Tamoxifen và các vấn đề về an toàn khi mang thai

Tamoxifen, sinh sản và rủi ro mang thai

Sử dụng Tamoxifen có an toàn khi mang thai hoặc có nguy hiểm không? Tamoxifen có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?

Tamoxifen nguy hiểm trong thai kỳ

Nếu bạn đang đọc những từ này có khả năng là bạn, hoặc người bạn quan tâm là dùng Tamoxifen. Chúc mừng bạn là một người sống sót! Điều đó nói rằng, có rất nhiều điều bạn nên biết nếu bạn đang xem xét mang thai trong khi dùng Tamoxifen.

Đừng trộn Tamoxifen và mang thai

Tamoxifen có thể làm tổn thương trứng thụ tinh (phôi thai) không dùng nó nếu bạn đã mang thai. Do tần suất dị tật bẩm sinh tương đối cao, Tamoxifen không bao giờ được dùng trong thai kỳ.

Nếu bạn nghĩ mình đã mang thai, hãy ngừng dùng Tamoxifen và liên lạc với bác sĩ ngay lập tức. Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trên động vật mang thai, Tamoxifen đã gây dị tật bẩm sinh, sảy thai và ngăn trứng thụ tinh gắn vào thành tử cung.

Tamoxifen và khả năng sinh sản

Khi biết rằng Tamoxifen và mang thai không pha trộn, bạn có thể tự hỏi về tương lai. Khi bạn uống xong Tamoxifen, thai kỳ sẽ ổn chứ? Rất may, sau một thời gian rửa sạch một vài tháng của Tamoxifen, nguy cơ dị tật bẩm sinh từ Tamoxifen biến mất. Ngoài ra, các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng Tamoxifen không liên quan đến thời kỳ mãn kinh sớm hơn. Nói cách khác, Tamoxifen không có khả năng đẩy nhanh quá trình "bình thường" của khả năng sinh sản giảm đi kèm với việc già đi.

Tamoxifen và tránh thai

Điều quan trọng là sử dụng các hình thức tránh thai không có nội tiết tố tốt trong khi dùng Tamoxifen. Các phương pháp ngừa thai như thuốc ngừa thai, chứa estrogen và progesterone có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư vú, có khả năng làm tăng nguy cơ tái phát.

Nhiều bác sĩ khuyên bạn nên kết hợp 2 phương pháp tránh thai chỉ để được an toàn khi dùng Tamoxifen. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp tránh thai khác nhau . Hãy thử bao cao su, chất diệt tinh trùng, màng ngăn , hoặc một vòng tránh thai để ngừa thai. Cũng có thể là thời điểm tốt để tự làm quen với các lựa chọn tránh thai khẩn cấp - các phương pháp có sẵn nếu, ví dụ như bao cao su bị vỡ, để tránh mang thai. Vì những thuốc này, như thuốc tránh thai, có chứa kích thích tố nữ, điều cực kỳ quan trọng là bạn nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn trước khi sử dụng chúng.

Tamoxifen và hệ thống sinh sản của bạn

Trong khi hóa trị liệu có thể tạm thời làm cho bạn "mãn kinh", nó không phải là hiếm cho khả năng sinh sản trở lại ngay cả năm sau khi điều trị này. Bạn sẽ không đột nhiên trở thành mãn kinh trên Tamoxifen, trừ khi bạn đã gần đến thời điểm đó khi bạn bắt đầu điều trị. Ngược lại, các chuyên gia vô sinh đôi khi kê toa liều cao Tamoxifen để tăng sản lượng trứng. Khi buồng trứng đang tăng tốc, Tamoxifen ngừng lại và sau đó có thể dùng biện pháp tránh thai.

Chơi an toàn cho một mùa

Sử dụng Tamoxifen sau khi điều trị ung thư vú làm giảm nguy cơ tái phát lên đến 50% , và tăng cơ hội bạn sẽ có mặt trong tương lai để tận hưởng gia đình bạn.

Có thể khó khăn trong việc nuôi con trong thời gian này, nhưng bây giờ, điều quan trọng là tập trung vào sức khỏe và hạnh phúc của chính bạn. Nếu bạn đang sử dụng Tamoxifen, điều quan trọng cần lưu ý là có những loại thuốc có thể tương tác với sự trao đổi chất của nó - về cơ bản làm cho nó như thể bạn không dùng thuốc gì cả. Tìm hiểu càng nhiều càng tốt để có được những lợi ích mà bạn đang hy sinh. Khi bạn thực sự muốn lập kế hoạch mang thai, bạn nên đi khỏi Tamoxifen trong ít nhất 2 tháng. Điều này cho phép thời gian cho thuốc đi ra khỏi hệ thống của bạn.

Điều gì xảy ra nếu bạn thực sự muốn có một đứa bé?

Nếu bạn muốn mang thai và cảm thấy thời gian đó đang cạn kiệt cho khả năng sinh sản của bạn, hãy thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ.

Có thể dùng Tamoxifen ít hơn năm năm và vẫn nhận được lợi ích của loại thuốc này. Bác sĩ của bạn có thể xem xét chẩn đoán của bạn với bạn, và giúp bạn tìm ra số lượng thời gian tối thiểu bạn cần để dùng nó. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng mang thai sau khi điều trị ung thư vú không làm tăng đáng kể cơ hội tái phát của bạn. Hãy dành một chút thời gian và công sức để phục hồi sức khỏe của bạn và suy nghĩ về những ưu tiên trong tương lai của bạn. Có rất nhiều con đường để làm cha mẹ, và có thể phù hợp với bạn.

Nếu bạn chỉ mới bắt đầu điều trị

Nếu gần đây bạn đã được chẩn đoán và trước khi điều trị, hãy tìm hiểu cách điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và bạn có thể làm gì để lập kế hoạch trước.

Nguồn:

Amant, F., Loibl, S., Neven, P. và K. Van Calsteren. Ung thư vú trong thai kỳ. Lancet . 2012. 379 (9815): 570-9.

Braems, G., Denys, H., De Wever, O., Cocquyt, V. và R. Broecke. Sử dụng tamoxifen trước và sau khi mang thai. Chuyên gia ung thư . 2011. 16 (11): 1547-51.