Điều trị các vấn đề tiết niệu cho rối loạn chức năng tình dục ở nam giới
Có rất nhiều loại thuốc được sử dụng trong tiết niệu , các chuyên ngành y tế mà đề với các bệnh về đường tiết niệu nam và nữ cũng như hệ thống sinh sản nam giới. Các loại thuốc có thể được chia nhỏ theo cơ chế hoạt động của chúng và chức năng sinh học mà chúng nhắm đến.
Các loại thuốc được kê toa phổ biến nhất trong tiết niệu bao gồm:
- Thuốc chẹn alpha hoạt động bằng cách thư giãn cơ bắp ở cổ bàng quang để cải thiện dòng chảy tiết niệu
- Thuốc ức chế 5-alpha ngăn chặn việc sản xuất một hormone nam cụ thể kết hợp với mở rộng tuyến tiền liệt
- Thuốc kháng cholinergics giúp giảm thiểu các cơn co thắt bàng quang và tăng khả năng bàng quang cho những người bị bàng quang hoạt động quá mức
Các loại thuốc có thể được sử dụng trên riêng của họ hoặc trong liệu pháp kết hợp. Một số công ty dược phẩm cũng đã tạo ra các thuốc hai trong một như Duodart kết hợp thuốc chẹn alpha với thuốc ức chế 5-alpha.
Trình chặn alpha
Thuốc chẹn alpha, còn được gọi là thuốc đối kháng alpha-adrenergic, được sử dụng trong tiết niệu để điều trị mở rộng không ung thư tuyến tiền liệt (được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, hoặc BPH ). Họ làm như vậy bằng cách ngăn chặn các hormone norepinephrine từ thắt chặt một số cơ trơn và mạch máu. Bằng cách đó, thuốc có thể cải thiện dòng chảy tiết niệu ở những người lớn tuổi bị các vấn đề tuyến tiền liệt.
Thuốc chẹn alpha hiện được phê duyệt để điều trị BPH bao gồm:
- Cardura hoặc Cardura XL (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Hydrin (terazosin)
- Uroxatral (alfuzosin)
Một số thuốc chẹn alpha có sẵn trong các công thức tác dụng ngắn và dài. Các loại thuốc tác dụng ngắn hoạt động nhanh chóng, nhưng tác dụng của chúng chỉ kéo dài vài giờ. Các phiên bản tác dụng lâu dài có thể mất nhiều thời gian hơn để hoạt động nhưng hiệu ứng của chúng kéo dài hơn. Việc lựa chọn xây dựng phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của BPH.
Nói chung, thuốc chẹn alpha có thể gây chóng mặt, nhức đầu, hạ huyết áp tư thế (huyết áp thấp khi bạn đứng), hoặc xuất tinh ngược (một điều kiện mà tinh dịch được xuất tinh vào bàng quang).
Chất ức chế 5-Alpha
Thuốc ức chế 5-alpha, còn được gọi là chất ức chế 5-alpha reductase, hoạt động bằng cách ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone, hormone liên quan đến cả BPH và chứng hói đầu. Các chất ức chế 5-alpha được quy định để điều trị BPH mạn tính và có thể mất đến sáu tháng trước khi các tác dụng được cảm nhận đầy đủ.
Các chất ức chế 5-alpha hiện được chấp thuận để điều trị BPH là:
- Avodart (dutasteride)
- Propecia hoặc Proscar (finasteride liều cao và thấp, tương ứng)
Là một loại thuốc, thuốc ức chế 5-alpha có thể gây ra sự mất ham muốn tình dục, bất lực hoặc xuất tinh ngược.
Anticholinergics
Thuốc kháng cholinergic ngăn chặn hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh, được gọi là acetylcholine, sẽ gửi tín hiệu đến não gây ra các cơn co thắt bàng quang bất thường. Bằng cách đó, thuốc có thể làm giảm các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức, trong đó mọi người cảm thấy như thể họ cần đi tiểu ngay cả khi bàng quang không đầy.
Trong số các thuốc kháng cholinergic hiện đang được chấp thuận để điều trị bàng quang hoạt động quá mức là:
- Detrol (tolterodine)
- Enablex (darifenacin)
- Oxytrol hoặc Ditropan XL (oxybutynin)
- Regurin và Sanctura (trospium chloride)
- Toviaz (fesoterodine)
- Vesicare (solifenacin)
Thuốc kháng cholinergic có thể gây khô miệng, táo bón, mờ mắt và nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh).
Các loại thuốc khác được sử dụng trong tiết niệu
Là một chuyên khoa bao gồm cả đường tiết niệu và tiết niệu, các nhà tiết niệu dựa vào một kho thuốc để điều trị các bệnh như ung thư tuyến tiền liệt , nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), rối loạn cương dương (ED) , thiểu năng sinh dục (sản xuất testosterone thấp) , và bệnh của Peyronie (một tình trạng đặc trưng bởi một cương cứng cương cứng, cong).
Để tìm một nhà tiết niệu đủ điều kiện gần bạn, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để biết danh sách các nhà cung cấp được phê duyệt hoặc yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của bạn giới thiệu. Bạn có thể kiểm tra thông tin và chứng nhận của chuyên gia tiết niệu thông qua Hội đồng Đặc biệt Y khoa Hoa Kỳ (ABMS) và các trang web đánh giá của bác sĩ khác nhau.
> Nguồn:
> Hanno, P .; Guzzo, T .; Malkowicz, P. et al. (2014) Penn Hướng dẫn lâm sàng về tiết niệu: Chuyên gia trực tuyến (Second Ed.) Philadelphia, Pennsylvania: Saunders. ISBN-13: 978-1455753.