Sốt Lassa

Lassa đã lan rộng ở Nigeria

Sốt Lassa là gì?

Các triệu chứng của Lassa mang đến cho tâm trí Ebola. Cả hai đều là Sốt Xuất huyết do Viral. Cả hai đều được tìm thấy ở Tây Phi. Nhưng Lassa, căn bệnh ít được nghe đến, đã dẫn đến nhiều cái chết hơn trong thập kỷ qua.

Mỗi người bị nhiễm Lassa ít có khả năng chết. Lassa, mặc dù, giết chết nhiều người hơn; nó lây nhiễm nhiều hơn.

Lassa, người ta nghĩ rằng, dẫn đến 5000 ca tử vong mỗi năm và từ 100.000 đến 300.000 ca nhiễm bệnh mỗi năm, mỗi năm.

Nó được cho là dẫn đến tử vong chỉ trong 1% người bị nhiễm, mặc dù những con số này có thể ngụ ý có nhiều nhiễm trùng hơn (hoặc ít tử vong hơn hoặc tỷ lệ tử vong cao hơn).

Chính thức, Ebola được báo cáo đã dẫn đến hơn 11.300 ca tử vong và 28.600 ca nhiễm từ tháng 12 năm 2013 đến tháng 12 năm 2015.

Lassa gây ra điều gì?

Có khả năng ở Tây Phi, nơi nó được tìm thấy, hầu hết những người bị nhiễm Lassa không được chẩn đoán. Hầu hết (80%) có triệu chứng nhẹ: sốt nhẹ, mệt mỏi, đau đầu. Đó là 20% khác có triệu chứng đáng lo ngại hơn. Họ có thể bị chảy máu (niêm mạc - nướu răng, mũi), đau bụng / ngực / đau lưng nặng, nôn mửa, tiêu chảy, sưng mặt, viêm kết mạc , protein trong nước tiểu, có thể nhầm lẫn (và viêm não), run. Sốc có thể xảy ra. Một số mất thính lực xảy ra ở 1/3 số người có triệu chứng. Những người bị bệnh nặng có nguy cơ tử vong. Khoảng 1% chết tổng thể.

Những người trong bệnh viện có cơ hội tử vong cao hơn - bởi vì họ có thể ốm yếu hơn khi được đưa đến bệnh viện hoặc có thể có mức phơi nhiễm cao hơn.

Khoảng 15-20% bệnh nhân nhập viện tử vong. Nhiều bệnh nhân gặp khó khăn trong việc chăm sóc và rất nhiều trường hợp không được chẩn đoán, ngay cả khi họ có triệu chứng.

Đôi khi có dịch bệnh, tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều - lên tới 50%, vì virus và sự lây lan của nó được khuếch đại.

Phụ nữ mang thai thường dễ chết hơn.

Phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba của họ đặc biệt có nguy cơ. Thai nhi thường không sinh con; 95% thì không.

Lassa được tìm thấy ở đâu?

Nó được chẩn đoán đầu tiên ở một nơi được gọi là Lassa ở bang Borno, Nigeria. Nó lần đầu tiên được xác định vào năm 1969 khi hai y tá truyền giáo chết vì nó.

Nó bây giờ được tìm thấy ở Nigeria, Sierra Leone, Liberia và Guinea. Một số trường hợp đã được báo cáo ở miền nam Mali, miền nam Burkina Faso, Ghana và Côte d'Ivoire. Kháng thể đối với vi-rút đã được xác định ở những người ở Togo và Benin, điều này đặt ra câu hỏi liệu nó có ở đó hay không (nhưng các kháng thể kháng chéo không phải lúc nào cũng bị loại trừ).

Bệnh viện Sierra Leone đã trở thành một bệnh viện Ebola sớm ở Kenema là một bệnh viện Lassa. Ở một số vùng của Liberia và Sierra Leone, thậm chí có thể có tới 10% -16% bệnh nhân nhập viện có Lassa.

Làm thế nào để bạn có được Lassa?

Sốt Lassa phát triển 1-3 tuần sau khi tiếp xúc. Phơi nhiễm thường là một "con chuột đa sinh" ( Mastomys natalensis ). Tiếp xúc này không cần trực tiếp với chuột; nhiễm trùng cũng có thể là do tiếp xúc với phân chuột, nước tiểu, hoặc nước bọt. Các khu vực nơi Lassa được tìm thấy là những khu vực mà con chuột này được tìm thấy.

Lassa có thể lây lan trong bệnh viện không?

Lassa có thể lây lan trong bệnh viện.

Nó có thể lây lan nếu không sử dụng găng tay và áo choàng bảo vệ. Nó không lây lan dễ dàng như Ebola trong bệnh viện. Tiếp xúc với dịch cơ thể là cần thiết cho nó để lây lan. Nó cũng có thể lây lan bằng que kim hoặc nếu vật tư y tế không được xử lý đúng cách sau khi sử dụng hoặc khử trùng để tái sử dụng. Việc tái sử dụng vật liệu y tế này cũng có thể xảy ra bên ngoài bệnh viện, dẫn đến lây lan.

Tiến sĩ Khan, người đã chết vì Ebola sau khi điều hành đơn vị Lassa và sau đó là đơn vị Ebola tại Bệnh viện Đa khoa Kenema, đã nhận vị trí của mình sau khi bác sĩ trước đó chết vì Lassa. Bác sĩ trước đó có một cái cần thiết từ một bệnh nhân Lassa.

Có cách điều trị không?

Ribavirin, một loại thuốc kháng virus, được sử dụng. Đó là hiệu quả nhất nếu được đưa ra sớm. Nó không phải là một điều trị cụ thể cho virus và không phải là một loại thuốc chữa bệnh tất cả.

Hầu hết các điều trị liên quan đến quản lý hỗ trợ - đảm bảo bệnh nhân được ngậm nước và cho ăn, trong khi cung cấp oxy và các phương pháp điều trị khác khi cần thiết.

Cung cấp thai nhi hoặc trẻ sơ sinh dường như cải thiện sức khỏe của người mẹ mang thai.

Ribavirin cũng đã được sử dụng như dự phòng sau phơi nhiễm. Tuy nhiên, sẽ rất khó để nghiên cứu đầy đủ hiệu quả của nó.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán dựa trên xét nghiệm PCR hoặc xét nghiệm kháng thể cũng được sử dụng.

Có thể khó nhận ra Lassa trên lâm sàng. Chẩn đoán ban đầu sẽ thông qua các triệu chứng, bệnh sử, và các triệu chứng liên lạc. Tuy nhiên có thể rất không cụ thể và có thể được cho là một bệnh sốt khác, như sốt rét.

Phát hiện trường hợp nâng cao rất quan trọng. Sự chậm trễ trong bài thuyết trình có liên quan đến tỷ lệ tử vong gia tăng.

Có thuốc chủng ngừa không?

Không có thuốc chủng.

Điều này có thấy ở Mỹ không?

Trường hợp cuối cùng của Hoa Kỳ là một người trở về từ Liberia đến New Jersey với Lassa. Việc chẩn đoán bị trì hoãn bất chấp các thủ tục giám sát do sự bùng phát dịch Ebola đang diễn ra vào thời điểm đó.

Loại vi-rút nào là Lassa?

Lassa là một loại virus arenavirus, hệ gen của nó bao gồm 2 phân đoạn RNA chuỗi đơn.

Người ta cho rằng virus có thể đã dẫn đến những thay đổi trong gen của con người truyền qua trong các khu vực bị ảnh hưởng bởi Lassa, giống như một số gen làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh sốt rét đã được truyền qua. Lassa mang theo, vì virus đã cố gắng tránh các phản ứng miễn dịch của vật chủ.

Có arenavirus khác không?

Có các virus arenavirus gây sốt xuất huyết hiếm gặp khác ở Nam Mỹ: Junin (HF Argentina), Machupo (HF bolivian), Guanarito (HF Venezuela), Sabia (HF Brazil), virus Chapare (ở Bolivia)