Làm thế nào là Lujo Tương tự như Hội chứng Viral khác Giống như Ebola?
Tổng quan
Hầu hết các bệnh là duy nhất trong tầm với của họ và các hiệu ứng, và chúng tôi không luôn luôn nghe về họ. Trong khi chúng tôi đã nghe nói về dịch Ebola, ví dụ, có nhiễm trùng mà có nhiều cuộc sống hơn Ebola . Lao mất khoảng 1,5 triệu người trong năm 2015. HIV mất khoảng 1,2 triệu người trong năm 2015. Sốt rét mất khoảng 400.000 người trong năm 2015.
Có những loại vi-rút khác có thể lây lan xa hơn và nhanh hơn Ebola.
Chúng có thể lan truyền trong các bệnh viện và trong không khí, như cúm , hoặc qua thức ăn, như salmonella , hoặc gia súc, như Rift Valley Fever . Có những người khác cũng gây sốt xuất huyết do virus (VHFs).
VHFs, mặc dù được mô tả là xuất huyết, thường không gây ra nhiều chảy máu. Chảy máu xảy ra có thể là từ IV, từ mũi hoặc miệng, hoặc qua nôn mửa và dễ bầm tím. Những vi-rút này bao gồm Sốt Xuất huyết Crimean Congo, Lassa , Nipah và Marburg , cũng như một loại siêu vi gây tử vong cao chỉ với một trong năm người sống sót đã biết: Lujo.
Lujo là gì?
Lujo có thể có nghĩa là sang trọng bằng tiếng Tây Ban Nha, nhưng loại virus này được đặt tên cho hai chữ cái đầu tiên của hai thành phố đầu tiên được nhìn thấy - Lusaka và Johannesburg.
Như đã đề cập, Lujo là một bệnh sốt xuất huyết do virus, là một nhóm các hội chứng virus dẫn đến sốt và chảy máu. Lujo liên quan đến Lassa Fever — đó là một Arenavirus như Lassa.
Lujo bắt đầu gây ra một căn bệnh nhẹ với sốt, đau đầu và đau cơ.
Nó có thể gây phát ban (đôi khi đỏ như sởi) trên mặt, ngực và dạ dày. Nó có thể dẫn đến sưng mặt và cổ, cùng với đau họng. Một số sẽ bị tiêu chảy. Một bệnh nhân có vẻ như họ đang nhận được tốt hơn, nhưng sau đó trải nghiệm các triệu chứng như khó thở, lú lẫn, thờ ơ, và huyết áp thấp.
Giống như nhiều VHF, thường không có nhiều máu.
Sau khi bị nhiễm siêu vi, thường mất từ một đến hai tuần để bị bệnh. Bệnh bắt đầu nhẹ. Thật không may, tuy nhiên, virus không có một kết quả thuận lợi. Hầu hết những người nhiễm virus đã qua đời trong vòng 10 ngày đến hai tuần.
Khu vực có nguy cơ
Mặc dù kết quả không thuận lợi, phần lớn dân số thế giới hiện không có nguy cơ. Siêu vi khuẩn này chỉ được thấy ở Nam Phi. Trường hợp đầu tiên xảy ra ở Zambia; bệnh nhân bị bệnh nặng sau đó được chuyển đến Nam Phi, nơi vi-rút lây lan trong bệnh viện cho người chăm sóc.
Cách lây lan
Virus, viết tắt là LUJV, lây lan từ người sang người trong bệnh viện, có khả năng thông qua tiếp xúc với dịch cơ thể. Vì có quá ít trường hợp, chúng tôi không biết tất cả chi tiết về khả năng lây lan giữa mọi người.
Trường hợp đầu tiên dẫn đến nhiễm trùng trong nhân viên y tế, người đã giúp cô; sau đó ba người tham gia vào việc dọn dẹp và / hoặc điều dưỡng tại bệnh viện cũng bị nhiễm bệnh.
Bên ngoài bệnh viện, chúng tôi không thực sự biết. Nó được cho là lây lan qua tiếp xúc với loài gặm nhấm, giống như với Lassa. Có thể ai đó đã chạm vào loài gặm nhấm, hoặc phân của chúng hoặc nước tiểu.
Nó cũng có thể là một người nào đó có thể hít phải virus, đặc biệt là khi ai đó đã quét dọn hoặc làm sạch một tổ hoặc động vật gặm nhấm.
Điều trị
Điều trị chủ yếu là "chăm sóc hỗ trợ". Điều này có nghĩa là đảm bảo rằng bệnh nhân:
- được ngậm nước, hoặc bằng cách uống hoặc qua dịch truyền tĩnh mạch
- có thuốc để giữ huyết áp đủ cao nếu chất lỏng không đủ
- đã giúp thở, với oxy thông qua mũi hoặc miệng của họ, thông qua các máy giúp họ thở, hoặc thông qua đặt nội khí quản với một máy có thể 'thở cho họ'
- cảm thấy thoải mái — với các loại thuốc để giảm đau, lo âu hoặc an thần khi cần thiết
- có nguy cơ chảy máu giảm thiểu (với sự lựa chọn cẩn thận của thuốc và giảm nguy cơ chấn thương)
- có truyền máu, có khả năng, nếu cần
Có thể có vai trò đối với các loại thuốc khác. Thuốc ribavirin được sử dụng trong Lassa. Nó cũng được sử dụng trong bệnh nhân duy nhất sống sót từ Lujo.
Điều trị sốt xuất huyết arenavirus với liệu pháp huyết tương trị liệu làm giảm tử vong đáng kể và bằng chứng giai thoại từ bệnh nhân Lujo duy nhất còn sống sót cho thấy thuốc kháng vi-rút ribavirin có thể giữ lời hứa trong điều trị LUHF. Ribavirin đã được xem xét để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh ở những người tiếp xúc với các virus arenavirus khác.
Tỉ lệ sống sót
Chúng tôi không biết chính xác. Những gì chúng ta biết là 4 trong số 5 người bị nhiễm đã chết, mặc dù chăm sóc y tế. Bệnh nhân thứ năm — là bệnh nhân đầu tiên và duy nhất sống sót - được điều trị bằng ribavirin sớm.
Ai đó có thể lây lan virus sau khi họ nhận được tốt hơn?
Như chúng ta đã thấy với các loại virus khác, như Zika và Ebola, chất dịch cơ thể vẫn có thể lây nhiễm sau khi các triệu chứng đã giảm đi. Những người bị nhiễm virus có liên quan có thể thải virus trong nước tiểu hoặc tinh dịch. Có khả năng Lujo cũng có thể tạo ra rủi ro cho các bạn tình của những bệnh nhân hồi phục.
Triệu chứng
Tiểu cầu trong máu thấp, số lượng bạch cầu thấp (lúc khởi phát, tăng sau này) và giá trị chức năng gan tăng cao đã có mặt ở tất cả các bệnh nhân.
Kể từ khi arenavirus có thể xâm nhập vào bào thai thông qua nhiễm trùng của người mẹ, và bằng chứng giai thoại cho thấy phụ nữ có thai bị nhiễm trùng có thể bị sẩy thai, nó là hợp lý để giả định rằng cả hai nhiễm trùng thai nhi và sẩy thai có thể liên quan đến nhiễm Lujo ở người mẹ.
Chẩn đoán
Bởi vì rất ít người đã được chẩn đoán, Lujo thường không nghĩ đến.
Trong giai đoạn sốt cấp tính, vi rút Lujo được phân lập từ máu từ ngày 2 đến ngày 13 sau khi khởi phát. Virus cũng được phân lập từ mô gan thu được sau khi chết. Một phân tích gen hoàn chỉnh tiếp theo của vi rút Lujo tạo điều kiện cho sự phát triển của các xét nghiệm phát hiện phân tử (RT-PCR) cụ thể.
Chẩn đoán huyết thanh bệnh sốt xuất huyết Lujo có thể được thực hiện bằng xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp và ELISA. Tuy nhiên, các cá nhân từ các khu vực lưu hành có sốt, phát ban, viêm họng, kèm theo kết quả xét nghiệm của số lượng tiểu cầu thấp và men gan tăng cao, nên nghi ngờ nhiễm vi rút sốt xuất huyết. Mẫu thử lâm sàng nên được kiểm tra bằng các xét nghiệm cụ thể.
> Nguồn:
> CDC. Sốt xuất huyết Lujo (LUHF). http://www.cdc.gov/vhf/lujo/