Hạ đường huyết ban đêm là một tập của đường huyết thấp trong đêm; đây là những bệnh phổ biến và ảnh hưởng đến hầu hết mọi người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và một số ít người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Làm thế nào giấc ngủ ảnh hưởng đến sản xuất Glucose
Để hiểu được tình trạng hạ đường huyết vào ban đêm, cần phải biết giấc ngủ ảnh hưởng đến sản xuất glucose như thế nào. Thông thường cơ thể tạo ra hai hormon - glucagon và epinephrine - có tác dụng chống lại lượng đường trong máu thấp.
Tuy nhiên, sản xuất glucagon thường thấp hơn vào ban đêm. Ngoài ra, bệnh tiểu đường loại 1 làm suy yếu sản xuất glucagon, điều này trở nên chán nản hơn với mỗi giai đoạn hạ đường huyết.
Các yếu tố khác, bao gồm thời gian dài giữa các bữa ăn và tăng độ nhạy cảm insulin , cũng góp phần hạ đường huyết trong khi ngủ.
Dấu hiệu
Trong khi các dấu hiệu tiêu chuẩn của hạ đường huyết sớm bao gồm đổ mồ hôi, đua tim, run rẩy, đói và lo lắng, hạ đường huyết ban đêm trình bày một thách thức bất thường, như các triệu chứng của điều này xảy ra có thể không được rõ ràng trong khi ngủ.
Theo dõi mồ hôi ban đêm , chất lượng giấc ngủ kém, nhức đầu hoặc cảm giác mệt mỏi khi tỉnh dậy và cao hơn mức đường huyết bình thường vào buổi sáng, đó là hiệu ứng "hồi phục" trong lượng đường trong máu được gọi là hiệu ứng Somogyi .
Nếu một người không thức giấc trong một giai đoạn hạ đường huyết vào ban đêm, lượng đường trong máu thấp vẫn chưa được điều trị và có thể tiến triển đến hạ đường huyết rõ rệt hơn, được đặc trưng bởi buồn ngủ và lú lẫn với các triệu chứng dễ dàng che giấu trong khi ngủ.
Hạ đường huyết ban đêm có thể không được công nhận cho đến khi lượng đường trong máu thấp nguy hiểm, có thể đủ thấp để gây co giật hoặc hôn mê.
Phòng ngừa
Để tránh hoặc ngăn ngừa hạ đường huyết vào ban đêm, bạn nên duy trì thói quen ăn uống, hoạt động và liều insulin vào buổi chiều muộn nhất quán.
Những cân nhắc đặc biệt về liều insulin
Thời gian và liều lượng insulin tác dụng kéo dài vào buổi tối là rất quan trọng để ngăn ngừa hạ đường huyết ban đêm. Insulin tác dụng lâu dài hoạt động mạnh nhất từ bốn đến tám giờ sau khi tiêm. Khi insulin tác dụng kéo dài được dùng vào bữa tối, phản ứng insulin đỉnh có xu hướng xảy ra trong giờ ngủ. Bằng cách thay đổi thời gian của một liều insulin tác dụng kéo dài gần với giờ đi ngủ, nó đặt mức độ hạ đường huyết gần hơn với những giờ thức giấc, khi các triệu chứng hạ đường huyết dễ dàng được nhận biết và điều trị hơn.
Điều đặc biệt quan trọng là tránh dùng quá liều insulin - đặc biệt là insulin tác dụng lâu dài - để tránh hạ đường huyết ban đêm. Ví dụ, nếu đo lượng đường trong máu tối cao sau bữa ăn lớn, người ta có thể bị cám dỗ để dùng một liều lớn hơn điển hình của tác dụng ngắn và insulin tác dụng lâu dài để điều trị tăng đường huyết. Mặc dù điều này có thể hoạt động tốt trong ngày, những thay đổi trong hormone phát hành vào ban đêm, với mức sản xuất glucagon thấp hơn trong khi ngủ, có thể mang lại lượng đường trong máu thấp hơn mong đợi so với liều insulin, dẫn đến hạ đường huyết.
Ăn một bữa ăn nhẹ trước khi đi ngủ của carbohydrate phức tạp - chẳng hạn như trái cây sấy khô, granola hoặc bột yến mạch - có thể giúp ngăn ngừa hạ đường huyết vào ban đêm bằng cách duy trì sự phát hành glucose ổn định hơn để đi cùng với tác dụng của insulin tác dụng lâu dài.
Mẹo ăn uống
Hạ đường huyết có thể xảy ra nếu mọi người chờ đợi quá lâu giữa các bữa ăn hoặc tập thể dục mạnh mẽ mà không cần ăn. Cần thận trọng khi ăn một bữa ăn nhẹ giữa các bữa ăn khi cần thiết. Ngoài ra, thời gian tập thể dục và ăn uống là quan trọng.
Tập thể dục có thể làm giảm lượng glycogen trong cửa hàng, điều này sẽ làm giảm lượng đường trong máu khoảng 4 đến 8 giờ sau đó. Do đó, tập thể dục vào buổi chiều hoặc buổi tối có thể góp phần hạ đường huyết ban đêm. Ăn carbohydrates hấp thu chậm - chẳng hạn như trái cây sấy khô, quả hạch hoặc granola - sau khi tập thể dục có thể giúp chống lại loại hạ đường huyết liên quan đến tập thể dục này.
Nguồn:
"Hạ đường huyết ban đêm - Hypo ban đêm." Diabetes.co.uk