Chóng mặt và các vấn đề cân bằng là những khiếu nại phổ biến từ những người bị chấn thương đầu và chấn thương sọ não. Hiện tại, ước tính có ít nhất 30% người sống sót bị tổn thương não bị những vấn đề này. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Cảm thấy nhẹ nhàng hoặc hờn dỗi
- Một cảm giác rằng môi trường xung quanh bị biến dạng, hoặc nhấp nhô
- Khó duy trì tư thế thẳng đứng
- Vấp ngã, ngã xuống
- Không có khả năng phối hợp cử động cơ thể, chân tay và tay
- Buồn nôn và ói mửa
Có một số yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển các vấn đề về cân bằng của một người sau khi duy trì chấn thương đầu. Chúng bao gồm những gì một phần của não bị thương, mức độ nghiêm trọng của tổn thương não và tổn thương các cơ quan và cấu trúc khác của cơ thể.
Tai nạn chấn thương ảnh hưởng đến đầu có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể khác. Có thể có thương tích cho tủy sống, xương chính của bộ xương và các cơ quan như mắt và tai. Tất cả các hệ thống này góp phần duy trì sự cân bằng.
Cuối cùng, các loại thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng của chấn thương đầu cũng có thể dẫn đến chóng mặt và các vấn đề cân bằng.
Tất cả những nguyên nhân có thể phải được xem xét khi cố gắng xác định nguồn gốc của vấn đề cân bằng sau chấn thương đầu.
Đầu vào và đầu ra
Giữ cân bằng và phối hợp là một quá trình liên tục.
Đôi mắt, tai, da, cơ và cảm biến áp lực liên tục gửi thông điệp đến não, đặc biệt là não và tiểu não, về vị trí của cơ thể trong không gian.
Bộ não và tiểu não nằm ở đáy não ở phía sau đầu. Bộ não tích hợp thông tin mà nó nhận được từ nhiều giác quan, cơ và cảm biến áp suất, và cùng với tiểu não quyết định cách cơ thể cần đáp ứng.
Bộ não có thể hướng dẫn một số cơ bắp thắt chặt và các cơ khác để thư giãn. Nó cũng có thể gửi một tin nhắn gần như thông qua một cái gì đó gọi là "phản xạ tiền đình-mắt" giữa tai trong và mắt. Điều này cho phép mắt theo kịp với bất kỳ thay đổi vị trí cơ thể bất ngờ, vì vậy bạn có thể nhìn thấy nơi bạn đang đi.
Thiệt hại cho não
Tổn thương não hoặc tiểu não là cực kỳ nghiêm trọng. Nó cản trở một số quy trình cân bằng và cân bằng quan trọng. Thiệt hại có thể chặn khả năng nhận phản hồi từ cơ thể, phân tích thông tin đó hoặc gửi phản hồi đúng đắn.
Chấn thương liên quan: Xương, Tai và Mắt
Chấn thương đầu thường xảy ra trong bối cảnh thương tích thể chất khác. Nếu xương sườn, xương sống, xương chậu hoặc xương dài ở chân bị gãy, có một vấn đề về cấu trúc góp phần làm mất cân bằng tổng thể.
Thiệt hại cho tai là đáng kể bởi vì tai trong có chứa một số kênh đầy chất lỏng là một phần của hệ thống tiền đình. Hệ thống này sẽ gửi tin nhắn tức thời đến bộ não về vị trí của đầu trong không gian. Nếu các tinh thể nhỏ nằm bên trong phần này của tai trở nên bị lệch, nó có thể dẫn đến tình trạng gọi là chóng mặt vị trí kịch phát lành tính (BPPV).
Chấn thương đối với hệ thống thị giác cũng góp phần làm mất cân đối sau chấn thương đầu. Những chấn thương này có thể bao gồm tổn thương mắt, hoặc tổn thương dây thần kinh truyền tín hiệu thị giác đến não. Mất thị lực một phần, bị mất hoặc thay đổi nhận thức về chiều sâu, thị lực kép, khó tập trung vào mắt và không đáp ứng đủ nhanh các dấu hiệu môi trường có thể phát triển.
Thuốc men
Một loạt các loại thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng của chấn thương đầu. Bao gồm các:
- Thuốc kháng sinh
- Thuốc trị huyết áp
- Thuốc chống động kinh
- Thuốc giảm đau
- Thuốc ngủ
Khi có mặt chóng mặt và chóng mặt, nên xem xét cẩn thận thuốc để xác định xem có nguyên nhân nào gây ra triệu chứng hay không.
Một khi nguyên nhân của vấn đề cân bằng được xác định, điều trị có thể được bắt đầu.
Nguồn:
Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E, et al. Đo cân bằng và tính di động sau chấn thương sọ não: Xác nhận cân bằng cộng đồng và quy mô di động (CB & M). Vật lý trị liệu Canada . 2011; 63 (2), 199-208 10p.
Đặc trưng ảnh hưởng của chấn thương sọ não nhẹ và rối loạn căng thẳng sau chấn thương về sự suy giảm cân bằng trong dịch vụ tiếp xúc với vụ nổ và Cựu chiến binh sử dụng máy tính hóa học. Tạp chí Nghiên cứu & Phát triển phục hồi chức năng . 2015; 52 (5), 591-604 13p.