Zocor (simvastatin) là thuốc hạ cholesterol thuộc nhóm thuốc statin . Nó được sử dụng để điều trị mức cholesterol toàn phần, nồng độ cholesterol LDL, triglycerid và apolipoprotein B ở những người được chẩn đoán có tăng lipid máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp trong trường hợp chế độ ăn, thay đổi lối sống hoặc các loại thuốc khác không làm giảm mức lipid hoàn toàn.
Ngoài ra, Zocor được sử dụng để giảm nguy cơ bị đau tim và đột quỵ ở những người có hoặc không có bệnh tim mạch.
Nghiên cứu quan trọng kiểm tra hiệu quả của Zocor 20-40 mg thấy những phát hiện sau đây với Zocor:
- Nó có thể làm giảm cholesterol LDL trung bình 35%.
- Nó có thể làm giảm tổng mức cholesterol trung bình 25%.
- Nó có thể làm giảm triglycerides trung bình 10%.
- Nó có thể làm tăng mức cholesterol HDL trung bình 8%.
Zocor cũng đã được chứng minh trong các nghiên cứu để giảm tử vong do bệnh tim mạch lên đến 42%
Zocor đã được Cục Quản lý Dược (FDA) phê duyệt vào tháng 12 năm 1991.
Zocor hoạt động như thế nào?
Zocor liên kết và ức chế enzyme 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) reductase, một enzyme chính trong quá trình tổng hợp cholesterol, Hành động này sau đó làm giảm lượng cholesterol được tạo ra trong gan.
Làm thế nào nên Zocor được thực hiện?
Zocor được uống bằng đường uống, có hoặc không có thức ăn mỗi ngày một lần, theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Mặc dù liều thông thường được sử dụng để điều trị lipid của bạn dao động từ 5 đến 40 mg, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn và từ từ tăng liều, dựa trên mức LDL và phản ứng của bạn đối với thuốc. Zocor 80 mg có thể làm tăng đau cơ - bao gồm tiêu cơ vân - vì vậy liều này thường không được sử dụng trừ khi bạn đã dung nạp nó trong một khoảng thời gian mà không có tác dụng phụ.
Một chế độ ăn uống giảm lipid nên được theo sau trong khi bạn đang dùng Zocor.
Ai không nên dùng Zocor?
Nếu bạn có một trong các điều kiện y tế được liệt kê dưới đây, bạn không nên dùng Zocor. Trong những trường hợp này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đặt bạn vào một cách điều trị khác để giảm lipit của bạn:
- Dị ứng. Nếu bạn đã từng bị dị ứng trước với Zocor hoặc bất kỳ thành phần nào của nó, bạn không nên dùng thuốc này.
- Bệnh gan hoạt động. Nếu bạn có bệnh gan hoạt động hoặc không rõ nguyên nhân, nồng độ men gan tăng cao bất thường, Zocor không nên dùng.
- Một số loại thuốc. Nếu bạn đang dùng cyclosporin, gemfibrozil, danazol, hoặc các loại thuốc khác ức chế mạnh đường chuyển hóa, CYP3A4, bạn không nên dùng Zocor.
- Mang thai. Zocor được phân loại là một loại mang thai X. Zocor đã được chứng minh là vượt qua hàng rào nhau thai ở chuột và đã có báo cáo về sảy thai và bất thường của thai nhi trong các nghiên cứu trên động vật. Ngoài ra, điều này cũng đã được báo cáo ở phụ nữ mang thai dùng thuốc statin. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc đang mang thai và đang dùng Zocor, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc lợi ích của việc dùng thuốc đối với sức khỏe của bạn và những rủi ro có thể xảy ra cho con bạn.
- Điều dưỡng . Zocor đã được chứng minh là đã đi vào sữa mẹ. Người ta không biết loại hiệu ứng này có thể có trên con của bạn.
Điều kiện cần được giám sát
Nếu bạn đang dùng Zocor, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần giám sát chặt chẽ hơn nếu bạn có một số bệnh trạng nhất định. Nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào dưới đây, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể quyết định bắt đầu sử dụng Zocor với liều thấp hơn và cần theo dõi bạn để xác định xem có dùng Zocor hay không có khả năng gây hại cho bạn. Những điều kiện y tế này bao gồm:
- Tăng men gan. Trong các nghiên cứu, Zocor làm tăng men gan aspartate aminotransferase (AST) và alanine aminotransferase (ALT) trong các nghiên cứu. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp mức tăng này là tạm thời, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi các mức này để đảm bảo rằng các men gan của bạn không được nâng lên mức nguy hiểm.
- Nồng độ đường trong máu cao. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Zocor có thể làm tăng lượng hemoglobin A1C và mức đường huyết lúc đói. Nếu bạn bị tiểu đường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể theo dõi các thành phần này trong máu và điều chỉnh liều Zocor của bạn.
- Bệnh thận. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ bắt đầu bạn ở liều thấp nhất và theo dõi bạn chặt chẽ.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm nhức đầu, đau bụng, buồn nôn, táo bón và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Nếu bạn đang gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào khi dùng Zocor trở nên kéo dài hoặc khó chịu, bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết.
Cũng như các statin khác, một tác dụng phụ hiếm gặp - tiêu cơ vân cũng có thể xảy ra ở những người dùng Zocor. Các triệu chứng của tiêu cơ vân bao gồm đau cơ và yếu, cũng như nước tiểu có màu soda. Nguy cơ của bạn gặp phải tác dụng phụ này có thể xảy ra nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, tăng tuổi, dùng liều 80 mg Zocor, và các điều kiện y tế khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng của tiêu cơ vân, bạn nên thông báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Thuốc có thể tương tác với Zocor
Ngoài cyclosporine, gemfibrozil và các loại thuốc khác được đề cập ở trên, các loại thuốc sau có thể tương tác với Zocor - làm tăng khả năng gặp tác dụng phụ. Các loại thuốc sau đây có thể làm tăng nồng độ Zocor hoặc các loại thuốc khác trong cơ thể của bạn:
- Thuốc hạ cholesterol ( axit nicotinic , fibrate)
- Một số loại thuốc tim - như verapamil, diltiazem, amiodarone, amlodipine
- Chất ức chế protease
- Colchicine
- Coumadin (warfarin)
Vì đây không phải là danh sách hoàn chỉnh, bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết tất cả các loại thuốc - kể cả thuốc thảo dược và thuốc không bán theo toa - bạn đang dùng khi dùng Zocor. Nếu bạn được yêu cầu uống một trong các loại thuốc được liệt kê ở trên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần phải điều chỉnh liều lượng của bạn, theo dõi bạn chặt chẽ hơn cho các tác dụng phụ hoặc ngừng một trong các loại thuốc đó.
Điểm mấu chốt
Zocor là một loại thuốc thường được kê đơn để sử dụng để cải thiện hồ sơ lipid của bạn và giảm nguy cơ tử vong do đau tim hoặc đột quỵ. Zocor cũng có sẵn trong một hình thức chung, cho phép bạn để có được thuốc này với chi phí rẻ hơn so với thuốc thương hiệu. Mặc dù hiệu quả, có một số tác dụng phụ và tương tác thuốc bạn nên xem ra khi dùng Zocor. Vì vậy, bạn nên chắc chắn rằng bạn giữ cho các cuộc hẹn của bạn với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để họ có thể theo dõi sự tiến bộ của bạn về thuốc.
Nguồn:
Zovor (Simvastatin) [chèn gói]. Merck: Trạm Whitehouse, NJ. Đã cập nhật 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO Hiện có tại http://www.micromedexsolutions.com.
Các tác giả nghiên cứu 4S. Thử nghiệm ngẫu nhiên giảm cholesterol ở 4444 bệnh nhân bị bệnh tim mạch vành: Nghiên cứu Survival Simvastatin ở Scandinavia. Lancet 1994 ngày 19 tháng 11, 344 (8934): 1383-9.