Đột quỵ, hoặc tai biến mạch máu não (CVA), là một sự gián đoạn đột ngột trong việc cung cấp máu của não. Sự gián đoạn có thể do sự tắc nghẽn các động mạch cung cấp máu cho não ( đột quỵ thiếu máu cục bộ ) hoặc từ chảy máu bên trong não (đột quỵ xuất huyết). Những ảnh hưởng của đột quỵ phụ thuộc vào vị trí của não bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô não và dao động từ ít hoặc không ảnh hưởng đến tử vong.
Khi nào Hospice thích hợp?
Thật không may, đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ ba tại Hoa Kỳ khiến nhu cầu chăm sóc tế bào chăm sóc đầy đủ cho các nạn nhân đột quỵ là cần thiết. Xác định xem một người nào đó thích hợp cho việc chăm sóc giảm nhẹ sau một cơn đột quỵ sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các tác dụng.
Đột quỵ cấp tính: Đột quỵ, như với bất kỳ chấn thương nào đối với hệ thống thần kinh, cần có thời gian để biểu hiện hiệu ứng đầy đủ của nó. Một nạn nhân đột quỵ, do đó, sẽ có thời gian để bắt đầu phục hồi trước khi tiên lượng đạt được. Thông thường, nếu không có cải thiện chức năng thần kinh sau ba ngày, triển vọng cho sự hồi phục hoàn toàn là nghiệt ngã. Vì vậy, các tiêu chuẩn chăm sóc tế bào chăm sóc cho đột quỵ (cấp tính) đột quỵ nhà nước mà một người phải có một trong các điều kiện sau đây ít nhất 3 ngày:
- Coma
- Tình trạng thực vật dai dẳng
- Mức độ suy giảm nghiêm trọng của ý thức (co thắt) với co cơ bất thường (myoclonus)
Sau ba ngày đầu tiên, các yếu tố khác giúp xác định tuổi thọ và sự phù hợp của tế bần. Những yếu tố này bao gồm phản ứng thần kinh bất thường như không có phản ứng với kích thích đau đớn. Độ tuổi tăng lên cũng đã được chứng minh là có ảnh hưởng đến kết quả. Tuổi trên 70 năm làm tăng khả năng tử vong.
Đột quỵ kinh niên: Tử vong do đột quỵ có thể xảy ra đôi khi sau cuộc tấn công ban đầu. Đột quỵ để lại thâm hụt thần kinh đáng kể đôi khi được gọi là đột quỵ mạn tính hoặc bệnh mạch máu não mạn tính. Với sự chăm sóc và phục hồi y tế đầy đủ, một số người có thể lấy lại một số chức năng bị mất. Những người khác có thể không đáp ứng tốt và sẽ tiếp tục giảm sức khỏe, bất kể cường độ chăm sóc mà họ đang nhận được. Đây là khi chăm sóc giảm nhẹ trở nên thích hợp.
Các yếu tố liên quan đến tăng nguy cơ tử vong do đột quỵ mạn tính bao gồm khó nuốt, hoặc khó nuốt, có thể dẫn đến suy dinh dưỡng hoặc hít thở viêm phổi do hít phải, hoặc hút, các bit thức ăn. Nếu người đó đang nhận dinh dưỡng nhân tạo qua ống thông mũi dạ dày (NG) hoặc dạ dày (G) và vẫn có dấu hiệu suy dinh dưỡng thông qua giảm cân đáng kể, triển vọng là người nghèo. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát , nhiễm trùng máu và sốt tái phát mà không biết nguyên nhân cũng là dấu hiệu của tiên lượng kém.
Quản lý triệu chứng
Chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc tế bào thần kinh cho một cơn đột quỵ cấp tính hoặc bệnh mạch máu não mạn tính từ đột quỵ tập trung vào việc quản lý triệu chứng. Bởi vì hệ thống thần kinh liên quan đến chức năng của mọi hệ thống cơ thể khác, nên các triệu chứng đau khổ cần điều trị có thể rất đa dạng.
Bất động và các bệnh hoặc tình trạng khác có thể gây đau như co thắt cơ không tự nguyện hoặc co thắt liên quan đến tổn thương thần kinh. Viêm phổi hô hấp có thể dẫn đến khó thở ; buồn nôn, nôn và táo bón có thể do một số yếu tố bao gồm thuốc và ăn uống; vết loét trên da từ bất động (lở loét trên giường) có thể khó chịu hoặc đau đớn; và lo lắng, bồn chồn và trầm cảm có thể là kết quả của tổn thương đến các vùng não hoặc từ chính quá trình chết .
Tiếp cận chăm sóc giảm nhẹ ngay khi nó trở nên thích hợp sẽ đảm bảo rằng các triệu chứng được quản lý đúng cách và sẽ giúp chuẩn bị cho bạn những gì nằm phía trước.