Compazine, Thorazine, và Reglan cho các cơn đau nửa đầu do buồn nôn
Hơn một nửa số người bị buồn nôn và nôn trong cơn đau nửa đầu. Vì chất dẫn truyền thần kinh dopamine đã được liên quan như là trung gian chính của buồn nôn trong một chứng đau nửa đầu, thuốc ngăn chặn thụ thể dopamin (được gọi là chất đối kháng dopamine) có hiệu quả trong việc giảm buồn nôn và ói mửa. Thật thú vị, những thuốc chống nôn này cũng làm giảm đau nửa đầu, và do đó chúng thường được sử dụng làm liệu pháp duy nhất trong điều trị chứng đau nửa đầu nghiêm trọng cấp tính.
Compazine trong điều trị chứng đau nửa đầu
Thuốc chống loạn thần như Compazine (prochlorperazine) thường được sử dụng để điều trị đau nửa đầu nghiêm trọng với buồn nôn liên quan.
Ngoài việc điều trị buồn nôn và ói mửa nặng, Compazine còn được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt và điều trị ngắn hạn về lo âu không loạn thần. Compazine có sẵn dưới dạng viên nén, viên nang phát hành bền vững, dạng lỏng dạng lỏng, thuốc đạn và lọ - được tiêm tĩnh mạch (qua tĩnh mạch) hoặc tiêm bắp (vào cơ). Do khó khăn của thuốc uống với buồn nôn và ói mửa do đau nửa đầu, Compazine được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp để giảm triệu chứng - thường là trong phòng cấp cứu, trung tâm chăm sóc khẩn cấp hoặc phòng khám.
Tác dụng phụ tiềm ẩn của Compazine bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, mờ mắt, phản ứng da, huyết áp thấp và vô kinh. Hiệu ứng ngoại tháp cũng có thể xảy ra như co thắt cơ, bồn chồn, Parkinson , hoặc rối loạn vận động chậm phát triển.
Một phản ứng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa đến tính mạng với Compazine (và các thuốc chống loạn thần khác) là hội chứng Neuroleptic ác tính, gây ra nhiều triệu chứng bao gồm sốt, cứng cơ và lú lẫn.
Thorazine trong điều trị chứng đau nửa đầu
Thorazine (chlorpromazine) là một thuốc chống loạn thần khác đôi khi được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính và buồn nôn và nôn liên quan.
Giống như Compazine, nó thường được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp để giảm đau nửa đầu và buồn nôn. Về lợi ích của nó, theo một nghiên cứu năm 2013 trên Tạp chí Y học khẩn cấp , Thorazine cải thiện đau đầu, buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh ở những người bị đau nửa đầu so với những người dùng giả dược (truyền dịch). Nhưng trong nghiên cứu này, nhiều người cảm thấy buồn ngủ và chóng mặt khi đứng lên khi dùng Thorazine, so với những người nhận giả dược.
Reglan trong điều trị chứng đau nửa đầu
Reglan (metoclopramide) cũng ngăn chặn các thụ thể dopamin. Nhưng không giống như thuốc chống loạn thần khác, nó được sử dụng để tăng nhu động dạ dày ở những người có vấn đề làm rỗng dạ dày của họ, giống như ở những người bị bệnh tiểu đường. Tương tự như Compazine, Reglan cũng thường được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và ói mửa liên quan đến chứng đau nửa đầu, đặc biệt là trong phòng cấp cứu hoặc chăm sóc khẩn cấp và khá hiệu quả. Trong thực tế, một nghiên cứu tổng quan Cochrane năm 2013 đã phát hiện ra rằng sự kết hợp giữa Reglan và aspirin cải thiện buồn nôn và ói mửa do đau nửa đầu với ít tác dụng phụ hơn so với triptan Imitrex (sumatriptan).
Trong khi Reglan có xu hướng có ít tác dụng phụ hơn các loại thuốc chống nôn khác, những loại thông thường bao gồm:
- sự bồn chồn
- mệt mỏi
- chóng mặt
- đau đầu
- sự nhầm lẫn
- vấn đề ngủ
Cũng giống như Compazine, các tác dụng phụ nghiêm trọng như triệu chứng ngoại tháp và hội chứng ác tính thần kinh có thể xảy ra (rất hiếm). Ngoài ra, Reglan có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm và suy nghĩ tự tử của một người.
Điểm mấu chốt
Đối với chứng buồn nôn và ói mửa liên quan đến chứng đau nửa đầu, các loại thuốc ngăn chặn thụ thể dopamin trong não (chất đối kháng dopamine) thường được sử dụng, đặc biệt là Compazine, Thorazine, hoặc Reglan. Trong khi khá hiệu quả, các loại thuốc này thực hiện một số rủi ro. Hãy chắc chắn để thông báo cho bác sĩ điều trị cho bạn cho tất cả các vấn đề sức khỏe và thuốc, bao gồm vitamin, bổ sung, và điều trị không kê đơn.
Nguồn:
Bigal ME, Bordini CA & Speciali JG. Chlorpromazine tĩnh mạch trong điều trị cấp cứu của chứng đau nửa đầu: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. J khẩn cấp Med . 2002 Aug, 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS & Hornecker JR. Lựa chọn thực tế của thuốc chống nôn trong các thiết lập ambulatory. Am Fam Physician 2015 Mar 1, 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Quản lý tối ưu buồn nôn và ói mửa nghiêm trọng ở chứng đau nửa đầu: cải thiện kết quả của bệnh nhân. Kết quả Relat Relat Meas . 2013, 4: 61-73.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Hướng dẫn thuốc: Compazine. Đã truy cập vào ngày 4 tháng 2 năm 2016.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Hướng dẫn thuốc: Reglan (tiêm metoclopramide). Đã truy cập vào ngày 5 tháng 2 năm 2016.
DISCLAIMER: Thông tin trong trang này chỉ dành cho mục đích giáo dục. Nó không nên được sử dụng như là một thay thế cho chăm sóc cá nhân của một bác sĩ được cấp phép. Vui lòng gặp bác sĩ để chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng y tế nào liên quan .