Theo Viện Rối loạn thần kinh quốc gia và đột quỵ, hơn 100 triệu người Mỹ trải qua một số dạng đau đớn kéo dài từ vài tuần đến vài năm. Hơn nữa, tất cả mọi người bị đau tạm thời vào những thời điểm khác nhau trong suốt cuộc đời của họ, cho dù do đau đầu, răng bị nhiễm, xương bị cắt hoặc gãy, vv. .
Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu đau đớn định nghĩa nỗi đau là "một cảm giác khó chịu và cảm xúc liên quan đến tổn thương mô thực tế hoặc tiềm năng hoặc được mô tả về thiệt hại đó". Nói cách khác, trong khi mỗi người chúng ta có thể dễ dàng biết khi nào một phần cơ thể của chúng ta bị đau, đau đớn của chúng ta không thể được đánh giá khách quan hoặc đo lường bởi người khác bởi vì chúng ta chỉ biết cảm giác của nó. Một bác sĩ không thể nhìn vào một bệnh nhân, ví dụ, và biết chính xác những gì đau, làm thế nào xấu, và những gì mà cảm thấy đau. Do đó, cơn đau là bất cứ điều gì mà người đó trải qua đều nói.
Danh mục Đau
Mặc dù đau không thể đo được khách quan, nhưng cơn đau được chia thành hai loại:
Đau cấp tính : Đau cấp tính thường xuất hiện đột ngột do chấn thương, bệnh tật, bệnh tật, nhiễm trùng hoặc viêm. Cơn đau này thường cảnh báo người rằng một số loại chấn thương cơ thể đã xảy ra - chẳng hạn như xương bị gãy, vết cắt, phẫu thuật, bỏng, vv - và nguyên nhân có thể do đó thường được xác định và điều trị.
Trong khi đau cấp tính đôi khi tạo cảm giác sợ hãi, lo lắng và / hoặc bồn chồn ở bệnh nhân, cơn đau và bất kỳ triệu chứng thể chất và / hoặc cảm xúc thường giảm dần trong vòng vài giờ, ngày, tuần hoặc (cực đoan) trong vòng sáu tháng, tùy thuộc vào về nguyên nhân. Nếu nguyên nhân cơ bản không thể được chẩn đoán hoặc điều trị, tuy nhiên, một cơn đau cấp tính có thể phát triển thành một cơn đau mãn tính.
Đau mãn tính : Khác nhau, từ nhẹ đến nặng, đau mãn tính kéo dài trong một thời gian dài - từ sáu tháng trở lên đến nhiều năm - và thường liên quan đến một căn bệnh hạn chế hoặc đe dọa tính mạng. Sự dai dẳng của đau mãn tính có thể chứng minh suy nhược cho bệnh nhân trong một số trường hợp và có thể gây ra các vấn đề khác, chẳng hạn như cảm giác trầm cảm, rút lui và / hoặc kiệt sức, cũng như mất khả năng vận động hoặc độc lập.
Trong khi có nhiều phương pháp khác nhau để điều trị và kiểm soát cơn đau mãn tính , đôi khi nguyên nhân gây đau mãn tính không thể được chẩn đoán hoặc điều trị.
Làm thế nào các tín hiệu cơ thể Đau
Hệ thần kinh trung ương trong cơ thể con người bao gồm não và tủy sống. Một mạng lưới thần kinh rộng lớn (hệ thống thần kinh ngoại biên) kéo dài từ tủy sống vào các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như da, cơ và các cơ quan của chúng ta. Khi một số loại chấn thương cơ thể xảy ra, chẳng hạn như cắt ngón tay của bạn trong khi cắt một quả táo, các thụ thể đau vi mô được gọi là nociceptors gửi tín hiệu dọc theo các dây thần kinh ngoại vi trong ngón tay của bạn đến tủy sống, truyền thông điệp này đến não. Ở đó, não xử lý thông tin và nhanh chóng kích hoạt phản ứng về thể chất, cảm xúc và trí tuệ của bạn.
Các nociceptors trong cơ thể của chúng tôi phát hiện thương tích cho các mô của chúng tôi, có thể rơi vào hai loại.
Soma đau kết quả từ chấn thương xương, khớp hoặc mô mềm của chúng tôi, chẳng hạn như cơ bắp và da của chúng tôi. Soma đau thường được bản địa hóa và thường được mô tả là sắc nét, ngu si đần độn, đau, nhói hoặc gặm nhấm. Ví dụ về đau soma bao gồm gãy xương, ung thư di căn của xương, khối u và viêm khớp.
Nociceptors cũng phát hiện viêm, căng thẳng hoặc kéo dài của các cơ quan nội tạng của chúng tôi, mà kết quả trong đau nội tạng. Loại đau này thường không được bản địa hoá và thường được mô tả là đau, chuột rút, đau hoặc áp lực "sâu". Ví dụ như đau ở bụng do tắc ruột và đau ở cánh tay trái và / hoặc hàm từ nhồi máu cơ tim cấp tính (đau tim).
Nếu các dây thần kinh tự bị tổn thương hoặc ngừng hoạt động ở hệ thần kinh trung ương hoặc ngoại vi, bệnh nhân có thể bị đau thần kinh. Cơn đau này thường được mô tả là cháy, ngứa ran, bắn súng, đâm hoặc gây sốc. Tổn thương não, u não , bệnh thần kinh tiểu đường, và herpes zoster là tất cả các ví dụ về những thứ có thể gây đau thần kinh, có thể chứng minh khó điều trị hơn là đau nociceptive.
Đau và giảm đau
Một bệnh nhân nhận dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ và / hoặc dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể trải qua các loại đau khác nhau liên quan đến bệnh lý có từ trước hoặc chẩn đoán bệnh viện. Loại đau này thường được định nghĩa là đau mãn tính và có thể là nociceptive hoặc neuropathic, nhưng người đó cũng có thể bị đau cấp tính. Một số ví dụ bao gồm đau do loét áp lực (lở loét ở giường), chấn thương do té ngã, hoặc tác dụng phụ của bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như chảy máu nội bộ thứ phát đến bệnh gan.
Bất kể loại đau, mức độ nghiêm trọng hoặc nguyên nhân của nó, chăm sóc giảm nhẹ , và nhà tế bần được trang bị tốt để điều trị nó. Quản lý đau là mục tiêu chính của việc chăm sóc thoải mái.
> Nguồn:
> Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu đau, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer, và Weinreb: 20 vấn đề thường gặp: Chăm sóc cuối đời