5 cân nhắc khi lựa chọn điều trị
Vào thời điểm khi chúng ta trở nên quá lo lắng về việc lạm dụng thuốc kháng sinh, các bác sĩ đã trở nên thận trọng chỉ khi được quy định khi cần thiết. Nếu họ làm như vậy, họ sẽ lựa chọn dựa trên năm tiêu chí cơ bản: hiệu quả, sự phù hợp, chi phí, dễ sử dụng và tránh các tác dụng phụ.
Để xác định kháng sinh thích hợp với nhiễm trùng của bạn, bác sĩ sẽ xem xét những điều sau:
Loại vi khuẩn tham gia
Vi khuẩn được chia thành hai loại tùy thuộc vào cấu trúc bên ngoài của chúng:
- Vi khuẩn Gram dương có lớp ngoài dày, sáp
- Vi khuẩn Gram âm có lớp mỡ thừa hoạt động như một rào cản chống lại một số kháng sinh nhất định
Khi chọn một loại kháng sinh, trước tiên bác sĩ sẽ xem xét loại vi khuẩn có liên quan. Điều này sẽ xác định, một phần, những loại thuốc nào có khả năng thâm nhập vào hàng rào bên ngoài hoặc làm hỏng cấu trúc đủ để ngăn chặn nó tái tạo.
Hành động của kháng sinh
Các loại kháng sinh khác nhau được phân chia theo phần vi khuẩn mà chúng ảnh hưởng. Ví dụ, tất cả các kháng sinh nhóm penicillin (ampicillin, amoxicillin) ngăn chặn sự hình thành lớp sáp bên ngoài của vi khuẩn. Các lớp khác tấn công chu trình sao chép của vi khuẩn, bao gồm phân chia tế bào và tổng hợp protein cần thiết để sinh sản.
Kháng sinh được chia thành các kháng sinh diệt khuẩn (diệt khuẩn) và kháng sinh kìm khuẩn (ngăn chặn chúng phát triển). Đối với một số bệnh nhiễm trùng, hạn chế sự phát triển của vi khuẩn là đủ, đủ để cho phép cơ thể tự nhiên của cơ thể loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn.
Cách kháng sinh được quản lý
Tùy thuộc vào loại và vị trí nhiễm trùng, lựa chọn kháng sinh sẽ khác nhau.
Nhiễm trùng mắt thường có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt kháng sinh trong khi vết cắt và vết xước có thể được giảm bớt bằng thuốc mỡ bôi tại chỗ. Các nhiễm trùng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm phổi, có thể cần phải uống thuốc.
Như một quy luật chung, thuốc kháng sinh uống mạnh hơn thuốc kháng sinh tại chỗ. Thuốc kháng sinh tĩnh mạch, ngược lại, mạnh hơn cả hai. Nhưng sức mạnh chỉ nên đóng một phần trong việc lựa chọn công thức phù hợp. Đó là cuối cùng về sự phù hợp của sức mạnh mà vấn đề nhiều hơn là chỉ "đánh nhiễm trùng cứng."
Khóa học điều trị kháng sinh
Khi nói đến thuốc kháng sinh, thuốc càng ít thì càng tốt. Thực tế đơn giản là mọi người thường sẽ ngừng dùng kháng sinh ngay sau khi họ cảm thấy đỡ hơn. Và đó là một sai lầm. Không chỉ làm tăng khả năng tái phát, nó còn thúc đẩy sự phát triển kháng thuốc.
Thuốc kháng sinh hoạt động bằng cách loại bỏ phần lớn vi khuẩn trong khi vẫn cho phép hệ thống miễn dịch chăm sóc phần còn lại. Bằng cách không hoàn thành một khóa học kháng sinh, vi khuẩn còn sống sót có cơ hội phát triển mạnh, một số trong đó có thể kháng hoàn toàn hoặc một phần kháng sinh. Nếu chúng được cho phép chiếm ưu thế, các chủng kháng sinh và siêu khuẩn kháng sinh có thể phát triển.
Cho dù bạn thực sự cần thuốc kháng sinh
Cuối cùng, câu hỏi quan trọng nhất mà mọi người nên hỏi là: bạn có thực sự cần một khóa kháng sinh để điều trị nhiễm trùng không?
Nói chung, bạn không cần một loại kháng sinh mỗi khi bạn bị nhiễm trùng hoặc có thể bị nhiễm trùng. Họ không ở đó để lấy "chỉ trong trường hợp" hoặc để tiết kiệm cho một dịp khác nếu bạn cắt ngắn điều trị của bạn. Cả hai đều là ý tưởng tồi.
Thay vào đó, hãy tập trung vào việc tránh nhiễm trùng bằng cách làm theo ba mẹo đơn giản sau:
- Được chủng ngừa cho cả hai bệnh nhiễm khuẩn và vi-rút. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những người bạn cần hoặc đang mất tích.
- Rửa tay. Đây không phải là về vi trùng. Đó là về sự hiểu biết rằng bàn tay của bạn là một trong những vectơ lây nhiễm hiệu quả nhất. Rửa kỹ, lý tưởng với việc rửa kháng khuẩn, bất cứ khi nào bạn đang ở nơi công cộng, nơi bạn có thể lấy một con bọ.
- Che miệng khi hắt hơi hoặc ho. Cố gắng tránh làm như vậy trong tay vì điều này có thể lây nhiễm sang người khác. Thay vào đó, hãy sử dụng khăn giấy hoặc khuỷu tay của bạn. Nếu trong một chỗ bít bùng như máy bay, hãy cân nhắc đeo mặt nạ dùng một lần nếu bạn bị bệnh hoặc có nguy cơ nhiễm trùng.
> Nguồn
- > Xã hội bệnh truyền nhiễm của Mỹ (IDSA). "Thực hiện một chương trình quản lý kháng sinh: Hướng dẫn của Hiệp hội bệnh truyền nhiễm của Mỹ và Hiệp hội dịch tễ học y tế của Mỹ." Bệnh truyền nhiễm lâm sàng. 2016; 62, 51-77.