Nghiên cứu là bên cạnh mẹ về việc đó - hoặc nếu có, cho rằng vấn đề - trở lại và các bài tập cốt lõi có hiệu quả để điều trị các triệu chứng của đau thần kinh tọa. Cũng giống như vậy, nhiều người, kể cả các nhà trị liệu và bác sĩ vật lý, báo cáo kết quả tốt với phương pháp tiếp cận dựa trên chuyển động. Trong thực tế, một nhóm làm việc từ Bắc Mỹ Spine Society khuyến cáo một khóa học hạn chế của tập thể dục như là một lựa chọn trong trường hợp đĩa đệm thoát vị nhẹ và trung bình với các triệu chứng radiculopathy.
Một lý do cho sự khan hiếm của các khuyến nghị tập thể dục để giảm đau thần kinh tọa có thể liên quan đến chính thuật ngữ đó. Trong khi nói với một người bạn hoặc thành viên gia đình bạn bị đau thần kinh tọa có thể giúp bạn hiểu hay đồng cảm, trên thực tế, đó không phải là cách chính xác để mô tả những thay đổi xảy ra bên trong cột sống của bạn. Nói cách khác, "sciatica" là một thuật ngữ khá mơ hồ. Đúng, nó thường được sử dụng để mô tả đau và / hoặc các triệu chứng điện đi xuống một chân. Nhưng hãy nhớ rằng các triệu chứng như vậy có thể do một số thứ gây ra.
Một nguyên nhân phổ biến của "chứng đau thần kinh tọa" là bệnh lý thần kinh do một đĩa đệm thoát vị trong cột sống thắt lưng của bạn.
Tóm lại, một đĩa đệm thoát vị xảy ra khi các sợi bên ngoài của đĩa hoặc vỡ vỡ của đĩa đệm, cho phép chất mềm giống như thạch nằm ở trung tâm để thoát ra. Khá thường chất này, được gọi là các hạt nhân pulposus, đất trên một gốc rễ thần kinh cột sống.
Bởi vì rễ thần kinh cột sống rất nhạy cảm với áp lực, khi tiếp xúc với các hạt nhân pulposus, các triệu chứng bệnh lý thần kinh có thể xảy ra. Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh cột sống thắt lưng có thể bao gồm đau và / hoặc các cảm giác thần kinh khác có liên quan đi xuống một chân. Nhiều người không ở trong lĩnh vực y tế đề cập đến bệnh lý thần kinh thắt lưng như đau thần kinh tọa, nhưng như bạn biết từ khi đọc mô tả ngắn này, bệnh về thần kinh thắt lưng là một quá trình bệnh ở cột sống - có thể do đĩa đệm thoát vị hoặc một tình trạng khác.
Mối quan hệ giữa loại Sciatica và Loại bài tập
Các kiến thức lượm lặt từ việc nhận được "sciatica" triệu chứng được chẩn đoán bởi bác sĩ của bạn có thể ảnh hưởng đến lựa chọn tập thể dục trị liệu của bạn.
Ví dụ, theo Tiến sĩ Judith Glaser, một bác sĩ phẫu thuật xương, bác sĩ châm cứu y khoa và giám đốc Y khoa Phục hồi ở New Hyde Park, New York nói, "tư thế uốn cong có xu hướng làm trầm trọng thêm các triệu chứng đĩa thoát vị."
Điều này có nghĩa là các triệu chứng đĩa đệm thoát vị nói chung có xu hướng trở nên tệ hơn khi bạn uốn cong về phía trước và tốt hơn khi bạn quay lưng lại. Nếu bạn được chẩn đoán bị thoát vị đĩa đệm với bệnh tâm thần, sự tương quan giữa các triệu chứng và hành động cột sống hoặc uốn cong có thể giúp bạn và / hoặc bác sĩ trị liệu vật lý của bạn quyết định chuyển động nào và giới hạn nào.
Nhưng bác sĩ Naomi Betish MD, bác sĩ trị liệu và châm cứu tại Union County Orthopedic Group ở New Jersey thông báo rằng tôi chọn bài tập để giảm đau thần kinh tọa và / hoặc bệnh tâm thần - bất kể nguyên nhân nào - có thể được ưu tiên dựa trên những vị trí không đau. Nói cách khác, cô đề nghị, không tập thể dục trong khi đau đớn, vì điều này có thể phản tác dụng trong việc quản lý hoặc giảm các triệu chứng của bạn.
Các bài tập Sciatica cho đĩa Herniated với bệnh lý thần kinh
Vì vậy, mục đích của việc tập thể dục thần kinh là gì? Tiến sĩ Glaser nói rằng đĩa đệm thoát vị thường đi kèm với sự yếu kém và mất kiểm soát cơ bắp. "Vì vậy," cô nói, "làm giảm các triệu chứng có thể là vấn đề lựa chọn các bài tập vừa tăng cường cơ bắp vừa cải thiện khả năng điều khiển động (năng động đề cập đến cơ thể chuyển động).
Lưu ý những lời khuyên này, dưới đây là một vài ý tưởng cho các bài tập có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng đau thần kinh tọa và / hoặc các triệu chứng thần kinh ngoại tuyến có liên quan đến đĩa đệm thoát vị. Một lời cảnh báo: Như Betish gợi ý, đừng làm việc trong đau đớn.
Nếu tập thể dục làm tăng các triệu chứng của bạn, hãy ngừng làm việc đó và tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu vật lý của bạn. Trong thực tế, nó là một ý tưởng tốt để xem một nhà trị liệu vật lý được cấp phép cho một chương trình tập luyện thần kinh đệm anyway. Nếu điều đó là không thể, ít nhất, hãy hiển thị danh sách các bài tập này cho bác sĩ của bạn, và để cho cô ấy hướng dẫn bạn như những người thích hợp nhất để làm, với điều kiện của bạn.
Danh sách các bài tập cho Sciatica Do Herniated Disc
- Vết bụng giúp tăng cường cơ ngang và các cơ bụng khác, điều này có thể giúp ổn định lưng thấp của bạn.
- Tản mạch giúp tăng cường cơ bắp trở lại và hông - quan trọng cho hoàn toàn đứng thẳng, Glaser bình luận.
- Cầu Glute Tương tự như tập thể dục nghiêng xương chậu, cây cầu mạnh mẽ làm tăng hông của bạn, đặc biệt là cơ gân kheo của bạn ở phía sau đùi và xương chậu. Hamstrings là một trong những cơ hông có vai trò quan trọng trong tư thế khỏe mạnh, đứng thẳng.
- Bird Dog . Một bài tập diễn ra trên "tất cả 4s" (tức là tay và đầu gối), chú chim tăng cường cơ bắp kéo dài cột sống, có thể giúp tránh cột sống thường xuyên (quan trọng để giảm triệu chứng như chúng ta đã thảo luận). Như với nghiêng xương chậu và cây cầu, chó con cũng có thể đóng góp vào khả năng đứng thẳng hoàn toàn của bạn.
Sửa đổi tập thể dục của bạn để phù hợp với tình trạng của bạn
Một số nhà trị liệu cung cấp cho cây cầu bên sửa đổi (còn được gọi là ván bên) cho bệnh nhân của họ đã thoát vị đĩa với các triệu chứng bệnh lý thần kinh. Mặt bên tăng cường cơ quadratus lumborum đó là một cơ sườn, khi mạnh mẽ, hỗ trợ với uốn cột sống (uốn về phía trước). Nó cũng đóng một vai trò quan trọng bên uốn. Lưu ý rằng tấm ván đầy đủ "thích hợp" là một bài tập khá khó khăn - và không được khuyến khích cho những người bị đau lưng hoặc điều kiện; đây là lý do tại sao một phiên bản sửa đổi thường được sử dụng.
Betish cho biết thêm rằng, ngồi dậy và tập thể dục nơi bạn vẽ đầu gối của bạn để ngực của bạn có thể làm việc chống lại bạn. "Hầu hết mọi người gặp khó khăn khi thực hiện các loại bài tập này. Ngoài ra, nguy cơ thoát vị đĩa sẽ tăng nếu bạn thực hiện chúng không chính xác."
Glaser cũng gợi ý duy trì thói quen kéo dài và linh hoạt. Cơ bắp để nhắm mục tiêu bao gồm flexors hông của bạn ( illiopsoas ), cơ bắp trở lại của bạn và cơ bắp gân kheo của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội cột sống Bắc Mỹ. Chẩn đoán và điều trị thoát vị đĩa đệm thắt lưng với bệnh lý thần kinh.
> Cuộc phỏng vấn qua email. Betesh, N., MD, Quản lý đau và Y tế vật lý / Chuyên gia phục hồi chức năng, châm cứu. Nhóm chỉnh hình quận Union, New Jersey. Tháng 2 năm 2014.
> Cuộc phỏng vấn qua email. Glaser, J., DO, Giám đốc Y khoa Phục hồi, Công viên New Hyde, New York. Tháng 2 năm 2014.
> Cuộc phỏng vấn qua email. Murphy, J. DPT, Giám đốc, Vật lý trị liệu MotionWorks. Neenah, WI.
> Burr Ridge (IL): Hiệp hội cột sống Bắc Mỹ; 2012.