Vắc xin và dị ứng thực phẩm
Hàng triệu chủng ngừa trẻ thơ thông lệ được cung cấp hàng năm tại Hoa Kỳ; phản ứng dị ứng từ các vắc-xin này là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, một số người bị dị ứng thực phẩm nhất định có thể có nguy cơ cao hơn đối với các phản ứng dị ứng do các vắc-xin chứa một số loại protein thực phẩm nhất định.
Có tới 8% trẻ em bị dị ứng thức ăn , với trứng là một trong những loại thực phẩm phổ biến nhất mà trẻ em bị dị ứng.
Nhiều chủng ngừa trẻ thơ thông thường chứa các dấu vết của protein trứng hoặc các thành phần thực phẩm khác. Kết quả là, có khả năng một đứa trẻ bị dị ứng thực phẩm sẽ bị sốc phản vệ (một phản ứng dị ứng nghiêm trọng) là kết quả của việc chủng ngừa.
Các loại thực phẩm sau đây hiện diện với số lượng nhỏ trong vắc-xin thông thường ở trẻ em; các loại vắc-xin không thường quy khác có chứa protein thực phẩm cũng được liệt kê.
Trứng
Trẻ em bị dị ứng trứng có mối quan tâm lớn nhất khi nhận được vắcxin thời thơ ấu. Các chủng ngừa trẻ thơ thông thường sau đây có thể chứa các protein liên quan đến trứng hoặc trứng: các loại vắc-xin cúm (cúm) và sởi-quai bị sởi (MMR). Ngoài ra, các loại vắc-xin không thường quy sau đây có chứa protein trứng: sốt vàng và vắc-xin thương hàn.
Thuốc chủng ngừa cúm có chứa một lượng protein trứng hạn chế, và số tiền này có thể thay đổi từ năm này qua năm khác và hàng loạt đến lô. Nói chung, không nên chủng ngừa cúm cho những người bị dị ứng trứng thực sự (những người có thử nghiệm dị ứng dương tính với trứng nhưng có thể ăn trứng mà không bị bất kỳ triệu chứng nào không bị dị ứng trứng).
Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, lợi ích của việc chủng ngừa này có thể lớn hơn các rủi ro; điều này có thể là trường hợp ở những người bị hen suyễn nặng và dị ứng trứng nhẹ. Trong những trường hợp này, một nhà dị ứng có thể tiêm vắc-xin với số lượng nhỏ trong nhiều giờ, trong khi theo dõi chặt chẽ người bị phản ứng vì dị ứng.
Vắc-xin MMR được sản xuất trong nuôi cấy tế bào nguyên bào sợi chick; vắc-xin có khả năng không chứa các protein trứng mà một người bị dị ứng trứng sẽ phản ứng. Hầu hết mọi người, ngay cả những người bị dị ứng trứng nặng, không có phản ứng dị ứng với thuốc chủng MMR. Do đó, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng trẻ em bị dị ứng trứng có thể được chủng ngừa MMR mà không cần thực hiện các biện pháp đặc biệt nào. Tuy nhiên, điều hợp lý là phải theo dõi một đứa trẻ bị dị ứng trứng trong phòng mạch bác sĩ trong một khoảng thời gian sau khi chủng ngừa MMR.
Thuốc chủng ngừa sốt vàng, một loại vắc-xin không thường qui dành cho những người đi đến Trung / Nam Mỹ và châu Phi cận Sahara, có chứa một lượng lớn protein trứng và không nên dùng cho những người bị dị ứng trứng. Thuốc chủng ngừa sốt vàng, có chứa lượng protein trứng cao nhất trong tất cả các vắc-xin dựa trên trứng, cũng đã được báo cáo là gây ra các phản ứng dị ứng ở những người bị dị ứng với thịt gà. Tương tự như thuốc chủng ngừa cúm, thuốc chủng ngừa sốt vàng da có thể được chủng cho những người bị dị ứng trứng với số lượng nhỏ trong nhiều giờ, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
gelatin
Gelatin, giống như được tìm thấy ở Jell-O, được thêm vào nhiều loại vắc-xin làm chất ổn định nhiệt.
Các loại vắc-xin trẻ thơ thông thường có chứa gelatin bao gồm MMR, varicella (thủy đậu), cúm và DTaP (bạch hầu, uốn ván và ho gà). Các loại vắc-xin không thường quy có chứa gelatin bao gồm sốt vàng, bệnh dại và viêm não Nhật Bản. Các phản ứng dị ứng với vắc-xin MMR có nhiều khả năng là do gelatin trong vắc-xin hơn là các protein trứng còn sót lại trong thuốc chủng.
Về cơ bản, bất kỳ người nào đã trải qua phản ứng dị ứng sau khi ăn các sản phẩm thực phẩm gelatin (Jell-O) không nên được chủng bất kỳ loại vắc-xin nào ở trên. Tuy nhiên, như trường hợp với vắc-xin chứa trứng ở những người bị dị ứng trứng, vắc-xin chứa gelatin có thể được trao cho những người dị ứng với gelatin dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.
Baker's Yeast
Một số loại vắc-xin được tổng hợp bởi Saccharomyces cerevisiae , là loại men thông thường được sử dụng để làm bánh mì. Các loại vắc-xin trẻ thơ thông thường có chứa men của baker bao gồm viêm gan B, và bất kỳ loại vắc-xin kết hợp nào có chứa bệnh viêm gan B.
Bất kỳ người nào bị phản ứng dị ứng sau khi ăn các sản phẩm thực phẩm có chứa men của người làm bánh thì không nên chủng ngừa viêm gan B. Tuy nhiên, như trường hợp với vắc-xin chứa trứng ở những người bị dị ứng trứng, vắc-xin chứa men có thể được trao cho những người bị dị ứng nấm men dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.
Tìm hiểu thêm về các căn bản về dị ứng thực phẩm và dị ứng thức ăn phổ biến nhất ở trẻ em .
Nguồn:
Moylett EH, Hanson IC. Hành động cơ học của các rủi ro và các sự kiện bất lợi liên quan đến quản lý vắc-xin. J Dị ứng Clin Immunol. 2004; 114: 1010-20.
Cox JE, Cheng TL. Vắcxin dựa trên trứng. Đánh giá Nhi khoa. 2006, 27: 118-119.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh . Được đánh giá ngày 12 tháng 12 năm 2007.
TUYÊN BỐ TỪ CHỐI: Các thông tin chứa trong trang này chỉ dành cho mục đích giáo dục, và không nên được sử dụng để thay thế cho việc chăm sóc cá nhân của một bác sĩ được cấp phép. Vui lòng gặp bác sĩ để chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng y tế nào liên quan.