Có tổng cộng 12 dây thần kinh sọ. Những dây thần kinh này thoát ra từ đáy não và chạy qua các phần khác nhau của mặt và đầu. Các dây thần kinh sọ thực hiện các chức năng cần thiết từ việc cung cấp cảm giác và kiểm soát các cử động trên mặt, để bắt đầu phản xạ bảo vệ.
Các dây thần kinh sọ là dễ bị tổn thương trong chấn thương đầu bởi vì nhiều người trong số họ chạy trên bề mặt của hộp sọ và chỉ được bảo vệ bởi các cơ bắp và các mô của khuôn mặt.
Thâm nhập, cạo và cắt thương có thể kéo dài, vỡ hoặc cắt ngang qua một dây thần kinh sọ. Xương bị gãy và xương sọ cũng có thể làm tổn thương các dây thần kinh. Ảnh hưởng của chấn thương dây thần kinh sọ có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào bản chất của thương tích.
Chức năng thần kinh sọ
Kể từ khi các dây thần kinh sọ kiểm soát các hoạt động quan sát như di chuyển mắt, nhai và mỉm cười, thiệt hại có thể được nhìn thấy và cảm thấy khi chức năng liên quan đến thần kinh bị thay đổi. Đây là những gì 12 dây thần kinh sọ làm, và những gì có thể bị mất nếu dây thần kinh bị thương:
Tôi Olfactory: cung cấp khứu giác
II Quang: truyền đạt thông tin trực quan từ mắt đến não
III Oculomotor: điều khiển nhiều chuyển động của mắt và mí mắt; cũng điều khiển kích thước của học sinh để đáp ứng với ánh sáng.
IV Trochlear: điều khiển chuyển động của mắt xuống và hướng vào mũi
V Sinh ba: giao tiếp cảm giác chạm vào mặt; cũng kiểm soát các cơ nhai
VI bắt cóc: điều khiển chuyển động ngang của nhãn cầu
VII Facial: di chuyển các cơ tạo ra nét mặt; cung cấp cảm giác vị giác cho hai phần ba phía trước của lưỡi.
VIII Thính giác-tiền đình: cung cấp cảm giác nghe, và cũng truyền đạt thông tin về vị trí của cơ thể trong không gian đến não.
IX Glossopharyngeal: kiểm soát các cơ cổ họng, tuyến nước bọt, và cung cấp thông tin vị giác từ phần sau của lưỡi; giác quan thay đổi huyết áp và truyền đạt đến não để nó có thể đáp ứng.
X Vagus: kiểm soát cơ quan tim, phổi và bụng
XI Spinal Accessory: điều khiển cơ cổ và cổ.
XII Hypoglossal: di chuyển lưỡi và cho phép lời nói
Rõ ràng là các dây thần kinh này kiểm soát các chức năng thiết yếu của đầu, mặt và cổ. Trong khi đôi khi thiệt hại đáng chú ý ngay lập tức, nó cũng có thể mất vài giờ đến vài ngày cho một khuyết tật để biểu hiện. Ví dụ, nếu có một cục máu đông đang gia tăng đang đè lên dây thần kinh sọ và dây thần kinh bắt đầu chết, điều này có thể mất một thời gian mới xuất hiện.
What Damage Look Like?
Một trong những dây thần kinh bị hư hại thường gặp nhất trong chấn thương đầu là Xoang Thần kinh I, dây thần kinh khứu giác. Thiệt hại cho dây thần kinh này không chỉ ảnh hưởng đến khứu giác mà còn là khả năng nếm thức ăn vì mùi là một thành phần quan trọng của khẩu vị.
Nếu dây thần kinh mặt bị tổn thương, dây thần kinh sọ VII, một bên của khuôn mặt sẽ không thể có biểu hiện, và hương vị có thể bị thay đổi. Thiệt hại cho dây thần kinh này đang gây đau khổ vì sự suy yếu một trong số chúng ta dựa nhiều nhất vào các hình thức biểu hiện, và cũng ảnh hưởng đến hình ảnh của chính mình.
Các dây thần kinh thị giác , dây thần kinh sọ II, có thể bị hư hỏng do gãy xương sọ. Nếu bị cắt, nó dẫn đến mù vĩnh viễn trong mắt bị ảnh hưởng.
Đây chỉ là vài ví dụ. Mỗi dây thần kinh thể hiện các triệu chứng độc nhất sau chấn thương.
Điều trị
Nếu một dây thần kinh sọ hoàn toàn bị cắt thành hai, nó không thể được sửa chữa. Tuy nhiên, nếu nó được kéo dài hoặc thâm tím nhưng dây thần kinh vẫn còn nguyên vẹn, nó có thể phục hồi. Điều này cần có thời gian và có thể gây ra một loạt các triệu chứng khó chịu bao gồm ngứa ran và đau đớn. Những triệu chứng này là dấu hiệu tốt cho thấy dây thần kinh đang lành.
Steroid có thể được sử dụng để giảm viêm xung quanh dây thần kinh sọ. Phẫu thuật đôi khi cần thiết nếu một bộ sưu tập máu, được gọi là tụ máu, đang ép dây thần kinh và dẫn đến tê liệt hoặc rối loạn chức năng.
Các nhà thần kinh học và các bác sĩ giải phẫu thần kinh có các đánh giá và can thiệp chuyên biệt giải quyết loại tổn thương dây thần kinh này và cần được tư vấn.
Nguồn:
Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S. và Sobti, H. (2012). Nhiều chứng thần kinh sọ sọ sau chấn thương đầu. Một báo cáo trường hợp. Ấn Độ Journal Of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003
Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T., & Cole, E. (2004). Thiệt hại dây thần kinh sọ. Y tá cấp cứu , 12 (2), 14-21 8p.
Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Rối loạn của các dây thần kinh sọ dưới. Tạp chí khoa học thần kinh trong thực hành nông thôn , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768