Các triệu chứng không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của sự tiến triển của bệnh
Ở những người mắc bệnh đa xơ cứng (MS), tái phát là một trong những triệu chứng xấu đi mà bạn đã có hoặc xuất hiện các triệu chứng mới. Nó thường được xác nhận bởi sự phát triển của một tổn thương trên não hoặc tủy sống của bạn và được coi là một dấu hiệu cho thấy bệnh của bạn đang tiến triển.
Trong quá trình quản lý bệnh của bạn, nó thường rất khó để biết nếu bạn đang trải qua các triệu chứng thực sự của MS hoặc chỉ đơn giản là có một ngày nghỉ.
Vào những lúc khác, bạn có thể bắt đầu tự hỏi liệu một cơn bùng phát đột ngột có phải là ngẫu nhiên hay là dấu hiệu của tình trạng xấu đi. Không biết chỉ làm cho vấn đề tồi tệ hơn, thêm lo lắng và trầm cảm vào danh sách dài các triệu chứng có thể.
Hiểu về sự tái phát MS
MS tái phát là do viêm trong hệ thống thần kinh trung ương, mà thiệt hại hơn nữa lớp phủ bảo vệ mà cách nhiệt dây thần kinh, được gọi là vỏ myelin . Bằng cách loại bỏ lớp bảo vệ này, các đường giao tiếp giữa các tế bào thần kinh bị gián đoạn một cách hiệu quả, gây ra một loạt các triệu chứng thần kinh tùy thuộc vào vị trí của thiệt hại.
Trong quá trình phổ biến nhất của bệnh, được gọi là MS tái phát (RRMS) , một giai đoạn của các triệu chứng cấp tính sẽ được theo sau bởi một thời gian thuyên giảm trong thời gian đó bất kỳ viêm sẽ dần dần giảm dần và kết thúc. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả các triệu chứng sẽ biến mất. Trong một số trường hợp, các triệu chứng sẽ vẫn tồn tại ngay cả trong thời gian thuyên giảm (mặc dù ở mức tương đối ổn định với chỉ thỉnh thoảng thăng trầm).
Trong điều kiện y tế nghiêm ngặt, tái phát MS xảy ra khi một người trải qua một hoặc nhiều triệu chứng thần kinh mới hoặc xấu đi của một hoặc nhiều triệu chứng cũ trong ít nhất 24 giờ. Ngoài ra, các cuộc tấn công hiện tại phải được tách ra khỏi một cuộc tấn công trước ít nhất 30 ngày để đáp ứng các tiêu chí cho một sự tái phát thực sự.
Khi triệu chứng không tái phát
Không phải tất cả flare-up đều tái phát. Ví dụ, một giả thuyết là tạm thời xấu đi của các triệu chứng gây ra bởi các yếu tố bên ngoài, thường nóng nhất . Khi các điều kiện bên ngoài bình thường hóa như vậy, quá, làm các triệu chứng. Nhiễm trùng và căng thẳng về thể chất hoặc tình cảm cũng là nguyên nhân phổ biến của pseudoexacerbations.
Điều tương tự cũng áp dụng với các triệu chứng kịch phát của MS. Đây là những triệu chứng xuất hiện đột ngột, kéo dài trong vài giây hoặc vài phút, và sau đó biến mất nhanh chóng. Các triệu chứng kịch phát có thể xảy ra dưới dạng sự kiện một lần hoặc lặp lại trong các chu kỳ trong khoảng thời gian hoặc ngày. Trong một số trường hợp, các triệu chứng tái phát có thể mất vài tháng để hoàn toàn giải quyết.
Nhưng ngay cả những triệu chứng tái phát như thế này không tạo thành tái phát. Chúng không xảy ra quá nhiều do sự tiến triển của bệnh mà là do chấn thương dây thần kinh hiện có.
Khi nào liên hệ với bác sĩ của bạn
Biết được sự khác biệt giữa tái phát, giả cảm, hoặc triệu chứng kịch phát không phải là điều dễ dàng. Giống như bản thân bệnh, các triệu chứng của MS thường thất thường và không thể dự đoán được. Ngay cả các bác sĩ đôi khi có một thời gian khó phân biệt sự khác biệt.
Trong những tình huống như thế này, cách duy nhất để trả lời những mối quan tâm này là lấy MRI để xem liệu có bằng chứng về tổn thương mới hay không.
Nhưng, đồng thời, không phải lúc nào cũng cần thiết phải làm như vậy. Tùy thuộc vào những gì bạn đang trải qua, bác sĩ có thể chỉ muốn biết liệu các triệu chứng có cản trở khả năng hoạt động và / hoặc chất lượng cuộc sống của bạn hay không. Đó là một đánh giá chủ quan nhưng một trong đó là trung tâm để quản lý bệnh tật của bạn và hạnh phúc lâu dài của bạn.
Với điều đó đang được nói, ngay cả khi có bằng chứng tái phát, bác sĩ vẫn có thể không khuyên bạn nên điều trị. Những thay đổi cảm giác mệt mỏi hoặc nhẹ mà không ảnh hưởng đến cuộc sống của một người thường có thể được để lại để tự giải quyết.
Quyết định điều trị cuối cùng phải dựa trên việc liệu các lợi ích của việc điều trị (thường với thuốc Solu-Medrol ) có vượt quá tác dụng phụ và biến chứng mà người ta có thể trải nghiệm hay không.
Một từ từ
Đó là khôn ngoan để được xem xét tình trạng của bạn, nhưng không để cho MS tiếp quản cuộc sống của bạn bằng cách lo lắng nếu mọi triệu chứng là một dấu hiệu tái phát. Thay vào đó, hãy cố gắng duy trì một lối sống lành mạnh với nhiều thời gian nghỉ ngơi đồng thời tôn trọng mọi cách điều trị bạn có thể được kê đơn.
Nếu có những triệu chứng bạn không thể giải thích, hãy thử trước để tránh bất kỳ tác nhân nào có thể gây ra và xem liệu điều đó có hữu ích hay không. Nếu không, đừng hoảng sợ hoặc giả sử tệ hơn. Đơn giản chỉ cần nhìn thấy bác sĩ của bạn và mang nó một bước tại một thời điểm.
Nguồn:
> Birnbaum, G. (2013). Multiple Sclerosis: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của bác sĩ lâm sàng (ấn bản lần 2). Thành phố New York, New York: Nhà xuất bản Đại học Oxford.