Những đặc điểm chung
Mê sảng là một triệu chứng khá phổ biến ở nhiều bệnh nhân chết, và bạn có thể là người đầu tiên nhận thấy rằng người thân của bạn đang trải qua một số tác dụng của nó, đặc biệt là một trạng thái gọi là bồn chồn. Làm thế nào bạn có thể nhận ra nó?
Delirium là gì?
Mê sảng là hội chứng tâm thần phức tạp, đôi khi còn được gọi là "hội chứng não hữu cơ", "nhầm lẫn", "bệnh não" hoặc "tình trạng tâm thần suy yếu". Bạn có thể nhận ra nó bằng cách nhận thấy một sự thay đổi đột ngột trong sự tỉnh táo và hành vi của người thân.
Thay đổi này đôi khi có thể biến động trong suốt một ngày và thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
Một số đặc điểm khác của mê sảng bao gồm:
- suy giảm mức độ ý thức với một nhận thức giảm về môi trường xung quanh
- suy giảm trí nhớ ngắn hạn và sự chú ý
- mất phương hướng đến thời gian và địa điểm
- ảo tưởng và / hoặc ảo giác (tin và / hoặc nhìn thấy những điều không thực)
- lời nói đơn điệu: có thể rất to hoặc mềm, nhanh hoặc chậm
- biến động tâm trạng thay đổi
- rối loạn giấc ngủ: mất ngủ hoặc đảo ngược chu kỳ giấc ngủ
- hoạt động bất thường: cử động cơ thể có thể tăng hoặc giảm, và có thể rất nhanh hoặc chậm
Nếu điều trị bị trì hoãn hoặc chứng minh rất khó khăn, mê sảng có thể tiến triển đến trạng thái bồn chồn.
Restlessness Terminal là gì?
Sự bồn chồn đầu cuối là một dạng mê sảng đặc biệt khó chịu đôi khi xảy ra ở những bệnh nhân đang hấp hối. Nó được đặc trưng bởi đau khổ (tinh thần, cảm xúc hoặc thể chất), bồn chồn, lo âu , kích động và thất bại nhận thức.
Sự bồn chồn của thiết bị đầu cuối rất đau khổ vì nó có tác động tiêu cực trực tiếp đến quá trình chết . Tất cả chúng ta đều muốn cái chết là một trải nghiệm thoải mái và yên bình, nhưng nếu một bệnh nhân đang chết với sự bồn chồn, thì cái chết của cô ấy có thể là bất cứ điều gì.
Khi một người bị bệnh, thay đổi tâm trạng thường là triệu chứng thường gặp.
Sự khó chịu, buồn tẻ, thất vọng và thậm chí tức giận là những tâm trạng có thể được trưng bày. Khi một người bị bệnh giai đoạn cuối, những loại thay đổi tâm trạng này có thể căng thẳng, và khi những thay đổi tâm trạng sâu sắc cuối cùng có thể xảy ra. Điều này có thể đặc biệt khó khăn cho người chăm sóc và người thân để đối phó.
Sự bồn chồn của thiết bị đầu cuối rất đau khổ vì nó có tác động tiêu cực trực tiếp đến quá trình chết. Tất cả chúng ta đều muốn cái chết là một trải nghiệm thoải mái và yên bình, nhưng nếu một bệnh nhân đang chết với sự bồn chồn, thì cái chết của cô ấy có thể là bất cứ điều gì.
Sự bồn chồn của thiết bị đầu cuối có khả năng bị nhầm lẫn với "nhận thức gần chết" , được mô tả là kiến thức bản năng của một người sắp chết mà cái chết gần. Điều này rất quan trọng đối với những người thân yêu của những bệnh nhân sắp chết, cũng như các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, để hiểu được hiện tượng cận kề cái chết để họ có thể được trang bị để hỗ trợ nhu cầu riêng của bệnh nhân sắp chết.
Nguyên nhân gây ra tình trạng bồn chồn và sự bồn chồn
Có nhiều nguyên nhân khác nhau của mê sảng và bồn chồn. Một số nguyên nhân có thể dễ dàng đảo ngược, trong khi những nguyên nhân khác thì không.
Một số nguyên nhân phổ biến nhất của mê sảng bao gồm:
- thuốc: opioid , thuốc chống động kinh, steroid, và anxiolytics chỉ là một vài trong số các loại thuốc có thể gây mê sảng. Sử dụng quá nhiều thuốc có thể gây độc tính và sử dụng ít gây đau và khó chịu, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng mê sảng.
- đau hoặc khó chịu về thể chất không được điều trị
- mất nước
- giảm oxy trong máu / não
- thiếu máu (giảm hồng huyết cầu)
- nhiễm trùng và sốt
- u não / sưng não
- bí tiểu (không có khả năng làm mất nước tiểu có thể do bệnh tật, ống thông tiết niệu, hoặc co thắt bàng quang)
- táo bón hoặc phân
- sợ hãi, lo âu , rối loạn cảm xúc
- điều trị ung thư
- rối loạn chuyển hóa (phổ biến ở phần cuối của cuộc sống khi các cơ quan quan trọng bắt đầu đóng cửa)
Những gì nên làm gì về Terminal Restlessness?
Nếu nguyên nhân dễ dàng được xác định, mê sảng thường được điều trị dễ dàng. Tuy nhiên, vào cuối cuộc đời , nó có thể chứng minh khó khăn để xác định một nguyên nhân, do đó làm cho việc điều trị mê sảng và sự bồn chồn thiết bị đầu cuối đầy thử thách.
Điều quan trọng cần lưu ý là xác định đúng nguyên nhân của mê sảng và điều trị hiệu quả có thể mất vài ngày, nhưng với sự hỗ trợ của nhóm nghiên cứu , bạn bè thân thiết và các thành viên khác trong gia đình, bạn sẽ vượt qua thời gian khó khăn này.
Mê sảng không giống nhau ở mọi người, và nó có thể bắt chước các bệnh và hội chứng khác, khiến việc nhận ra và điều trị nó trở nên khó khăn. Nếu bạn nhận thấy rằng người thân yêu của bạn đang hành động không tốt, bị mất trí nhớ mới hoặc đang trải qua những thay đổi trong kiểu ngủ của mình, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đánh giá thêm.
> Nguồn:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 vấn đề thường gặp: Chăm sóc cuối đời, NXB McGraw-Hill, 2002.
> Ferrell, BR và Coyle, N; Sách giáo khoa điều dưỡng giảm nhẹ, Nhà xuất bản Đại học Oxford, 2006.