạ từ lỗi chỉ được khuếch đại với việc phát hành cuốn tiểu thuyết và ban nhạc được chơi bởi Randy Shilts, kể lại dịch AIDS sớm và mô tả Dugas là một kẻ săn mồi tình dục vô lý chỉ quá hạnh phúc để lây lan bệnh:

"Phòng tắm Club, San Francisco, tháng 11 năm 1982 ... Khi tiếng rên rỉ ngừng lại, người đàn ông trẻ lăn tròn trên lưng để hút thuốc lá. Gaëtan Dugas đưa đèn lên, biến thiết bị biến trở từ từ để đôi mắt của đối tác có thời gian để Sau đó anh ta làm một điểm chú ý đến những tổn thương màu tím trên ngực anh ta. 'Bệnh ung thư đồng tính', anh nói, gần như thể anh đang nói chuyện với chính mình.

Shilts thậm chí còn đi xa hơn để tuyên bố rằng Dugas đã "đóng một vai trò quan trọng trong việc lan truyền virus mới từ một đầu của Hoa Kỳ sang một bên khác."

Lời khen ngợi quan trọng nhận được cho cả cuốn sách và bộ phim tiếp theo chỉ củng cố Dugas là nhân vật phản diện nguyên mẫu của cuộc khủng hoảng, trong khi ngầm đặt đổ lỗi cho sự dư thừa tình dục của cộng đồng đồng tính. Trong bài đánh giá của họ về cuốn sách, Tạp chí Quốc gia đặt tên cho Dugas là "Columbus of AIDS", trong khi tờ New York Post cho đến nay để tuyên bố ông "Người đàn ông đã cho chúng ta AIDS".

Trong cả hai trường hợp, các phương tiện truyền thông nhấn mạnh "tàn bạo toàn diện" của cộng đồng đồng tính như mô tả của Shilts (người mình chỉ tiết lộ tình trạng HIV của mình ngay trước khi ông qua đời vào năm 1994).

Tác động lâu dài của Huyền thoại "Không bệnh nhân"

Vì vậy, mạnh mẽ là "bệnh nhân Zero" huyền thoại chấp nhận rằng tác động của nó đã được cảm thấy tốt ngoài biên giới Hoa Kỳ. Ở các vùng của châu Phi, nơi mà cả tỷ lệ nhiễm và tình cảm chống đồng tính đều tăng cao, "Bệnh nhân Zero" từ lâu đã được sử dụng như một phương tiện để đổ lỗi và thậm chí trừng phạt người đồng tính cho dịch bệnh đang gia tăng.

Gần đây nhất là năm 2011, Tiến sĩ Sam Okuonzi của Ủy ban Y tế Uganda đã tuyên bố rằng "bệnh nhân AIDS đầu tiên ... gọi là Gaetan Dugus (sic) ... được gọi là bệnh nhân số 0" là bằng chứng cho thấy HIV lây lan từ Mỹ sang châu Phi. tình dục. Okuonzi, một người đề xuất luật chống đồng tính của Uganda, trước đây đã tuyên bố rằng đồng tính luyến ái là một "bất thường" đáng bị bỏ tù và thậm chí tử vong.

Những tuyên bố chống gay gắt tương tự đã được thực hiện ở Zimbabwe, khi Bộ trưởng Y tế năm 2015 David Parirenyatwa khẳng định rằng đồng tính luyến ái là nguyên nhân gây ra tỷ lệ nhiễm 28% trong các nhà tù, mặc dù từ chối bao cao su trong tù để tự bảo vệ mình tốt hơn.

Ngay cả ở Mỹ, việc phân công đổ lỗi đã dẫn đến sự thiên vị chống gay, bao gồm niềm tin lâu dài rằng đàn ông lưỡng tính hành động như một "cây cầu nhiễm trùng" cho phụ nữ khác giới. Trong khi những điều này và những huyền thoại khác phần lớn bị bác bỏ, họ tiếp tục thúc đẩy một cái nhìn phỉ báng về tình dục đồng tính như là ô uế, vô trách nhiệm, hoặc vốn đã lăng nhăng.

Đổ lỗi và kỳ thị tiếp tục thông báo cho công chúng nhận thức về HIV. Thực tế là Mỹ chỉ chính thức thay đổi lệnh cấm máu đồng tính của mình vào năm 2016 cho thấy rằng ngay cả khoa học cũng có thể bị thay thế bởi những lo ngại không chính đáng và sự trì hoãn những định kiến ​​tiêu cực trong "quyền lợi của sức khỏe cộng đồng". Quan điểm như vậy tiếp tục trả bằng chứng về sự kỳ thị HIV , khiến 20% nam giới đồng tính nhiễm HIV không được xét nghiệm và kế toán tỷ lệ nhiễm cao tiếp tục gây bệnh cho cộng đồng đồng tính ( đặc biệt là nam giới đồng tính nam) .

Cho dù sự tiến hành của Gaëtan Dugas sẽ thay đổi những nhận thức tiêu cực này là không rõ ràng. Điều rõ ràng là việc tranh luận về "Bệnh nhân số 0" là một lời nhắc nhở tối tăm về cách định kiến ​​chặt chẽ và nhiễm trùng được liên kết, thiết lập những "có nó đến" để biện minh cho sự không hoạt động của chính phủ hoặc của chúng ta với tư cách cá nhân.

> Nguồn:

> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). "HIV ở nam giới ở Hoa Kỳ." Atlanta, Georgia.

Henry, W. "Saga kinh khủng của bệnh nhân Zero." Thời gian. Xuất bản ngày 19 tháng 10 năm 1987.

> Độc lập (Kampala). "Uganda: Nguồn gốc của HIV - Huyền thoại và thực tế". Xuất bản ngày 9 tháng 7 năm 2011.

> Mochone, T. "Bộ trưởng: Đồng tính luyến ái thúc đẩy lây nhiễm HIV tại các nhà tù Zimbabwe." Tiếng nói của Châu Phi; Xuất bản ngày 14 tháng 8 năm 2015.

> Worobey, M .; Watts, T .; McKay, R .; et al. "Những năm 1970 và hệ genome HIV-1 của bệnh nhân chiếu sáng sớm lịch sử HIV / AIDS ở Hoa Kỳ." Thiên nhiên. Tháng 9 năm 2016; DOI: 10.1038 / nature19827.